ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Рентген в диагностике остеоартроза кисти
Рентгенологическая визуализация проводится при подозрении на дегенеративно-дистрофическое поражение межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кисти и позволяет выявить структурные изменения суставных поверхностей, признаки остеофитоза и деформации костей. Обследование осуществляется в рамках стандартной рентгенографии кисти в прямой и боковой проекциях. Рентген выявляет следующие анатомические признаки:
В обзорном режиме визуализируются сужение суставных щелей межфаланговых и пястно-фаланговых суставов, преимущественно во вторых и третьих пальцах, особенно в дистальных отделах.
Определяются краевые остеофиты по контурам суставных поверхностей, а также неровности и субхондральное уплотнение костной ткани.
Выявляется деформация суставных концов с нарушением конгруэнтности, особенно выраженная при прогрессировании процесса.
Фиксируются участки субхондрального склероза, кистозной перестройки и уплощения суставных площадок, наиболее заметные в межфаланговых сочленениях.
Отмечаются признаки осевой деформации пальцев кисти, особенно при полиартикулярной форме, с перераспределением нагрузки и отклонением суставных осей.
При длительном течении могут визуализироваться анкилозы или частичные подвывихи в суставах, сопровождающиеся укорочением фаланг.
Диагностические преимущества
- Проекционное обследование позволяет оценить степень сужения суставных щелей, выраженность остеофитоза и субхондральные изменения, характерные для остеоартроза.
- Визуализируются морфологические особенности суставов, включая нарушения формы, оси и симметрии, что даёт представление о стадии заболевания.
- Рентгенологическая оценка кисти позволяет отслеживать динамику патологического процесса и эффективность проводимого лечения при повторных исследованиях.
Диагностические ограничения
- На рентгенограммах не визуализируются мягкие ткани, включая суставную капсулу, синовиальную оболочку и начальные воспалительные изменения.
- Функциональное состояние суставов, включая амплитуду движений, стабильность и эластичность связочного аппарата, не поддаётся оценке.
- Изменения на ранних стадиях заболевания могут отсутствовать, несмотря на наличие клинической симптоматики, что снижает чувствительность обследования.
- Лучевая нагрузка при рентгенографии кисти составляет в среднем 0,01 мЗв.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Алексеева, Л.И. Перспективные направления терапии остеоартроза / Л.И. Алексеева//Научно-практическая ревматология. - 2014.-№52(3). - С.247-250.
- Елисеев, М.С. Симптоматическая терапия боли при остеоартрозе / М.С. Елисеев // Русский медицинский журнал. -2013. - №2.- С. 1621-1624.
- Зайцева, Е.М. Причины боли при остеоартрозе и факторы прогрессирования заболевания / Е.М. Зайцева, Л.Н. Алексеева // Научно-практическая ревматология. - 2011. - №1. - С. 50-57.
- Астапенко М.Г., Баятова К.В., Чанчаров Б.К. Остеоартроз дистальных межфаланговых суставов кистей // Тезисы докладов научной сессии -Тбилиси, 1985.-С. 30-31.
- Усольцева Б.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждения кисти: Издание 3-е, переработанное и дополненное. - Ленинград: Медицина Ленинградское отделение, 1986. - С. 141-145.
Информационные статьи о диагностике
