ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ не является основным методом диагностики метроэндометрита. Для подтверждения диагноза важны клинические признаки и лабораторные исследования, такие как анализы на воспалительные маркеры и бактериологическое исследование. Пациенту также назначаются гистероскопия и биопсия для более точного выявления воспалительных изменений.
УЗИ в диагностике метроэндометрита
УЗИ при метроэндометрите выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкальной визуализации можно наблюдать утолщение эндометрия, что проявляется как гипоэхогенная или неоднородная зона в полости матки и указывает на воспаление и нарушение нормальной структуры эндометрия.
В режиме цветового допплеровского картирования фиксируется усиление кровотока в области воспалённого эндометрия, что проявляется в виде усиленного сосудистого сигнала и подтверждает активное воспаление и усиленное кровоснабжение.
В энергетическом допплеровском режиме наблюдается гиперваскуляризация в области воспалённых участков, что указывает на воспаление и может свидетельствовать о более активной стадии заболевания.
В импульсно-волновом допплере фиксируется повышение скорости кровотока и снижение резистентности сосудов в области воспаления, что может свидетельствовать о реакции на воспалительный процесс, вызвавший изменения в сосудистом кровоснабжении.
В режиме эластографии можно заметить изменения в эластичности тканей, что помогает оценить степень инфильтрации и изменения структуры эндометрия, что важно для диагностики стадии воспаления и возможных последствий заболевания.
Диагностические преимущества
Сонография позволяет детально визуализировать следующие диагностические аспекты метроэндометрита:
- Толщина эндометрия помогает определить степень воспаления и его локализацию в полости матки, а также оценить выраженность патологического процесса.
- Объём жидкостных образований в матке, что позволяет оценить тяжесть заболевания, так как увеличенный объём жидкостных образований может указывать на гнойное воспаление или инфильтрацию.
- Усиление сосудистого кровотока в области воспалённого эндометрия, что помогает оценить степень воспаления и вовлечения кровеносных сосудов в патологический процесс.
- Изменения в ткани миометрия, что указывает на вовлечение миометрия в воспаление и важно для оценки степени распространённости воспалительного процесса и планирования дальнейшего лечения.
- Изменения в структуре маточных придатков, что позволяет оценить возможные сопутствующие воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах, что критически важно для полноценной диагностики и выбора тактики лечения.
Диагностические ограничения
УЗ-исследование имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты метроэндометрита:
- На ранних стадиях заболевания изменения могут быть минимальными, что затрудняет точное определение воспаления в полости матки.
- Сложности в различении воспаления от других заболеваний, таких как миомы или полипы, что требует дополнительных методов для точной диагностики.
- Слабовыраженные изменения в миометрии или яичниках могут плохо визуализироваться на сканах, что ограничивает диагностику на ранних стадиях заболевания.
- Не всегда удаётся точно выявить гнойные образования в глубинных слоях эндометрия, что может потребовать использования других методов диагностики.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Том 2. Гинекология | Мерц Эберхард
- Воспалительные заболевания органов малого таза: учебное пособие –О.Г. Путинцева, к.м.н, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПДО ФГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздрава России, Е.В. Веревкина, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФПДО,ФГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздрава России Благовещенск «Амурская государственная медицинская академия»: 2017г,
- Степанькова, Е. А. Острые воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (клиника, диагностика, патогенетическая терапия) / Е. А.Степанькова : автореф. дис. д-ра мед. наук. - Москва, 2005. - 45 с.
- Пекарев, О. Г. Современные принципы профилактики и лечения острых неспецифических послеабортных и послеродовых метроэндометритов : учебно-методическое пособие / О. Г. Пекарев. - Новосибирск : Сибмедиздат, 2004. - 27 с.
- Илизарова Н.А., Шаклеин А.В. Аппликационно-сорбционный метод для профилактики острых неспецифических метроэндометритов у женщин с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом // Материалы конференции молодых ученых. - Новосибирск, 2000. - С. 31.
Информационные статьи о диагностике
