МРТ голеностопного сустава — полное название: магнитно-резонансная томография голеностопного сустава. Альтернативное название — МРТ голеностоп, томография голени и стопы.
Магнитно-резонансная томография — это современный и безопасный метод визуализации, который позволяет получить детализированные изображения костей, суставов, сухожилий, связок и мягких тканей. Этот метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса и использует мощное магнитное поле для взаимодействия с атомами водорода, присутствующими в тканях организма. В аппарате МРТ создается сильное магнитное поле (обычно от 1,5 до 3 Тесла), которое упорядочивает протоны водорода в одном направлении. Затем на область голеностопа подаются радиоволны, которые изменяют ориентацию этих протонов. Когда воздействие радиоволн прекращается, протоны возвращаются в исходное состояние, при этом выделяя энергию в виде радиосигналов. Эти сигналы фиксируются датчиками и передаются на компьютер, где преобразуются в детализированные изображения стопы. Полученные данные обрабатываются и интерпретируются врачом-радиологом, что позволяет выявить широкий спектр патологий, таких как травмы костей, повреждения связок, воспалительные процессы, новообразования и дегенеративные изменения суставов.
Существует несколько видов протоколов МРТ голеностопа, которые применяются в зависимости от целей исследования:
- Нативная МРТ: выполняется без введения контрастных веществ и предназначена для оценки состояния костных и мягких тканей, суставов и сухожилий.
- Контрастная МРТ: проводится с использованием контрастного вещества на базе гадолиния, что помогает улучшить визуализацию опухолей, воспалений и других патологий, облегчая различение нормальных и изменённых тканей.
- МРТ-ангиография: позволяет оценить состояние сосудов и выявить такие сосудистые аномалии, как стенозы или тромбозы.
Показания
Данные обследования необходимы для проведения дифференциальной диагностики следующих патологий:
Заболевания
Когда нужно сделать томографию голеностопного сустава?
Врач назначает томографию голеностопного сустава при:
- повторяющихся вывихах сустава;
- онемении пяточной части стопы;
- боли в суставных мышцах и сухожилиях;
- подозрении на воспалительный процесс;
- наличии инфекции;
- травме голеностопа;
- аномалиях строения сустава.
Преимущества
Магнитно-резонансное обследование имеет целый ряд диагностических преимуществ, среди которых:
- высокая информативность и контрастность послойных снимков;
- процедура позволяет получить результаты обследования в этот же день (обычно снимки и заключение врача готовы через 30-40 минут после прохождения процедуры);
- сканирование проходит без боли;
- нет Rg лучевого влияние на здоровье человека (чего не скажешь про такие методы, как рентген или КТ);
- большой выбор медицинских клиник в Санкт-Петербурге, где можно пройти МРТ как днем, так и ночью.
Что хорошо покажет МРТ голеностопного сустава?
Ортопеды-травматологи обычно рекомендуют пройти процедуру МРТ голеностопна пациентам, страдающим артритом, остеопорозом, перенесшим тяжелые инфекционные заболевания, поражающие костную ткань, а также всем, кто жалуется на часто повторяющиеся подвывихи или растяжение связок в области сустава. Томография голеностопна хорошо покажет:
- причины и локализацию пяточной шпоры;
- надрыв, разрыв или полный отрыв мышц;
- задний пяточный брусит;
- брусит ахиллова сухожилия;
- синдром тарзального канала.
При сканировании диагност обращает особое внимание на структуру кости и хрящевой ткани, они должна быть ровными. Оценивает состояние выступов на поверхности мыщелков, дает оценку состоянию сухожилий и нервов. Замеряет толщину хряща и оценивает его структуру. Замеряет количество жидкости и нетронутости нервных окончаний.
Что входит в МРТ голеностопного сустава
Что такое МРТ голеностопна с контрастом?
Сама по себе магнитно-резонансная томография сустава является одним из самых информативных диагностических методов. Однако иногда для постановки точного диагноза врачу может потребоваться более четко визуализировать область голеностопа. Для этого проводят МРТ голеностопного сустава с контрастированием. В ходе такой процедуры пациенту внутривенно вводят контрастное вещество перед началом диагностического сеанса. Для контрастирования используются нетоксичные препараты, которые не вызывают побочных эффектов и быстро выводятся из организма естественным образом.
В медицинских центрах Санкт-Петербурга МРТ голеностопна с контрастом обычно проводят по направлению врача. Контрастирование назначается исходя из анамнеза и целей обследования. Чаще всего МРТ с контрастом проводят при подозрении на опухоль и сложные воспалительные процессы.
Как подготовиться?
МРТ голеностопного сустава не требует подготовки и не причиняет пациенту никакой боли. Перед сканированием человека попросят снять с себя весь металл и оставить за пределами диагностического кабинета все электронные устройства. В томографе на пациента оказывают влияние мощное магнитное поле. По этой причине в МРТ кабинет не допускаются люди, у которых есть часы, металлические элементы на одежде, телефон, магнитные карты. Металла также не должно быть ни в теле, ни на теле пациента. Несоблюдение данного правила может привести к поломке оборудования или травмированию пациента.
Противопоказаны при МР томографии сустава также некоторые электронные предметы (например, слуховой аппарат, кардиостимулятор), поэтому о наличии любого импланта в организме следует сказать врачу.
Как делают томографию голеностопа?
В диагностическом кабинете пациента располагают на специальном томографическом столе в горизонтальном положении. На зону голеностопа надевают специальную пластиковую усилительную катушку. Затем стол задвигают внутрь сканирующей части томографа и запускают программу скрининга. О том, что аппарат начал свою работу, пациент может понять по характерным громким звукам, напоминающим звуки постукивания. В ходе процедуры пациенту нужно просто полежать на спине 20-30 минут без движения. От неподвижности ног во многом будет зависеть качество получаемых томограмм.
Расшифровка
Все данные обследования диагност фиксирует в заключении после расшифровки томограмм голеностопного сустава. Письменное заключение и томографические снимки по окончании исследования отдаются пациенту на руки. В расшифровке обязательно будут указаны и подробно описаны все патологии, которые обнаружит рентгенолог во время сканирования. Это поможет лечащему врачу выставить правильный диагноз и своевременно начать лечение. В некоторых диагностических центрах СПб по окончании МРТ исследования пациентам предлагают пройти бесплатную консультацию у врача-ортопеда, который понятным языком объясняет пациенту результаты томографии и дает рекомендации по дальнейшим шагам.
Какие есть противопоказания?
Как и любая медицинская процедура, МРТ имеет ряд противопоказаний. Врачи медицинских центров Санкт-Петербурга настоятельно рекомендуют воздержаться от ее прохождения в следующих ситуациях у пациента:
Наличие металлических имплантов из магнитящихся сплавов и металлических осколков;
Наличие электронных имплантатов, помп у диабетиков.
Неустойчивое психическое состояние, склонность к паническим атакам, вызванным клаустрофобией, может стать ограничением к исследованию. В таком положении очень трудно долго сохранять неподвижность, необходимую для получения точных результатов.
Если вес пациента превышает 150 кг, ему трудно будет найти модель томографа с большой грузоподъемностью стола. При тучном телосложении человек может не поместиться в томограф.
Как правило, в случае невозможности прохождения процедуры МРТ, пациентам назначают компьютерную томографию (КТ) голеностопа, которая также позволяет получить точные изображения исследуемой области, но в отличие от магнитно-резонансной томографии сопряжена с лучевым излучением.
КТ или МРТ голеностопного сустава - что лучше?
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография считается одной из самых точных видов аппаратной диагностики состояния составов наряду с компьютерной томографией (КТ), рентгеном и УЗИ. Она позволяет пациентам получить точные, достоверные и исчерпывающие результаты состояние как костных, так и мягких тканей сразу после сканирования. К тому же, этот метод совершенно безвреден и безопасен для человеческого организма, в отличие от КТ голеностопна и рентгенографии. Поэтому, если Ваш лечащий врач порекомендовал сделать томографию голеностопного сустава, Вам следует прислушаться и обратиться в медицинский центр СПб, оборудованный томографом.
Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
Список литературы:
- Дан, В.Н. Ультразвуковая диагностика ангиодисплазий конечностей / В.Н. Дан, Г.И. Кунцевич, Ф.У. Кусова // Ультразвуковая диагностика. -1997.- №2. - С.78-84.
- Компьютерная томография в диагностике повреждений стопы и голеностопного сустава / Н. К. Витько, А. Б. Багиров, Ю. В. Буковская, С. В. Зинин // Лечащий врач. - 2000. - № 2. - С.61-64.ов. - М., 1997--С- 105-106
- Витько Н.К. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений костей голеностопного сустава 2002 (Мед. визуал. 2002 №3. С. 22-28)
- Жоха, К.К. Плоскостопие / К.К. Жоха, В.Л. Алесандрович //Новости лучевой диагностики. - 1998. - №2. - С. 12-13.
- Цориев А.Э., Пивень А.И., Лесник О.М. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике заболеваний суставов // Клиническая медицина. -2001. -Т.79, №8. С. 13-17.
Информационные статьи о диагностике