Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

МРТ грудного отдела позвоночника - полное название: магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника. Альтернативное название — томография грудного отдела.

Магнитно-резонансная томография— это неинвазивный метод диагностики, который позволяет получить подробные изображения костных структур, межпозвоночных дисков, мягких тканей и нервных корешков в области грудного отдела. Принцип работы МРТ основан на явлении ядерного магнитного резонанса, благодаря чему исследование проходит без хирургического вмешательства и с высокой точностью визуализирует внутренние структуры организма. Во время процедуры используется мощное магнитное поле (1,5–3 Тесла), выстраивающее протоны водорода в тканях в определённом направлении. Затем воздействие радиочастотных импульсов меняет их ориентацию, и при возвращении в исходное состояние протоны выделяют накопленную энергию в виде радиосигналов, которые фиксируются датчиками и передаются на компьютер, где преобразуются в детализированные изображения грудного отдела позвоночника.

МРТ грудного отдела особенно полезна при выявлении грыж межпозвоночных дисков, стенозов позвоночного канала, остеохондроза и других патологий, связанных с нервными корешками и мягкими тканями. Этот метод позволяет обнаружить воспалительные процессы, дегенеративные изменения, травмы и опухолевые образования, а также помогает оценить состояние спинного мозга.

В диагностике грудного отдела позвоночника применяются различные протоколы МРТ:

  • Нативная МРТ — проводится без контрастного усиления, что позволяет получить общее представление о состоянии позвоночника и мягких тканей, оценить наличие дегенеративных изменений, воспалений и травм.
  • Контрастная МРТ — выполняется с использованием контрастного вещества на основе гадолиния, что улучшает визуализацию и помогает дифференцировать здоровые и изменённые участки тканей. Контрастное усиление особенно полезно при подозрении на опухоли или инфекционные процессы.
  • МРТ-ангиография — предназначена для изучения сосудов в области грудного отдела, выявления сосудистых аномалий, тромбозов и стенозов, что может быть важным для диагностики заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения позвоночника.

Какие есть показания к томографии грудного отдела?

МРТ грудного отдела позвоночника показана пациентам, у которых отмечаются следующие жалобы:

  • боль и чувство скованности в груди;
  • дискомфортные или болевые ощущения между лопатками;
  • кашель без причины;
  • онемение и слабость в верхних конечностях.

Эти симптомы могут указывать на защемление нервных окончаний – межреберная невралгия, ухудшение питания элементов позвоночного столба – остеохондроз, кистозные и опухолевые состояния спинного мозга. Чтобы врач мог точно разобраться в причинах болезненных ощущений, назначается магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника.

Данные обследования необходимы для проведения дифференциальной диагностики следующих патологий:

Грудной радикулит - это состояние, при котором нервные корешки в области грудного отдела позвоночника становятся воспаленными или раздраженными. Оно может приводить к ощущению боли вдоль области спины, распространяющейся вдоль одного или нескольких нервных корешков. Самая распространенная причина грудного радикулита. Грыжа диска происходит, когда мягкая внутренняя часть диска выдавливается и нажимает на нервный корешок, вызывая боль. Дегенеративные изменения позвоночника могут привести к стенозу (сужению) каналов, через которые проходят нервные корешки, что может вызвать сжатие корешков и появление боли. Повреждения спинного столба в области груди, такие как ушибы, переломы или растяжения, могут вызвать воспаление нервных корешков. Заболевания, вызывающие воспаление в позвоночнике, такие как артрит, может привести к развитию грудного радикулита.
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в центре грудной полости
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • учащенный пульс
  • хрипы
Грудной спондилез, также известный как грудная остеохондроз или остеоартроз грудного отдела позвоночника, является состоянием, при котором происходит дегенерация и износ межпозвонковых дисков и суставов в области грудного отдела позвоночника. Это может приводить к боли, ограничению движения и периодическим выпадениям дисков. С возрастом межпозвонковые диски начинают терять влагу и высоту, что приводит к их сжатию и износу. Это одна из основных причин грудного спондилеза. Травматические повреждения, такие как переломы или растяжения, могут вызвать деформацию и изменение структуры позвоночника, что способствует развитию спондилеза. Плохая осанка, неправильное положение тела и неправильная эргономика влияют на распределение нагрузки на позвоночник и могут вызывать спондилез. Некоторые могут быть более подвержены развитию спондилеза из-за наследственных факторов или генетических аномалий в структуре позвоночника.
Симптомы
  • боль в груди
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Грыжа шейного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в руках
  • мышечная слабость спины
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • покалывание в руках
  • уменьшение диапазона движения спины
Детский церебральный паралич - это понятие, объединяющее группу двигательных расстройств, возникающих вследствие повреждения различных мозговых структур в перинатальном периоде. Детский церебральный паралич является одной из самых распространенных причин детской инвалидности. Рожденные с данным заболеванием, нередко имеют неврологические проблемы, а также нарушения опорно-двигательного аппарата, влияющие на: осанку, сенсорное восприятие, коммуникативные функции, моторику. Повреждения головного мозга у младенцев возникают по нескольким причинам: недоношенность; неаккуратное обращение с малышом (синдром тряски младенца); инфекции головного или спинного мозга; кислородное голодание; инсульт; проглатывание тяжелых металлов; недоедание.
Симптомы
  • алалия — отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе
  • деформация грудной клетки
  • деформация кости
  • задержку в развитии
  • заикание
  • затрудненное дыхание через нос
  • когнетивные нарушения
  • косоглазие
  • нарушение речи - дизартрия
  • нарушение формирования костей и зубов
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • недержание мочи - энурез
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • отсутствие эмоциональных реакций
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • потеря контроля над кишечником
  • припадки
  • самопроизвольные движения - хория
  • снижение зрения
  • снижение слуха - тугоухость
  • судороги в ногах
  • судороги в руках
  • судороги в теле
  • сутулость
  • чувство скованности в руках
Деформации грудной клетки - это изменения формы или структуры грудной клетки. Они могут включать в себя различные аномалии груди, такие как воронкообразная грудная клетка (pectus excavatum), грудина распирания (pectus carinatum) или асимметричную форму груди. Деформации грудной клетки могут быть наследственными, связанными с генетическими мутациями или семейным предрасположением. Некоторые деформации, такие как воронкообразная грудь, могут быть связаны с генетическими синдромами. Длительное неправильное положение тела или плохая осанка могут оказывать давление на грудную клетку и приводить к ее деформации. Некоторые врожденные аномалии, такие как сколиоз (изгиб позвоночника) или дефекты позвоночника, могут оказывать влияние на форму грудной клетки. Серьезные травмы груди, например, от падения или автомобильной аварии, могут вызвать деформацию грудной клетки. У детей и подростков деформации груди могут быть связаны с активным ростом костей и хрящей. В некоторых случаях, деформации могут улучшиться или исправиться по мере взросления.
Симптомы
  • бочкообразная грудная клетка
  • боль в груди
  • боль в левой части грудной полости
  • боль в правой части грудной полости
  • деформация грудной клетки
  • кашель
  • несимметричность грудной клетки
  • одышка - диспноэ
Кампомелическая дисплазия (campomelic dysplasia) - это редкое врожденное заболевание, характеризующееся нарушениями развития скелета и других органов. Характерными особенностями являются короткие или скрученные (кампомелические) конечности, деформация грудной клетки и лицевых черт, а также дефекты развития половых органов. Основной причиной кампомелической дисплазии является мутация в гене SOX9, ответственном за нормальное развитие многих тканей и органов в организме. Эта мутация приводит к нарушению процесса образования хрящевой ткани и влияет на развитие скелета и других структур. Кампомелическая дисплазия может быть унаследована как автосомно-доминантным, так и автосомно-рецессивным способом. У детей, унаследовавших мутацию в гене SOX9 от одного родителя, есть высокий риск развития болезни. В редких случаях мутация гена SOX9 возникает новообразовавшейся мутацией.
Симптомы
  • бочкообразная грудная клетка
  • внутриутробная гибель плода
  • деформация грудной клетки
  • деформация кости
  • недоразвитие верхних конечностей
  • несимметричность грудной клетки
Карликовость - это генетическое или медицинское состояние, приводящее к аномально низкому росту взрослого человека. При карликовости рост, как правило, не превышает 147 сантиметров на пике развития. Средний взрослый рост среди людей с карликовостью составляет 122 см. Наиболее распространенной причиной карликовости является расстройство, называемое ахондроплазией, которое вызывает непропорционально низкий рост. Еще одной причиной непропорциональной карликовости является редкое расстройство — врожденная дисплазия. Дефицит гормона роста является относительно распространенной причиной непропорциональной карликовости. Это происходит, когда гипофиз не вырабатывает достаточный запас гормона роста, необходимого для нормального развития в детстве.
Симптомы
  • аномальный рост ног
  • аномальный рост рук
  • деформация грудной клетки
  • задержка роста
  • нарушение пропорции частей тела
Килевидная деформация грудной клетки, также известная как килевидная грудь или каринальная деформация, является состоянием, при котором грудная клетка выглядит выпукло вперед или имеет форму "лодочки". Это отклонение от нормальной формы грудной клетки и может быть обусловлено различными причинами. Наследственные условия, такие как синдромы Марфана или Эраты, могут быть связаны с килевидной деформацией грудной клетки. Некоторые исследования связывают килевидную деформацию грудной клетки с аномалиями развития плода в раннем детстве. В редких случаях килевидная деформация может быть вызвана опухолью в грудной клетке. Травмы или повреждения грудной клетки могут привести к килевидной деформации.
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в левой части грудной полости
  • боль в правой части грудной полости
  • деформация грудной клетки
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • хриплый голос
  • хрипы
Кифоз грудного отдела - это искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад. У пожилых пациентов кифоз часто возникает из-за слабости костей позвоночника, что приводит к их сжатию или растрескиванию. Другие виды поясничного кифоза могут появиться у младенцев или подростков из-за неправильного развития позвоночника или сращения костей позвоночника с течением времени. Позвонки, составляющие здоровый позвоночник, похожи на цилиндры, сложенные в колонну. Кифоз грудного отдела возникает, когда позвонки в спине приобретают клиновидную форму. Форма позвонков может быть изменена по причинам: переломы, остеопороз, дегенерация дисков, болезнь Шейермана. Грудной кифоз у детей может быть связан с некоторыми медицинскими заболеваниями, такими как синдром Элерса-Данлоса.
Симптомы
  • бочкообразная грудная клетка
  • боль в груди
  • боль между грудями в центре грудной клетке
  • деформация грудной клетки
  • одно плече выше другого
  • ригидность шеи
  • уменьшение диапазона движения спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • чувство скованности в шее
Компрессионная миелопатия - это состояние, при котором спинномозговой канал сжимается или оказывается под давлением, что приводит к повреждению спинного мозга и возникновению неврологических симптомов. Грыжа диска происходит, когда внутренняя железистая часть диска выдавливается и оказывает давление на спинной мозг или нервные корни. Спондилез - это дегенеративное заболевание позвоночника, характеризующееся износом и деформацией позвонков. При наличии спондилеза могут образовываться шипообразные выросты на позвонках, которые могут сжимать спинной мозг или нервные корни. Остеоартроз - это форма артрита, характеризующаяся износом и повреждением суставов. При остеоартрозе суставы позвоночника могут претерпевать дегенеративные изменения, что может привести к сужению спинномозгового канала и компрессии спинного мозга. Травма, такая как перелом позвонка или вывих позвонка, может вызвать компрессию спинного мозга, что может произойти при автомобильной аварии, падении или спортивной травме.
Симптомы
  • боль в шее
  • головная боль - цефалгия
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • замедленное движение - брадикинезия
  • неадекватное социальное поведение
  • потеря сознания - обморок
  • рассеянность внимания
  • социальная изоляция
  • трудность координации движения - атаксия
Компрессионный перелом позвоночника - это тип перелома, при котором один или несколько позвонков сжимаются или сокращаются в результате сильного давления или травмы. Он характеризуется уплощением или сжатием позвонка и может приводить к боли, нарушению осанки и функции позвоночника. Остеопороз - это состояние, при котором кости теряют свою плотность и становятся более хрупкими и подверженными переломам. Позвоночник становится особенно уязвимым, и уже незначительная травма или нагрузка может вызвать компрессионный перелом. Падение с высоты, автомобильные аварии или другие виды травмы могут создать достаточно сильное давление на позвоночник, вызывая компрессионные переломы. Рак позвоночника или метастазы рака в позвоночник могут ослабить структуру костей, делая их более подверженными переломам по типу компрессии. Некоторые пациенты могут иметь с рождения изменения в структуре позвоночника, такие как вертебральные дефекты, которые делают эту область более подверженной переломам.
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • деформация позвоночника по типу "сердечный горб"
  • дугообразное выгибание спины
  • мышечная слабость спины
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • уменьшение диапазона движения спины
Межреберная невралгия - это заболевание нервов, которое проявляется сдавливанием нервных корешков. Такая патология, как межреберная невралгия, не является серьезной угрозой для здоровья больного, но может доставить массу неприятных ощущений. Чаще всего она вызвана дегенеративными состояниями позвоночного столба, такими, как спондилез, лордоз, кифоз, остеохондроз, сколиоз. К причинам возникновения межреберной невралгии можно отнести и избыточные статические нагрузки, к которым приводит долгое сидение или стояние, а тем более - в неудобной позиции. Из-за сдавливающего воздействия на корешки спинного мозга образуется боль, тем самым вызывая мышечный спазм, который, в свою очередь, сдавливает межреберные нервы и вызывает болезненные ощущения. Боль, вызывая повторные спазмы мышц, провоцирует развитие компрессии корешков, это вызывает воспалительные процессы и вторично дает болевые ощущения в груди. Таким образом появляется замкнутый круг болевых ощущений при межреберной невралгии.
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в правой части грудной полости
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Мышечная боль (миалгия) грудной клетки - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение. Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в левой части грудной полости
  • боль в плече
  • боль в ребрах
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в спине
  • боль между грудями в центре грудной клетке
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • уменьшение диапазона движения спины
Перелом грудного отдела позвоночника - состояние, которое означает повреждение одного или нескольких позвонков в области груди. Причины: травма или сильный удар в область груди, например, в результате автомобильной аварии или падения; спортивные травмы при участии в контактных виде спорта; остеопороз, характеризующийся ослаблением костей и повышенным риском переломов; онкологические заболевания, такие как метастазы рака в позвоночник; врожденные аномалии позвоночника или другие недуги, которые могут ослаблять структуру позвонков.
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в левой части грудной полости
  • боль в правой части грудной полости
  • боль в центре грудной полости
  • деформация грудной клетки
  • кашель
  • одышка - диспноэ
Протрузия грудного отдела позвоночника — это патологический процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал. Данное состояние происходит в том случае, если внешняя оболочка диска разрушается под воздействием определенных факторов: возрастных изменений, физических перегрузок, избыточного веса и других. Среди мужчин протрузии диагностируются чаще, чем среди женщин. Если проблему не лечить, она может привести к непоправимым осложнениям, вплоть до грыжи, полного отмирания нервов позвоночного столба и паралича ног. Лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию и лечебно-физическую культуру (совместно с другими терапевтическими методиками).
Симптомы
  • боль в груди
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • онемение в руках - парестезия
  • уменьшение диапазона движения спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
Синдром Клайнфельтера - это генетическое заболевание, которое возникает, когда мальчик рождается с лишней копией Х-хромосомы. Синдром часто не диагностируют до взрослого возраста. Синдром Клайнфельтера возникает в результате случайной ошибки, из-за которой мужчина рождается с лишней половой хромосомой. Это не наследственное заболевание. У человека 46 хромосом, включая 2 половые хромосомы, которые определяют пол. У женщин 2 половые хромосомы XX, у мужчин есть X и Y половые хромосомы - XY. Синдром Клайнфельтера возникает в результате случайного генетического события. Синдром Клайнфельтера может быть вызван: одна лишняя копия Х-хромосомы в каждой клетке (XXY) - наиболее распространенная причина; лишняя Х-хромосома в некоторых клетках, с меньшим количеством симптомов; более 1 дополнительной копии Х-хромосомы, что встречается редко и приводит к тяжелой форме заболевания; лишние копии генов на Х-хромосоме могут нарушить половое развитие и фертильность мужчины.
Симптомы
  • деформация грудной клетки
  • деформация кости
  • деформация полового члена
  • дисморфическое телосложение
  • евнухообразный тип строения скелета — высокий рост, длинные конечности, уменьшенный в сравнении с нормой размер костей груди и плечевого пояса, недоразвитость гортани
  • задержка развития речи
  • задержку в развитии
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • замедленное движение - брадикинезия
  • когнетивные нарушения
  • мужское бесплодие
  • мышечная слабость
  • нарушение прикуса
  • нарушение речи - дизартрия
  • неправильный астигматизм
  • общая слабость в теле
  • опущение века - птоз
  • отсутствие одного яичка
  • позднее половое созревание
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • потливость ладоней
  • рост выше среднего
  • синюшная окраска кожи из-за недостаточности кровоснабжения - акроцианоз
  • снижение роста волос на теле и лице
  • сокращение длины пениса
  • частые переломы
  • частые простудные заболевания
  • эректильная дисфункция
Синдром Поланда – это комплекс пороков развития, включающий в себя отсутствие малой или большой грудной мышцы, уменьшение толщины слоя подкожной жировой клетчатки в области груди. Существует четыре основных варианта формирования грудной клетки при синдроме Поланда. При первом варианте (наблюдается у большинства больных) структура хрящевой и костной части ребер не нарушена, форма грудной клетки сохранена, аномалия выявляется только на уровне мягких тканей. При втором варианте костная и хрящевая часть ребер сохранены, но грудная клетка имеет неправильную форму: на стороне поражения обнаруживается выраженное западение хрящевой части ребер, грудина ротирована (развернута полубоком), на противоположной стороне часто выявляется килевидная деформация грудной клетки. Для третьего варианта характерна гипоплазия реберных хрящей при сохранности костной части ребер. Грудная клетка несколько «перекошена», грудина немного наклонена в больную сторону, однако грубой деформации не наблюдается. При четвертом варианте обнаруживается отсутствие как хрящевой, так и костной части одного, двух, трех или четырех ребер (с третьего по шестое). Ребра на пораженной стороне западают, выявляется выраженная ротация грудины. Точная причина синдрома Поланда неизвестна. Однако исследователи считают, что синдром развивается у плода примерно на 6-недельной отметке. На этой стадии беременности развитие плода зависит от кровотока. Синдром Поланда может проявляться при нарушении притока крови к тканям грудной клетки. Исследователи не уверены, может ли кто-то унаследовать синдром Поланда. Четких генетических маркеров этого состояния нет.
Симптомы
  • деформация грудной клетки
  • деформация кости
  • деформация пальца
  • нарушение пропорции частей тела
  • неразвитость подкожной жировой клетчатки с одной стороны
  • несимметричность грудной клетки
  • отсутствие ребер
  • потеря мышечной массы - атрофия
  • ретракция соска
  • снижение роста волос на теле и лице
Сколиоз грудного отдела позвоночника - это аномальное искривление позвоночника, который имеет естественный изгиб. При сколиозе грудной отдел искривляется из стороны в сторону. Искривление может быть как легким, до 10 градусов, так и тяжелым, до 100 градусов и более. Причина грудного сколиоза у взрослых варьируется в зависимости от типа сколиоза. Наиболее распространенная форма сколиоза у взрослых - дегенеративная (искривление позвоночника с возрастом). Сколиоз грудного отдела у взрослых может быть случаем детского сколиоза, который не был обнаружен до взрослого возраста. В некоторых случаях подростковый сколиоз может проявиться с возрастом и потребовать лечения. Идиопатический сколиоз обычно обнаруживается во время взросления в детском или подростковом возрасте. Если он начинается или обнаруживается после полового созревания, его называют идиопатическим сколиозом взрослых, поскольку искривление обнаруживается после полного роста скелета.
Симптомы
  • асимметрия шеи
  • боль в груди
  • боль в ребрах
  • боль в спине
  • деформация грудной клетки
  • одно плече выше другого
  • сутулость
  • уменьшение диапазона движения спины
Грудной спондилез – это дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника. Спондилез грудного отдела позвоночника часто является возрастным заболеванием. С каждым годом шансы на развитие той или иной формы спондилеза увеличиваются. Даже у относительно здоровых пациентов может наблюдаться дегенерация дисков. У пожилых пациентов ежедневная нагрузка на позвоночник со временем только увеличивается. Спондилез может быть вызван сочетанием тяжелой атлетики и активного образа жизни. Остеопороз - болезнь, разрушающая кости, - также связанная с возрастом, может способствовать стрессовым переломам позвонков. У молодых пациентов к спондилезу может привести травма от футбольного удара или стресс при занятиях гимнастикой. Генетика также может сыграть роль.
Симптомы
  • боль в спине
  • мышечные спазмы
  • онемение в пальцах рук - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • уменьшение диапазона движения спины
  • чувство жжения в груди

Какие дополнительные обследования могут потребоваться на основании результатов томографии

Что хорошо покажет МРТ грудного отдела?

снимок МРТ грудного отдела позвоночникаПозвоночник человека – это продолжительная зона, поэтому ее МР исследование делается по трем отделам (шейный, грудной, пояснично-крестцовый и копчик). В ходе сканирования врач-рентгенолог получает четкие изображения всех внутренних структур, выполненных в трех проекциях - сагиттальная, фронатльная, аксиальная. По снимкам можно определить большинство зпатологий позвоночного канала, тел позвонков, костистых отростков, межпозвоночных дисков и отверстий, сосудистой и иннервирующей систем, мягких тканей. По данным томографии позвоночника можно диагностировать следующие заболевания:

  • очаги воспаления и инфекции;
  • опухолевые процессы;
  • межпозвонковые грыжи и предгрыжевые состояния - протрузии;
  • патологическое строение или неправильное расположение позвонков, хрящей, дисков;
  • остеохондроз, спондилез;
  • стеноз;
  • микротрещины и переломы.

Томографию грудного отдела позвоночника врачи рекомендуют в случае, если пациенту показано хирургическое вмешательство: МРТ-процедура позволит точно определить масштабы и местоположение будущей операции. Данную процедуру часто советуют сделать во время реабилитационного периода – для того, чтобы отследить ход восстановления. Томографическое обследование грудного отдела позвоночника дает возможность с высокой точностью, вплоть до одного миллиметра, определить местоположение отеков, гематом и тканевых воспалений и некрозов.

Что входит в МРТ грудного отдела позвоночника

В стандартный протокол МРТ грудного отдела позвоночника входит обследование следующих структур:

  • соотношение позвонков
  • костные структуры
  • высота тел позвонков
  • форма тел позвонков
  • костный мозг
  • дугоотросчатые суставы
  • суставные щели
  • желтые связки
  • паравертебральные ткани
  • межпозвонковые диски грудной зоны.

Какая нужна подготовка?

Как правильно подготовиться к МРТ грудного отдела позвоночника? Ничего сложного в этом нет. Достаточно соблюдать несколько правил, благодаря которым процедура пройдёт результативно и комфортно:

  • Перед сканированием необходимо снять с себя все металлические предметы, а также одежду, на которой есть металлические застёжки.
  • Затем врач попросит Вас лечь на специальный стол и постараться не двигаться в ходе диагностики. Даже небольшое движение может повлиять на качество изображение на снимках.

Как проходит процедура томографии грудного отдела?

Порядок проведения томографии следующий:

  1. Пациент предварительно записывается на томографию позвоночника на определенное время.
  2. В медицинском центре он заполняет документы, снимает с себя все металлические предметы и украшения.
  3. В диагностическом кабинете пациент ложится на передвижную кушетку. При необходимости положение может быть зафиксировано специальной МРТ катушкой.
  4. Стол томографа заезжает внутрь аппарата, который представляет собой полый цилиндр или нависающую конструкцию.
  5. В процессе работы томографа пациент слышит громкие звуки, что издает МРТ аппарат. Для защиты ушей могут выдать специальные наушники.
  6. На случай экстренной ситуации (приступ паники, недомогание) для связи с врачом пациенту дают в руку тревожную кнопку.
  7. На протяжении всей процедуры, которая длится, как правило, не более 15-20 минут, пациент должен лежать неподвижно. В противном случае снимки не получатся или будут искаженными.
  8. Обработка полученных данных занимает 40 минут, после чего врач выдает пациенту документы с результатами МРТ позвоночника (снимки, письменное заключение, список рекомендаций, что делать пациенту дальше). Некоторые МРТ центры в Санкт-Петербурге предлагают своим клиентам бесплатно пройти экспресс-консультацию по итогам диагностики у невролога.

При подозрении на наличие опухоли или новообразований, МРТ позвоночника проходит с контрастирующим веществом. Перед процедурой обычно пациенту вводят контраст через вену. Контрастный препарат синтезирован на базе редкоземельного металла гадолиния и нетоксичен. В редких случаях, если у диагностированного выявляется на контраст аллергия, она проявляется легким покраснением или зудом и проходит в течение 2 дней без дополнительной медикации.

Подготовка к МРТ с контрастным усилением

Контрастное усиление при МРТ используется для улучшения визуализации изображения тканей. В качестве контраста используется гадолиний-содержащие препараты. Решение о его применении до исследования принимает лечащий врач, о чем делает отметку в направлении на МРТ. Предложить протокол МРТ с контрастом может и рентгенолог, если он в ходе бесконтрастного обследования выявил признаки патологии, дифференциальная диагностика которой требует контрастирования.

МРТ с контрастным усилением проводится натощак, либо требуется голодание за 4 часа до начала процедуры.

Пациентам с хроническими заболеваниями почек потребуется сдать анализ крови на креатинин перед записью на МРТ с контрастом. Данные теста позволят проверить, смогут ли почки справиться с дополнительной нагрузкой от контрастирования.

После исследования следует понаблюдать за реакцией организма на контрастный состав (например, зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание) в течение 30 минут. Если возникнет боль, покраснение и/или отек в месте введения контраста после возвращения домой, следует сообщить врачу, так как это может указывать на инфекцию или другую реакцию. В остальном никакого особого ухода после МРТ с контрастированием не требуется.

 

Расшифровка

Обычно в медицинских учреждения Петербурга и Лен. Области по завершении обследования врач-рентгенолог предоставляет пациенту серию сделанных в разных проекциях снимков, которые записаны на диск. Руководствуясь полученными данными, рентгенолог выписывает также заключение. При необходимости снимки могут быть распечатаны на специальной пленке.

Какой аппарат лучше выбрать?

МРТ обследование грудного отдела можно осуществлять на любом томографе - открытом или закрытом магните. Для пациентов, подверженных паническим атакам и клаустрофобии, беременным женщинам и детям удобнее проходить томографию на МРТ аппарате открытого типа.

Какие есть противопоказания?

Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография считается безопасным методом диагностики, у нее имеются несколько противопоказаний:

  • Томографию, как правило, не делают, если в теле пациента есть металлические предметы, электро- и кардиостимуляторы
  • Осложнить проведение томографии могут обширные татуировки или пирсинг.
  • Если у пациента есть заболевания почек, ему перед томографией с контрастом нужно будет проверить уровень креатинина в крови.
  • Контрастное обследование нельзя проводять беременным женщинам.

МРТ или КТ грудного отдела позвоночника - что лучше выбрать?

МРТ и КТ позвоночника отличаются способом получения изображения и методом воздействия на организм. Магнитно-резонансная томография использует магнитное поле и радиочастотные волны. Компьютерная томография влияет на человека рентгеновскими лучами с уровнем дозы облучения за одно исследование в 3-5 мЗв. Из-за особенностей физики получения снимков МРТ позвоночника позволяет более детально изучить мягкие ткани, межпозвоночные диски и сосуды, в то время как КТ позвоночника чаще всего назначают при необходимости тщательного исследования костных тканей. По диагностической ценности данные МРТ грудного отдела позвоночника превышают результаты КТ грудного отдела позвоночника. В большинстве случаев врач порекомендует пациенту начать диагностику именно с магнитно-резонансной томографии. Исключением будут заболевания костных тканей (остеопороз, переломы), когда следует сделать компьютерную томографию, так как она более точно визуализирует позвонки.

Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию

МРТ изображения должны быть выполнены в электронной форме в формате DICOM и обязательно записаны на электронный носитель - CD диск или флешку!

МРТ исследование должно быть проведено в соотвествии с техническим стандартом и минимальным шагом сканирования 2-4 мм!

При подозрении на онкологию обязательно должно быть проведено МРТ с контрастным усилением на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла!

На МРТ снимках не должно быть артефактов от металла и движения!

Индукционная мощность томографа, еще называемая польностью, - один из главных показателей качества МРТ. Чем выше данный показатель, тем выше и качество снимков и шире перечень МРТ обследований, с которыми может справиться установка. В зависимости от уровня мощности различают 3 основных вида томографов:

Низкопольный аппарат - Напряженность томографа составляет 0,3 – 0,5 Тесла

Плюсы:

  • удобен для пациента, поскольку это аппарат открытого типа

  • исследование стоит дешево

Минусы:

  • ограниченный круг исследований.

Высокопольный аппарат - Напряженность томографа 1,0 – 1,5 Тесла

Плюсы:

  • высокое качество снимков

  • обширный список исследований

  • возможность онкопоиска

  • данные МРТ очень информативны и позволяют принимать правильные решения в области хирургии и нейрохирургии.

Минусы:

  • более высокая стоимость исследования

  • шумный аппарат закрытого типа, поэтому и не всегда подходит клаустрофобам и детям

  • томограф очень чувствителен к движению, поэтому не всегда подходит пациентам с гиперподвижностью.

Сверхвысокопольный аппарат - Напряженность томографа  3,0 Тесла и выше

Это очень высокоточный МРТ аппарат, который применяется в научно–исследовательской деятельности, передовой диагностике и хирургии для разработки точного плана операционного вмешательства.

Плюсы:

  • имеет точность сканирования до 1 мм, то есть врачи могут увидеть на снимке даже очень мелкие изменения

  • любые протоколы обследования

  • быстрота исследования - всего 10 минут.

Минусы:

  • высокая стоимость обследования

  • закрытая модель томографа

  • внутри аппарата ощущается эффект нагрева тела

  • томограф сильно шумит.

Список литературы:

  1. Ахадов, Т.А. МРТ спинного мозга и позвоночника / Т.А. Ахадов, В.О. Панов, У. Айххофф М., 2000. - 747 с.
  2. Веселовский, В.П. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника / В.П. Веселовский, М.К. Михайлов, О.Ш. Самитов. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1990. - 288 с.
  3. Надулич К.А. Особенности лечения неосложненных переломов грудных и поясничных позвонков у лиц молодого возраста: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1997. —291 с.
  4. Рейнберг С.А. Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов / Рейнберг С.А. — М.: Медицина, 1966. — 1100 с.
  5. Труфанов Г.Е. Лучевая диагностика травм головы и позвоночника / Труфанов Г.Е., Рамешвили Т.Е. СПб: Элби-СПб, 2006. — 196 с.

Информационные статьи о диагностике

Позвоночник человека каждый день подвергается большим нагрузкам, со временем в нем происходят дегенеративно-дистрофические изменения, успешно диагностировать которые помогает компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти виды томографии, то есть, послойного сканирования, имеют совершенно разные принципы работы, и поэтому МРТ лучше показывает мягкие ткани

читать далее

Грыжа на МРТ - одна из самых частых находок в медицинских центрах у пациентов после 35 лет. Межпозвоночная грыжа - это общий медицинский термин, отражающий смещение диска с последующим изменением состояния его начинки - желеобразного пульпозного ядра и самого опоясывающего фиброзного кольца. Возникновение этой патологии большинство неврологов связывают с дегенеративными изменениями и травмами, которые происходя

читать далее

Протрузии межпозвоночных дисков - это один из самых частых диагнозов, выявляемых в ходе МРТ позвоночника. Проблемы с позвоночником занимают ведущую социальную роль среди всех заболеваний. Именно проблемы со спиной являются распространенной причиной нетрудоспособности жителей Санкт-Петербурга. Устранение причины развития боли в позвоночнике - это одна из самых

читать далее

2024-12-29