Что такое магнитно-резонансная томография копчика?
Магнитно-резонансная томография копчика - это исследование, которое показывает, есть ли изменения в области рудиментарного отдела позвоночника. Его не следует путать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое визуализирует зону поясницы. МРТ копчика фокусируется на обследовании 5-ти крестцовых позвонков, соединенных в крестец, и 3 - 4 копчиковых позвонков. Несмотря на то, что копчик утратил своё первоначальное предназначение, он играет большую роль в стабильности позвоночного столба человека. Копчик – это нижняя, завершающая часть позвоночника, сформированная их четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков. К нему крепятся ягодичные мышцы, а также мягкие ткани области таза и толстого кишечника. Несмотря на то, что копчик рудиментарный орган, он помогает правильно функционировать репродуктивной системе и кишечнику, а также распределяет нагрузку на органы таза. К тому же, копчик способствует разгибанию и сгибанию бедра.
Какие есть показания?
Если пациент испытывает непреходящую боль в нижней части позвоночника, есть смысл самостоятельно пройти МРТ диагностику, и с ее результатами получить консультацию врача. Ведь чем раньше будет проведено исследование, тем раньше доктор поставит точный диагноз и начнёт лечение.
Данные обследования необходимы для проведения дифференциальной диагностики следующих патологий:
Что хорошо показывает МРТ копчика?
Снимки МРТ копчика помогают врачам выявить мягкотканные и костные изменения, связанные с крестцово-копчиковым синхондрозом, опухолями в области крестца, трещинами, переломами костей. С помощью МР-исследования также оценивают состояние мышц спины и тазовой области. Высокая степень чувствительности и мелкий шаг сканирования позволяют обнаружить отклонения размером до 1 мм.
Магнитно-резонансная томография в области копчика с высокой точностью показывает:
- Соответствует ли норме форма и размер позвонков копчика;
- Какое состояние крестцово-копчикового сочленения;
- Есть ли врожденные или приобретённые дегенеративные и деструктивные аномалии крестово-поясничного отдела позвоночника;
- Если ранее были травмы, есть ли на момент обследования какие-либо последствия;
- Количество позвонков и степень их сращивания;
- Состояние кровообращения и сосудов в области копчика;
- Есть ли нарушения в костной и соединительной ткани;
- Нет ли протрузий, артроза, спондилеза, грыжи, остеохондроза, абсцесса, свища, кисты или опухоли
- Причина того, что у пациента немеют ноги или снижена их чувствительность;
- Возможно ли защемление нервов, если наблюдается нарушение двигательной функции ног;
- Травмирован ли нижний отдел позвоночника;
- Наличие эпителиального копчикового хода;
- Есть ли воспаление в области спинного мозга или позвонков;
- Есть ли патологии нервных корешков или заболевания, связанные с ними.
Как подготовиться?
Никаких специальных приготовлений к диагностике МРТ копчикового отдела не требуется. Перед исследованием можно вести привычный образ жизни и принимать необходимое лечение в полном объеме.
На обследование желательно прийти без металлсодержащих украшений. Одежду следует выбирать без металлических деталей. Проверьте карманы на посторонние предметы (ключи, монеты). Запрещается использование любых электронных устройств в зоне действия аппарата МРТ. Помните, томограф – это большой и очень мощный магнит, который имеет свойство притягивать все металлическое и выводить из строя любые электронные приборы.
Как делают МРТ копчика?
Перед исследованием пациента укладывают на выдвижном столе, на зону обследования надевают специальную МРТ катушку, усиливающую сигнал. После подготовки кушетка, на которой лежит пациент, плавно перемещается внутрь томографа.
Установка во время работы издает шумы различной громкости. Если это раздражает, можно надеть специальные звукоподавляющие наушники.
В томографическом аппарате установлен микрофон, камера хорошо вентилируется и освещена изнутри. При сильном волнении процедура может быть прервана в любой момент с помощью тревожной кнопки.
Исследование крестцово-копчикового отдела длится в среднем 10-20 минут без контраста и около 40 минут с применением контрастирования. Все это время пациенту нужно лежать неподвижно, иначе снимки могут получиться некачественными.
Какие есть противопоказания?
МРТ – это безопасный вид диагностики, но и он имеет ряд ограничений. Проведение исследования невозможно в некоторых случаях:
- металлические предметы в теле – осколки, несъемные протезы, импланты;
- электронные устройства жизнеобеспечения (кардиостимуляторы, инсулиновая помпа).
Контрастная томография имеет дополнительные ограничения:
- аллергия на контрастное вещество с содержанием гадолиния;
- беременность любого срока;
- тяжелая почечная недостаточность.
Иногда сделать МРТ копчика на закрытом томографе трудно пациентам, страдающим клаустрофобией, из-за приступов панической атаки. В этом случае рекомендуется подбор врачом альтернативного метода исследования – рентгена, КТ позвоночника или УЗИ.
Проведение МРТ для детей затруднено, если малыш не может лежать неподвижно в течение исследования. В крайних случаях применяют седацию.
Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
Список литературы:
- Ахадов, Т. А. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника / Т. А. Ахадов, В. О. Панов, У. Айххофф. - Москва, 2000. -747 с.
- Васильев, Ф. Диагностика и хирургическое лечение множественных повреждений позвоночника нижнегрудной и поясничной локализации / Ф. Васильев, В. Козлов // Материалы IV съезда нейрохирургов России, (Москва, 18-22 июня 2006г.). - Москва, 2006. - С. 32.
- Гранди, Д. Травма спинного мозга: пер. с англ. [Текст] / Д. Гранди, Э. Суэйн. - Москва: БИНОМ, 2008. - 124 с.
- Крылов, В. В. Травма позвоночника и спинного мозга/ В. В. Крылов, А. А. Гринь. - Москва: Принт-Студио, 2014. - С. 269-291.
- Минасов, Б. Ш. Диагностика и хирургическое лечение нестабильных осложненных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника/ Б. Ш. Минасов, В. А. Халиков, Ф. М. Фазулова. - Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2004. - 207 с.
Информационные статьи о диагностике