Что покажет МРТ поясничного отдела позвоночника - показания, результаты, противопоказания, процедура

Показания

снимок МРТ поясничного отдела Данная процедура рекомендована пациентам, у которых присутствуют следующие жалобы:

острая боль в бедре, онемение стопы, пальцев ног;
нарушение двигательной функции (трудности с передвижением);
общая слабость в тонусе мышц поясницы и ягодиц;
слабость в мышцах нижних конечностей;
приступы радикулита;
ноющая боль в нижней части спины.

Исследование	Цена МРТ 0,2-1,5 Тл	Цена МРТ 3 Тл
МРТ шейного отдела позвоночника	от 2790 руб. + консультация невролога	от 6200 руб.
МРТ грудного отдела позвоночника	от 2790 руб. + консультация невролога	от 6200 руб.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	от 2790 руб. + консультация невролога	от 6200 руб.
МРТ копчика	от 2790 руб. + консультация невролога	от 6200 руб.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений	от 2790 руб. + консультация невролога	от 6200 руб.
МРТ краниовертебрального перехода	от 2790 руб. + консультация невролога	от 6200 руб.
МРТ мягких тканей шеи	от 4000 руб.	от 8000 руб.
МРТ сосудов позвоночника	от 3500 руб.	от 8000 руб.
МРТ всего позвоночника	от 7200 руб. + консультация невролога	от 18600 руб.
МРТ ЦНС (все отделы спинного мозга + головной мозг)	от 9900 руб. + консультация невролога	от 23800 руб.
Стоимость введения контрастного вещества при МРТ позвоночника с контрастом	от 3500 руб.	от 3000 руб.

Что показывает МРТ поясничного отдела?

Наиболее распространенными патологиями, которые диагностируются на основании результатов томографии поясничного отдела позвоночника, являются:

остеохондроз, спондилоартроз;
грыжа, протрузия;
ущемление нерва;
компрессионный перелом позвоночника;
стеноз, кисты, опухоли позвоночника.

Магнитно-резонансный томограф выполняет снимки с высокой анатомической точностью, благодаря чему врач получает полное представление о текущем состоянии структур позвоночника пациента.

Что входит в МРТ поясничного отдела позвоночника

В стандартный протокол МРТ поясничного отдела позвоночника входит обследование следующих структур:

соотношение позвонков
костные структуры
высота тел позвонков
форма тел позвонков
дугоотросчатые суставы
суставные щели
желтые связки
паравертебральные ткани
межпозвонковые диски
спинной мозг
крестцово-подвздошные сочленения
крестец

Подготовка и процедура томографии

Многие клиники Санкт-Петербурга предлагают пройти обследование поясничного отдела позвоночника на открытых, вертикальных или закрытых томографах различного класса. Методика проведения диагностического исследования вне зависимости от типа медицинского учреждения одинакова. Пациенту перед процедурой проводят краткий инструктаж и приступают к обследованию с помощью томографа:

исследование не проводится до тех пор, пока с тела пациента не удалены все металлические предметы (украшения, часы) и электронные устройства;
человека в положении лежа располагается на передвижной кушетке;
пациенту надевают специальную МРТ катушку на зону обследования;
работающий томограф издает шум, поэтому диагностируемому выдают беруши или наушники для защиты от громких звуков аппарата;
оператор выдает кнопку тревоги для связи во время обследования;
пациенту передвигают в зону сканирования.

Перед процедурой проводится опрос пациента для выявления возможных противопоказаний. Магнитно-резонансная томография запрещена:

людям с наличием внутри тела различных электронных стимуляторов, протезов, имплантатов;
людям с наличием металла в теле;

Беременным женщинам МРТ поясничного отдела проводят по назначению врача и не применяют контрастное усиление. Нативное обследование безопасно для женщины в положении. Больным клаустрофобией и другими неврологическими расстройствами Единый центр записи на МРТ и КТ помогает подобрать клинику в Санкт-Петербурге с томографом открытого типа.

Особая подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника требуется детям до 7 лет, которым трудно сохранять неподвижность на протяжении 20-30 минут, а также клиентам, пришедшим в клинику для прохождения томографии с контрастом. В первом случае применяются седативные препараты, во втором необходимы дополнительные 30 минут для введения контрастного вещества и проведения сессии пост-контрастной томографии.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
у пациента сильная форма клаустрофобии;
пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию

МРТ изображения должны быть выполнены в электронной форме в формате DICOM и обязательно записаны на электронный носитель - CD диск или флешку!

МРТ исследование должно быть проведено в соотвествии с техническим стандартом и минимальным шагом сканирования 2-4 мм!

При подозрении на онкологию обязательно должно быть проведено МРТ с контрастным усилением на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла!

На МРТ снимках не должно быть артефактов от металла и движения!

Индукционная мощность томографа, еще называемая польностью, - один из главных показателей качества МРТ. Чем выше данный показатель, тем выше и качество снимков и шире перечень МРТ обследований, с которыми может справиться установка. В зависимости от уровня мощности различают 3 основных вида томографов:

Низкопольный аппарат - Напряженность томографа составляет 0,3 – 0,5 Тесла

Плюсы:

удобен для пациента, поскольку это аппарат открытого типа
исследование стоит дешево

Минусы:

ограниченный круг исследований.

Высокопольный аппарат - Напряженность томографа 1,0 – 1,5 Тесла

Плюсы:

высокое качество снимков
обширный список исследований
возможность онкопоиска
данные МРТ очень информативны и позволяют принимать правильные решения в области хирургии и нейрохирургии.

Минусы:

более высокая стоимость исследования
шумный аппарат закрытого типа, поэтому и не всегда подходит клаустрофобам и детям
томограф очень чувствителен к движению, поэтому не всегда подходит пациентам с гиперподвижностью.

Сверхвысокопольный аппарат - Напряженность томографа 3,0 Тесла и выше

Это очень высокоточный МРТ аппарат, который применяется в научно–исследовательской деятельности, передовой диагностике и хирургии для разработки точного плана операционного вмешательства.

Плюсы:

имеет точность сканирования до 1 мм, то есть врачи могут увидеть на снимке даже очень мелкие изменения
любые протоколы обследования
быстрота исследования - всего 10 минут.

Минусы:

высокая стоимость обследования
закрытая модель томографа
внутри аппарата ощущается эффект нагрева тела
томограф сильно шумит.

Автор: Омарова Джамиля Рамазановна невролог

Опыт работы: 8 лет

Невролог

Список литературы:

Ахадов Т.А., Оноприенко Г.А., Шантырь В.Ю., Кравцов А.К. //Магнитно-резонансная томография в диагностике ранних постоперационных осложнений после хирургического лечения дегенерации межпозвонковых дисков.//Нейрохирургия (3) 1999г. С. 19-25.
Беленков Ю.Н., Терновой С.К., О.И. Беличенко // Клиническое применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением. ВИДАР. Москва, 1996.
Касьян Н.А., Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника., Москва, "Медицина". 1985г., стр.43-45.
Смирнов А.Ю. Клиника, диагностика и хирургическое лечение поясничного стеноза. //Нейрохирургия, 2, стр.59-64., 1999г.
Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А., Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. Спб.: Лито-Синтез 1995 С.132

Информационные статьи о диагностике

Что покажет магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника

С диагностической точки зрения золотым стандартом в диагностике заболеваний спины является магнитно-резонансная томография на высокопольных аппаратах. На них можно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с любой сканирующей программой, включая онкопоиск, прицельную миелографию спинного мозга, МР-ангиографию сосудов позвоночника. Данные такой томографии помогут принять врачам окончательное решение об операционном вмешательстве и разработать план операции.

читать далее →

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника на МРТ

Большое количество пациентов после 30 лет страдает последствиями дегенеративно-дистрофических изменений в спине, особенно в поясничное-крестцовом и шейном отделе позвоночника. Позвоночник - это не монолитная кость. Он состоит из позвонков и дисков, которые и позволяют ему выполнять огромный объем движения.

читать далее →

МРТ при межпозвоночной грыже - что покажет

Грыжа на МРТ - одна из самых частых находок в медицинских центрах Санкт-Петербурга у пациентов после 35 лет. Межпозвоночная грыжа - это общий медицинский термин, отражающий смещение диска с последующим изменением состояния его начинки - желеобразного пульпозного ядра и самого опоясывающего фиброзного кольца. Возникновение этой патологии большинство неврологов связывают с дегенеративными изменениями и травмами, которые происходя

читать далее →

Что покажет магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника

Показания

Что показывает МРТ поясничного отдела?

Что входит в МРТ поясничного отдела позвоночника

Подготовка и процедура томографии

Противопоказания к МРТ

Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию