Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

МРТ поясничного отдела - полное название: магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Альтернативное название — МРТ поясницы, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, томография поясничного отдела.

Магнитно-резонансная томография— это высокоэффективный метод диагностики, позволяющий получать детальные изображения структур позвоночника, мягких тканей, нервов и сосудов. Этот метод основан на принципах ядерного магнитного резонанса и предоставляет врачам необходимую информацию для выявления различных заболеваний и травм. В процессе томографии используется мощное магнитное поле, обычно в диапазоне от 0,3 до 3 Тесла. Это поле упорядочивает протоны водорода, содержащиеся в тканях тела. На исследуемую область направляются радиоволны, которые возбуждают протоны, изменяя их ориентацию. После завершения воздействия радиоволн протоны возвращаются в исходное состояние, высвобождая накопленную энергию в форме радиосигналов. Эти сигналы улавливаются детекторами и передаются на компьютер, где они обрабатываются и преобразуются в высококачественные изображения.

МРТ поясничного отдела позволяет врачам оценивать состояние межпозвоночных дисков, выявлять грыжи, стенозы, остеохондроз, воспалительные процессы и травмы. Кроме того, этот метод позволяет диагностировать патологические изменения в нервной системе, такие как компрессия спинного мозга или нервных корешков, а также выявлять опухоли и другие аномалии. Одним из главных преимуществ МРТ является возможность создания трехмерных изображений, что существенно повышает точность диагностики и планирования лечения. Процедура является безболезненной и неинвазивной, что делает её безопасной для большинства пациентов.

Показания

снимок МРТ поясничного отделаДанная процедура рекомендована пациентам, у которых присутствуют следующие жалобы:

  • острая боль в бедре, онемение стопы, пальцев ног;
  • нарушение двигательной функции (трудности с передвижением);
  • общая слабость в тонусе мышц поясницы и ягодиц;
  • слабость в мышцах нижних конечностей;
  • приступы радикулита;
  • ноющая боль в нижней части спины.

Что показывает МРТ поясничного отдела?

Наиболее распространенными патологиями, которые диагностируются на основании результатов томографии поясничного отдела позвоночника, являются:

Грыжа поясничного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в ягодицах
  • затруднения при ходьбе
  • мышечная слабость спины
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в ягодицах - парестезия
  • уменьшение диапазона движения спины
  • чувство скованности в ногах
Грыжа Шморля, также известная как дисковая протрузия Шморля, представляет собой состояние, при котором межпозвонковый диск выпячивается в тело смежного позвонка. Травматическое воздействие на позвоночник, например, при падении или автомобильной аварии, может вызвать давление на межпозвонковые диски и привести к развитию грыжи Шморля. Постоянная нагрузка на позвоночник, особенно при неправильной осанке или поднятии тяжестей неправильным способом, может стимулировать развитие грыжи Шморля. Некоторые могут иметь наследственную склонность к развитию грыжи Шморля из-за аномалий или слабости связок и структуры межпозвонковых дисков. Остеопороз - состояние, при котором кости становятся хрупкими и подверженными переломам. В случае остеопороза, позвоночные диски могут быть более склонны к формированию грыжи Шморля. Неправильное положение тела, плохая осанка и неправильное распределение нагрузки на позвоночник могут быть факторами, которые способствуют развитию грыжи Шморля.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • деформация позвоночника по типу "сердечный горб"
  • затруднения при ходьбе
  • нарушение сосания
  • неуклюжая походка
Защемление седалищного нерва или ишиас - это поражение седалищного нерва, которое возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, вторичного воспаления спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оно обычно возникает из-за грыжи позвоночного диска или из-за разрастания костной шпоры на позвонках. В редких случаях нерв может быть сжат опухолью или поврежден таким заболеванием, как диабет. Возрастные изменения в позвоночнике, такие как грыжа и костные шпоры, являются наиболее распространенными причинами ишиас. Увеличивая нагрузку на позвоночник, избыточная масса тела может способствовать изменениям позвоночника, которые вызывают защемления. Пациенты, которые ведут сидячий образ жизни, с большей вероятностью приобретают ишиас. Причинами ишиаса могут быть: костные шпоры (остеофиты); дегенеративное заболевание дисков; грыжи межпозвоночных дисков; синдром грушевидной мышцы; стеноз поясничного отдела позвоночника; спондилолистез.
Симптомы
  • боли в ногах
  • боль в бедре
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице
  • боль в тазобедренной области
  • боль в ягодицах
  • онемение в ногах - парестезия
  • отек тазобедренного сустава
  • покалывание в бедре
  • уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
Инфекционная миелопатия, или воспалительное поражение спинного мозга, может иметь различные причины. Она обычно вызвана инфекционными агентами, такими как вирусы, бактерии или простейшие организмы. Различные вирусы могут вызывать воспаление спинного мозга, такие как герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса, вирус ветряной оспы и вирусный менингит. Некоторые бактериальные инфекции могут распространиться на спинной мозг и вызвать воспаление, например, туберкулез или лепра. Некоторые простейшие организмы, такие как амебы или паразиты, могут вызывать инфекционную миелопатию.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • боль в шее
  • головная боль - цефалгия
  • головокружение
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • деформация позвоночника по типу "сердечный горб"
  • потеря зрения - слепота
  • размытое зрение
  • расфокусировка зрения
  • слуховые галлюцинации
  • снижение зрения
  • снижение слуха - тугоухость
  • трудность координации движения - атаксия
Кисты поясничного отдела позвоночника - это доброкачественные новообразования, вызванные скоплением жидкости. Кисты позвоночника чаще всего встречаются у пациентов старше 50 лет. Причина возникновения кист позвоночника неизвестна, но они могут быть результатом дегенерации и нестабильности позвоночника в местах, подверженных повторяющимся движениям, особенно в поясничных суставах. У пациентов с кистами позвоночника могут быть и другие дегенеративные заболевания позвоночника, такие как артрит и болезни дисков. Киста на позвоночном столбе может возникнуть вследствие: воспалительных процессов в участках спины; получения травм; сильных физических нагрузок; малоактивного образа жизни; кровоизлияния; заражения глистами; болей в пояснице.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль при наклоне
  • затруднения при ходьбе
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в пальцах ног
  • паралич
  • снижение рефлексов
  • хромота
Кифоз поясничного отдела - это искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад. У пожилых пациентов кифоз часто возникает из-за слабости костей позвоночника, что приводит к их сжатию или растрескиванию. Другие виды поясничного кифоза могут появиться у младенцев или подростков из-за неправильного развития позвоночника или сращения костей позвоночника с течением времени. Позвонки, составляющие здоровый позвоночник, похожи на цилиндры, сложенные в колонну. Кифоз поясничного отдела возникает, когда позвонки в спине приобретают клиновидную форму. Форма позвонков может быть изменена по причинам: переломы, остеопороз, дегенерация дисков, болезнь Шейермана. Кифоз у детей может быть связан с некоторыми медицинскими заболеваниями, такими как синдром Элерса-Данлоса.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • боль в тазобедренной области
  • боль при наклоне
  • заметный валик на спине в паравертебральной области
  • перекос таза
  • слабость в ногах
  • сутулость
  • уменьшение диапазона движения спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • чувство скованности в тазу
Лордоз поясничного отдела – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы. Постуральный лордоз часто возникает из-за избыточного веса и недостаточной тренировки мышц живота и мышц спины. Травма или повреждение соединительных звеньев позвоночника может привести к их разрыву, что вызывает боль в нижнем отделе позвоночника. У детей они часто возникают вследствие спортивных травм.
Симптомы
  • асимметричная форма живота
  • боль в пояснице
  • боль при наклоне
  • затруднения при ходьбе
  • плоская спина
  • повышенный мышечный тонус - дистония
  • сутулость
Люмбаго является состоянием, характеризующимся болезненными ощущениями или дискомфортом в области поясницы. Травмы могут быть результатом неправильной подъемки тяжести, резкого движения или травмы при занятии спортом и приводить к развитию патологии. Деформации позвоночника, такие как сколиоз или остеохондроз, могут привести к появлению поясничной боли. Радикулопатия - это состояние, при котором раздражение или сжатие нерва в области поясницы вызывает боль, распространяющуюся по нерву вдоль ноги. Воспалительные заболевания, такие как артрит или болезнь Бехтерева, могут привести к появлению поясничной боли. Плохая осанка, неправильная эргономика рабочего места или неправильная подушка для сна могут вызывать напряжение и боли в области поясницы.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • дугообразное выгибание спины
  • замедленное движение - брадикинезия
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
Люмбализация - это состояние, при котором пятый поясничный позвонок (L5) перемещается вниз и объединяется с первым крестцовым позвонком (S1). В результате этого процесса, обычно характерного для поясничной области позвоночника, образуется дополнительный поясничный позвонок или "свободно двигающийся" позвонок. Некоторые случаи люмбализации могут быть связаны с генетическими аномалиями или наследственными предрасположенностями. Некоторые заболевания или состояния, такие как врожденные аномалии позвоночника, заболевания соединительной ткани или скелетные дисплазии, могут быть связаны с появлением люмбализации. Аномальное развитие позвоночника или травматические повреждения в раннем возрасте, особенно в поясничной области, могут быть связаны с возникновением люмбализации.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • затруднения при ходьбе
  • мышечная слабость спины
  • неуклюжая походка
  • уменьшение диапазона движения спины
Люмбоишиалгия - это состояние, характеризующееся болью в нижней части спины (поясничном отделе) и иррадиирующей болью вдоль седалищного нерва. Люмбоишиалгия может быть вызвана повреждением или раздражением седалищного нерва, что может произойти из-за различных факторов, таких как поднятие тяжестей неправильной техникой, травма спины, деформации позвоночника или дискогенных изменений. Источником боли может быть смещение или выпадение межпозвонковых дисков, что может привести к сдавливанию седалищного нерва. Грыжа диска возникает, когда внутренняя часть диска выступает или перемещается, оказывая давление на окружающие нервные структуры, включая седалищный нерв. Спондилез представляет собой износ или дегенеративные изменения позвоночника, которые могут вызвать давление на седалищный нерв. Некоторые воспалительные заболевания, такие как артрит или воспаление диска, могут привести к развитию люмбоишиалгии.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • замедленное движение - брадикинезия
  • затруднения при ходьбе
  • мышечная слабость спины
  • неуклюжая походка
  • уменьшение диапазона движения спины
  • хруст в спине
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • мышечная слабость спины
  • онемение в бедре
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в ягодицах - парестезия
  • уменьшение диапазона движения спины
Перелом поясничного отдела позвоночника означает повреждение одного или нескольких позвонков в области поясницы. Причины, приводящие к перелому поясничного отдела позвоночника: травма или сильный удар в область поясницы, такие как падение с высоты, автомобильная авария или спортивные травмы; остеопороз, состояние, при котором кости становятся хрупкими и подверженными переломам; повреждения, связанные с определенными медицинскими состояниями, такими как рак позвоночника или инфекции позвоночника; врожденные аномалии позвоночника или другие структурные дефекты, которые могут ослабить кости позвоночника.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • затруднения при ходьбе
  • мышечная слабость спины
  • неуклюжая походка
  • уменьшение диапазона движения спины
Мышечная боль (миалгия) поясничного отдела - это чрезвычайно распространенное явление. Распространенные причины включают: мышечное напряжение в одной или нескольких областях тела, чрезмерное использование мышцы во время физической активности, травма мышцы во время физической активности или упражнений, переохлаждение.Заболевания, которые провоцируют миалгию включают: фибромиалгия, особенно если боли продолжаются более 3 месяцев, синдром хронической усталости, миофасциальный болевой синдром, который вызывает воспаление в соединительных тканях мышц, называемых фасциями, инфекции, такие как грипп, полиомиелит или бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, дерматомиозит и полимиозит, заболевания щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • мышечная боль - миалгия
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
Поясничный спондилез - это состояние, характеризующееся дегенеративными изменениями или износом в поясничном отделе позвоночника. Оно приводит к ухудшению состояния позвонков, межпозвоночных дисков и суставов, что может вызывать боли и ограничение движения в поясничной области. С возрастом позвоночные диски теряют свою гибкость и становятся менее эластичными, что может привести к уменьшению амортизирующих свойств их структуры. Кроме того, в результате постоянного напряжения или повреждений межпозвоночные диски могут образовывать выступы или грыжи, увеличивая давление на окружающие структуры и вызывая боль. Появление остеоартрита может быть связано с постепенным износом хрящевых поверхностей суставов, что в свою очередь приводит к трении и дегенерации суставных структур. В случае поясничного спондилеза, это может произойти в суставах между позвонками. Наследственность может играть роль в развитии поясничного спондилеза. Некоторые люди могут быть предрасположены к развитию дегенеративных изменений в позвоночнике, хряще и связках.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • хруст в спине
Поясничный спондилоартроз - это хроническое дегенеративное заболевание позвоночника, которое характеризуется повреждением и износом межпозвоночных дисков и суставных поверхностей поясничного отдела. Спондилоартроз является наиболее распространенной формой остеоартроза позвоночника. С возрастом межпозвоночные диски и суставные поверхности становятся подвержены естественному износу и повреждениям, что может способствовать развитию спондилоартроза. Наследственность может играть роль в развитии спондилоартроза. Если у ваших близких родственников был этот диагноз, у пациента может быть повышенный риск развития заболевания. Повторные травмы или повреждения поясничного позвоночника, такие как ушибы, переломы или спортивные повреждения, могут увеличить риск спондилоартроза. Сидячий образ жизни, малоподвижность, ослабленные мышцы спины и недостаток физической активности могут способствовать развитию спондилоартроза.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • боль в спине
  • мышечная слабость спины
  • уменьшение диапазона движения спины
  • усталость в спине при длительной статической нагрузке
  • хруст в спине
Протрузия поясничного отдела позвоночника — это патологический процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал. Данное состояние происходит в том случае, если внешняя оболочка диска разрушается под воздействием определенных факторов: возрастных изменений, физических перегрузок, избыточного веса и других. Среди мужчин протрузии диагностируются чаще, чем среди женщин. Если проблему не лечить, она может привести к непоправимым осложнениям, вплоть до грыжи, полного отмирания нервов позвоночного столба и паралича ног. Лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию и лечебно-физическую культуру (совместно с другими терапевтическими методиками).
Симптомы
  • боль в пояснице
  • мышечная слабость спины
  • онемение в ногах - парестезия
Радикулит поясничного отдела – это поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Это зависит от причины. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать внезапную боль. Артрит позвоночника развивается медленно, с течением времени. Травма нижней части спины или позвоночника повышает риск развития радикулита. Чем больше вес, тем больше должны работать мышцы спины. Это приводит к растяжению спины, боли и в результате к радикулиту. Диабет повышает вероятность повреждения нервов, что увеличивает вероятность развития радикулита. Остеоартрит приводит к повреждению позвоночника и риску повреждения нервов.
Симптомы
  • боль в крестце
  • боль в пояснице
  • боль в ягодицах
  • мышечная слабость
  • недержание мочи - энурез
  • общая слабость в теле
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в ягодицах - парестезия
  • потеря контроля над кишечником
  • чувство жжения в ягодицах
Сколиоз поясничного отдела позвоночника - это аномальное искривление позвоночника, который имеет естественный изгиб. Но при сколиозе он поворачивается и искривляется из стороны в сторону. Искривление может быть как легким, до 10 градусов, так и тяжелым, до 100 градусов и более. Причина поясничного сколиоза у взрослых варьируется в зависимости от типа сколиоза. Наиболее распространенная форма сколиоза у взрослых - дегенеративная (искривление позвоночника с возрастом). Сколиоз у взрослых может быть случаем детского сколиоза, который не был обнаружен до взрослого возраста. В некоторых случаях подростковый сколиоз может проявиться с возрастом и потребовать лечения. Идиопатический сколиоз обычно обнаруживается во время взросления в детском или подростковом возрасте. Если он начинается или обнаруживается после полового созревания, его называют идиопатическим сколиозом взрослых, поскольку искривление обнаруживается после полного роста скелета.
Симптомы
  • боль в пояснице
  • заметный валик на спине в паравертебральной области
  • перекос таза
  • уменьшение диапазона движения спины
Стеноз поясничного отдела позвоночника - сужение свободного пространства в позвоночном канале, которое приводит к давлению на корешки спинного мозга или спинной мозг. Уменьшение пространства в позвоночнике уменьшает объем пространства, доступного для спинного мозга и нервов, ответвляющихся от спинного мозга. Стеноз поясничного отдела позвоночника возникает у любого, но чаще всего он встречается у мужчин и женщин старше 50 лет. Заболевание также может возникнуть у молодых пациентов, родившихся с узким позвоночным каналом. Другие заболевания, влияющие на позвоночник, такие как сколиоз или травма позвоночника, могут подвергнуть риску развития спинального стеноза. Причины стеноза позвоночника включают: костные разрастания; артритические шпоры; протрузия; грыжа диска; утолщение связок; переломы.
Симптомы
  • боли в ногах
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице
  • боль в ягодицах
  • боль при наклоне
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в ягодицах - парестезия
  • чувство жжения в ягодицах

Какой врач дает направление на МРТ поясничного отдела

Какие дополнительные обследования могут потребоваться на основании результатов томографии

К какому врачу нужно обратиться с результатами после МРТ поясничного отдела

Что входит в МРТ поясничного отдела позвоночника

В стандартный протокол МРТ поясничного отдела позвоночника входит обследование следующих структур:

  • соотношение позвонков
  • костные структуры
  • высота тел позвонков
  • форма тел позвонков
  • дугоотросчатые суставы
  • суставные щели
  • желтые связки
  • паравертебральные ткани
  • межпозвонковые диски
  • спинной мозг
  • крестцово-подвздошные сочленения
  • крестец

Подготовка и процедура томографии

Многие клиники Санкт-Петербурга предлагают пройти обследование поясничного отдела позвоночника на открытых, вертикальных или закрытых томографах различного класса. Методика проведения диагностического исследования вне зависимости от типа медицинского учреждения одинакова. Пациенту перед процедурой проводят краткий инструктаж и приступают к обследованию с помощью томографа:

  • исследование не проводится до тех пор, пока с тела пациента не удалены все металлические предметы (украшения, часы) и электронные устройства;
  • человека в положении лежа располагается на передвижной кушетке;
  • пациенту надевают специальную МРТ катушку на зону обследования;
  • работающий томограф издает шум, поэтому диагностируемому выдают беруши или наушники для защиты от громких звуков аппарата;
  • оператор выдает кнопку тревоги для связи во время обследования;
  • пациенту передвигают в зону сканирования.

Перед процедурой проводится опрос пациента для выявления возможных противопоказаний. Магнитно-резонансная томография запрещена:

  • людям с наличием внутри тела различных электронных стимуляторов, протезов, имплантатов;
  • людям с наличием металла в теле;

Беременным женщинам МРТ поясничного отдела проводят по назначению врача и не применяют контрастное усиление. Нативное обследование безопасно для женщины в положении. Больным клаустрофобией и другими неврологическими расстройствами Единый центр записи на МРТ и КТ помогает подобрать клинику в Санкт-Петербурге с томографом открытого типа.

Особая подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника требуется детям до 7 лет, которым трудно сохранять неподвижность на протяжении 20-30 минут, а также клиентам, пришедшим в клинику для прохождения томографии с контрастом. В первом случае применяются седативные препараты, во втором необходимы дополнительные 30 минут для введения контрастного вещества и проведения сессии пост-контрастной томографии.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию

МРТ изображения должны быть выполнены в электронной форме в формате DICOM и обязательно записаны на электронный носитель - CD диск или флешку!

МРТ исследование должно быть проведено в соотвествии с техническим стандартом и минимальным шагом сканирования 2-4 мм!

При подозрении на онкологию обязательно должно быть проведено МРТ с контрастным усилением на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла!

На МРТ снимках не должно быть артефактов от металла и движения!

Индукционная мощность томографа, еще называемая польностью, - один из главных показателей качества МРТ. Чем выше данный показатель, тем выше и качество снимков и шире перечень МРТ обследований, с которыми может справиться установка. В зависимости от уровня мощности различают 3 основных вида томографов:

Низкопольный аппарат - Напряженность томографа составляет 0,3 – 0,5 Тесла

Плюсы:

  • удобен для пациента, поскольку это аппарат открытого типа

  • исследование стоит дешево

Минусы:

  • ограниченный круг исследований.

Высокопольный аппарат - Напряженность томографа 1,0 – 1,5 Тесла

Плюсы:

  • высокое качество снимков

  • обширный список исследований

  • возможность онкопоиска

  • данные МРТ очень информативны и позволяют принимать правильные решения в области хирургии и нейрохирургии.

Минусы:

  • более высокая стоимость исследования

  • шумный аппарат закрытого типа, поэтому и не всегда подходит клаустрофобам и детям

  • томограф очень чувствителен к движению, поэтому не всегда подходит пациентам с гиперподвижностью.

Сверхвысокопольный аппарат - Напряженность томографа  3,0 Тесла и выше

Это очень высокоточный МРТ аппарат, который применяется в научно–исследовательской деятельности, передовой диагностике и хирургии для разработки точного плана операционного вмешательства.

Плюсы:

  • имеет точность сканирования до 1 мм, то есть врачи могут увидеть на снимке даже очень мелкие изменения

  • любые протоколы обследования

  • быстрота исследования - всего 10 минут.

Минусы:

  • высокая стоимость обследования

  • закрытая модель томографа

  • внутри аппарата ощущается эффект нагрева тела

  • томограф сильно шумит.

Список литературы:

  1. Ахадов Т.А., Оноприенко Г.А., Шантырь В.Ю., Кравцов А.К. //Магнитно-резонансная томография в диагностике ранних постоперационных осложнений после хирургического лечения дегенерации межпозвонковых дисков.//Нейрохирургия (3) 1999г. С. 19-25.
  2. Беленков Ю.Н., Терновой С.К., О.И. Беличенко // Клиническое применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением. ВИДАР. Москва, 1996.
  3. Касьян Н.А., Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника., Москва, "Медицина". 1985г., стр.43-45.
  4. Смирнов А.Ю. Клиника, диагностика и хирургическое лечение поясничного стеноза. //Нейрохирургия, 2, стр.59-64., 1999г.
  5. Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А., Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. Спб.: Лито-Синтез 1995 С.132

Информационные статьи о диагностике

С диагностической точки зрения золотым стандартом в диагностике заболеваний спины является магнитно-резонансная томография на высокопольных аппаратах. На них можно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с любой сканирующей программой, включая онкопоиск, прицельную миелографию спинного мозга, МР-ангиографию сосудов позвоночника. Данные такой томографии помогут принять врачам окончательное решение об операционном вмешательстве и разработать план операции.

читать далее

Большое количество пациентов после 30 лет страдает последствиями дегенеративно-дистрофических изменений в спине, особенно в поясничное-крестцовом и шейном отделе позвоночника. Позвоночник - это не монолитная кость. Он состоит из позвонков и дисков, которые и позволяют ему выполнять огромный объем движения.

читать далее

Грыжа на МРТ - одна из самых частых находок в медицинских центрах Санкт-Петербурга у пациентов после 35 лет. Межпозвоночная грыжа - это общий медицинский термин, отражающий смещение диска с последующим изменением состояния его начинки - желеобразного пульпозного ядра и самого опоясывающего фиброзного кольца. Возникновение этой патологии большинство неврологов связывают с дегенеративными изменениями и травмами, которые происходя

читать далее

2021-02-29