Что такое фибромиалгия - простыми словами

Фибромиалгия - это расстройство, характеризующееся распространенными болями в опорно-двигательном аппарате, сопровождающимися усталостью, проблемами со сном, памятью и настроением. Исследователи считают, что фибромиалгия усиливает болевые ощущения, влияя на то, как головной и спинной мозг обрабатывают болевые и не болевые сигналы. Симптомы часто начинаются после какого-либо события, например, травмы, операции, инфекции или психологического стресса. В других случаях признаки постепенно накапливаются с течением времени без какого-либо одного события, которое бы их вызвало.

Вероятность развития фибромиалгии у женщин выше, чем у мужчин. Многие люди, страдающие фибромиалгией, имеют головные боли напряжения, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, синдром раздраженного кишечника, тревожность и депрессию. Хотя лекарства от фибромиалгии не существует, различные препараты могут помочь контролировать симптомы. Также могут помочь физические упражнения, релаксация и меры по снижению стресса.

Симптомы фибромиалгии

Основные симптомы фибромиалгии включают:

• боль. Боль, связанную с фибромиалгией, часто описывают как постоянную тупую боль, которая длится не менее 3-х месяцев и появляется с обеих сторон тела, а также выше и ниже пояса
• усталость. Люди с фибромиалгией часто просыпаются уставшими, даже если они отмечают, что спят долгое время. Боль нарушает сон, и многие пациенты с фибромиалгией имеют другие нарушения сна, такие как синдром беспокойных ног и апноэ во сне
• когнитивное расстройство. Симптом, который обычно называют «фиброзным туманом», нарушает способность сосредоточиться, обращать внимание и концентрироваться на умственных задачах.

Фибромиалгия часто сосуществует с другими заболеваниями, такими как:

• синдром раздраженного кишечника
• синдром хронической усталости
• мигрень и другие виды головных болей
• интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря
• нарушения височно-нижнечелюстного сустава
• тревожность
• депрессия
• синдром постуральной тахикардии.

Причины фибромиалгии

Многие исследователи считают, что повторяющаяся стимуляция нервов вызывает изменения в головном и спинном мозге людей с фибромиалгией. Эти изменения включают в себя аномальное повышение уровня определенных химических веществ в мозге, которые сигнализируют о боли.

Кроме того, болевые рецепторы мозга, по-видимому, развивают память о боли и становятся сенсибилизированными, то есть могут чрезмерно реагировать на болевые и не болевые сигналы.

Вероятно, существует множество факторов, которые приводят к этим изменениям, в том числе:

• генетика. Поскольку фибромиалгия обычно передается в семьях, существуют определенные генетические мутации, которые могут делать пациента восприимчивым к развитию расстройства
• инфекции. Некоторые болезни могут провоцировать или усугублять фибромиалгию
• физические или эмоциональные события. Иногда фибромиалгия может быть спровоцирована физическим событием, например, автомобильной аварией. Длительный психологический стресс также может спровоцировать это состояние.

Факторы риска

К факторам риска развития фибромиалгии относятся:

• пол. Фибромиалгия чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин
• семейный анамнез. Пациент может быть склонен к развитию фибромиалгии, если у одного из родителей или брата, сестры также есть это состояние
• другие заболевания. Остеоартрит, ревматоидный артрит или волчанка, повышают вероятность развития фибромиалгии.

Осложнения

Боль, усталость и плохое качество сна, связанные с фибромиалгией, нарушают способность выполнять обычные дела.

Чтобы соответствовать требованиям, пациент должен испытывать боль по крайней мере в 4-х из этих 5-и областей:

• левая верхняя область, включая плечо, руку или челюсть
• правая верхняя область, включая плечо, руку или челюсть
• левая нижняя область, включая бедро, ягодицы или ногу
• правая нижняя область, включая бедро, ягодицу или ногу
• осевая область, включающая шею, спину, грудь или живот.

Как врач ставит диагноз фибромиалгия

Терапевт или невролог может назначить анализы крови, которые включают:

• полный анализ крови
• скорость оседания эритроцитов
• анализ на циклический цитратированный пептид
• ревматоидный фактор
• исследование на функцию щитовидной железы
• антинуклеарные антитела
• серология целиакии
• витамин D.

Если есть вероятность апноэ во сне, врач может порекомендовать исследование ночного сна и консультацию сомнолога.

Автор: Никитина Анна Алексеевна Врач-невролог

Опыт работы: 9 лет

Невролог

Список литературы:

1. Алексеев В.В., Мозолевский Ю.В., Маневич Г.М. Фибромиалгия // Неврологический журнал. 1999. - № 1. - С.1-13.
2. Бабаева А.Р., Левина А.Л., Серов В.В. и др. Применение нового мазевого средства в лечении фибромиалгии. // Юбилейная конференция, посвященная 70-летию АРР и 40-летию института ревматологии РАМН. (Тезисы докладов). М., 1998. С.7.
3. Иванов Г.А., Старосельцева А.Г. Миофасциальный генерализованный болевой фибромиалгический синдром. Казань, 2002. - С. 162.
4. Ролик И.С., Шевченко В.Ф., Фурсов С.Е. Принципы диагностики и терапии заболеваний костно-мышечной системы на основе метода Р.Фолля.-Москва, 1994.-С. 147.
5. Тузлуков А.Г., Горбатовская Н.С. Диагностические критерии синдрома фибромиалгии. // Тезисы докладов I Съезда ревматологов России. Оренбург, 1996.-С. 27.

Информационные статьи о диагностике

МРТ суставов при артрите - что покажет

Артрит — это отек и болезненность одного или нескольких суставов. Основными симптомами артрита являются суставная боль и скованность, которые обычно усиливаются с возрастом.

читать далее →

УЗИ, рентген, МРТ или КТ голеностопного сустава - что лучше выбрать?

МРТ и КТ голеностопного сустава в медицинских центрах Санкт-Петербурга являются приоритетными методом обследования повреждений суставных и тканевых структур зоны соединения ноги и ступни.

читать далее →