Что такое функциональное неврологическое расстройство - простыми словами

Функциональное неврологическое расстройство – состояние, сопровождающееся комплексом неврологических симптомов, которые не могут быть объяснены неврологическим или другим заболеванием. Симптомы варьируются в зависимости от типа функционального неврологического расстройства и могут включать в себя конкретные закономерности. Как правило, расстройство влияет на моторику или конкретные способности, такие как ходьба, слух или зрение. Симптомы могут варьироваться по степени тяжести.

Причина функционального неврологического расстройства неизвестна. Состояние может быть вызвано неврологическими факторами, реакцией на стресс, а также психологической или физической травмой. Функциональное неврологическое расстройство связано с функционированием мозга, а не с повреждением его структур, например, от инсульта, рассеянного склероза, инфекции или травмы. Ранняя диагностика и лечение позволяют добиться длительной ремиссии и выздоровления.

Симптомы функционального неврологического расстройства

Признаки функционального неврологического расстройства могут варьироваться в зависимости от типа функциональных неврологических проявлений, и они достаточно значительны, чтобы вызвать нарушения и потребовать медицинского обследования. Симптомы могут влиять на подвижность, функциональность и чувствительность тела.

Симптомы, влияющие на подвижность и функцию тела:

• слабость или паралич
• тремор или трудности с ходьбой
• потеря баланса и координации
• сложность с глотанием или ощущение "комка в горле"
• судороги или не эпилептические припадки
• ступор.

Симптомы, влияющие на чувствительность и восприятие:

• онемение или потеря тактильной чувствительности
• неспособность говорить или невнятная речь
• проблемы со зрением, такие как двойное зрение или слепота
• проблемы со слухом или глухота
• когнитивные трудности, связанные с памятью и концентрацией.

Если основной причиной является неврологическое или любое другое заболевание, то необходима быстрая диагностика и лечение. Если диагностируется функциональное неврологическое расстройство, то лечение может улучшить симптомы и предотвратить осложнения.

Причины функционального неврологического расстройства

Точная причина функционального неврологического расстройства неизвестна. Подозреваются различные поражения или негативные воздействия в области структур мозга, которые контролируют функционирование мышечной ткани.

Симптомы функционального неврологического расстройства могут появиться внезапно после стрессового события, эмоциональной или физической травмы. Другие триггеры могут включать изменения в функционировании мозга на структурном, клеточном или метаболическом уровне. Но триггер симптомов не всегда может быть идентифицирован.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск функционального неврологического расстройства:

• неврологическое заболевание или расстройство, такое как эпилепсия, мигрень или двигательное расстройство
• недавний значительный стресс, эмоциональная или физическая травма
• тревожное расстройство, диссоциативное расстройство или определенные расстройства личности
• наличие члена семьи с неврологическим заболеванием или соответствующими симптомами.

У женщин риск развития функционального неврологического расстройства значительно выше.

Осложнения

Некоторые симптомы функционального неврологического расстройства при отсутствии лечения могут привести к существенной инвалидности и снижению качества жизни.

Функциональное неврологическое расстройство может вызвать:

• боль
• тревожные расстройства, включая панические атаки
• депрессия
• бессонница
• усталость и переутомление.

Как диагностируют функциональное неврологическое расстройство

Стандартного обследования на функциональное неврологическое расстройство не существует. Диагностика обычно включает в себя оценку существующих симптомов и исключение любых неврологических или других заболеваний, которые могут вызвать конкретные симптомы.

Функциональное неврологическое расстройство диагностируется на основе конкретных симптомов, а не только на основании отсутствия структурных изменений в головном мозге при проведении МРТ головного мозга или ЭЭГ.

Если симптомы включают в себя проблемы с ходьбой и прочие физиологические расстройства, то дополнительно назначаются специализированные исследования:

• физический осмотр. Пациент осматривается неврологом с целью устранения неврологических заболеваний или других медицинских расстройств в качестве причины действующих симптомов
• психиатрическое обследование.

Кроме того, существует комплекс конкретных диагностических признаков, позволяющих выявить функциональное неврологическое расстройство:

• актуальны один или несколько симптомов, которые влияют на подвижность и чувствительность
• симптомы не могут быть объяснены неврологическим или другим заболеванием, а также любым психическим расстройством
• симптомы вызывают значительные страдания или проблемы в социальных, профессиональных или других сферах.

Автор: Омарова Джамиля Рамазановна невролог

Опыт работы: 8 лет

Невролог

Список литературы:

1. Боголепов Н.К. Неврологические и электроэнцефалографические исследования при бронхиальной астме / Н.К. Боголепов, Р.А. Аристова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1973. - №11. - С. 16721679.
2. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / A.M. Вейн и др.; под ред. A.M. Вейна. М.: Мед. информ. агенство, 2000. - С.45-51.
3. Гафт П.Г. Семиотика неврологических нарушений при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей: дис. д-ра мед. наук / П.Г. Гафт. Запорожье, 1972. - 257с.
4. Ушаков Т.К. Пограничные нервно-психические расстройства / Г.К. Ушаков. М., 1987.- 304с.
5. Ханин Ю.П. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин. Л., 1976. - С.17-22.

Информационные статьи о диагностике

Что такое зимняя депрессия - простыми словами

Зимняя депрессия (синоним Сезонное аффективное расстройство) - это сезонное аффективное расстройство, симптомы которого аналогичны симптомам обычной депрессии, но она повторяется в определенное время года.

читать далее →

Какую МРТ сделать при головной боли

Какие причины могут быть у головной боли? Они могут быть совершенно безобидными, как например, напряжение мышц в шейном отделе позвоночника, так и очень серьезными, такими как раковые опухоли головного мозга.Когда нужно бить тревогу

читать далее →

Что покажет МРТ головного мозга без контраста

В клиниках Санкт-Петербурга томографию мозга проводят по двум основным протоколам - МРТ головного мозга без контраста (она же нативная магнитно-резонансная томография) и МРТ головного мозга с контрастным усилением. В 70% случаев бесконтрастного обследования достаточно для того, чтобы провести диагностику.

читать далее →