ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Гингивит — это распространенная и легкая форма заболевания десен (периодонтальное заболевание), которое сопровождается воспалением или отеком десны (десен) вокруг основания зубов. Без лечения гингивит может привести к гораздо более серьезному заболеванию – пародонтиту и потере зубов. Наиболее распространенной причиной гингивита является плохая гигиена полости рта. Чистка зубов не реже двух раз в день, ежедневное использование зубной нити и регулярные стоматологические осмотры позволят предотвратить или обратить вспять течение гингивита.
Симптомы гингивита
Здоровые десны твердые, бледно-розовые и плотно прилегают к зубам. Симптомы гингивита включают в себя следующие проявления:
- опухшие десны
- темно-красные десны
- десны, которые легко кровоточат при чистке зубов щеткой или нитью
- неприятный запах изо рта
- отступающие от зубов десны
- «рыхлые» десны.
Когда обратиться к стоматологу
Чем раньше произойдет обращение за помощью, тем выше шансы обратить вспять повреждения от гингивита и предотвратить его прогрессирование до пародонтита.
Причины гингивита
Наиболее распространенной причиной гингивита является плохая гигиена полости рта, которая поощряет образование зубного налета, вызывая воспаление окружающих тканей десен. Механизм развития гингивита:
- на зубах формируется и накапливается налет. Налет — это невидимая липкая пленка, состоящая в основном из бактерий, которые образуются на зубах при взаимодействии крахмала и сахара в пище с бактериями, обычно встречающимися во рту. Налет требует ежедневного удаления из-за быстрого накопления
- превращение налета в зубной камень. Налет, который остается на зубах, может затвердеть под десной. Его удаление затруднено, в итоге накопление бактерий вызывает раздражение вдоль десны. Для удаления зубного камня требуется профессиональная чистка в кабинете дантиста
- воспаление и гингивит. Чем дольше зубной налет и зубной камень остаются на зубах, тем больше они раздражают десны вокруг основания зубов, вызывая воспаление. Со временем десны опухают и начинают кровоточить. Кроме того, могут развиться кариес и стоматит, — если эти состояния не лечить, то можно потерять зубы.
Факторы риска
Гингивит весьма распространен, может развиться у любого пациента, но есть особенные факторы, которые могут увеличить риск заболевания:
- нерегулярный и некачественный уход за полостью рта
- курение или жевание табака
- преклонный возраст
- сухая слизистая рта
- плохое питание, включая дефицит витамина С
- искривление зубов, затрудняющее качественную чистку
- использование некачественных зубных протезов
- условия, снижающие иммунитет, такие как лейкемия, ВИЧ/СПИД или лечение рака
- некоторые препараты, такие как фенитоин при эпилептических припадках и некоторые блокаторы кальциевых каналов, используемые при стенокардии, высоком артериальном давлении и других состояниях
- гормональные изменения, связанные с беременностью, менструальным циклом или использованием противозачаточных таблеток
- генетика
- вирусные и грибковые инфекции.
Осложнения
Необработанный гингивит может прогрессировать до заболевания десен, которое распространяется на основные ткани и кости (периодонтит) - серьезное состояние, которое может привести к потере зубов.
Считается, что хроническое воспаление десен связано с некоторыми системными заболеваниями, такими как респираторные заболевания, диабет, ишемическая болезнь сердца, инсульт и ревматоидный артрит. Некоторые исследования показывают, что бактерии, ответственные за пародонтит, могут проникать в кровоток через ткань десен и негативно влиять на сердце, легкие и другие части тела.
Более тяжелое состояние, известное как некротизирующий язвенный гингивит, вызывает образование болезненных, инфицированных, кровоточащих язв на деснах. Состояние крайне распространено в странах с низким уровнем жизни, неудовлетворительными санитарными и гигиеническими нормами.
Как врач диагностирует гингивит
Стоматологи обычно диагностируют гингивит на основании:
- изучения стоматологической истории и симптоматики
- обследования зубов, десен, рта и языка на наличие скопления налета и признаков воспаления
- измерения глубины канавки между деснами и зубами путем вставки зубного зонда рядом с зубом под линией десен, обычно в нескольких местах по всему рту. Нормальная глубина кармана обычно составляет от 1 до 3 мм. Карманы глубиной более 4 мм могут указывать на заболевание десен
- рентгена для выявления потери костной ткани в местах сильного воспаления десен.
Если причина гингивита неясна, то стоматолог может порекомендовать расширенное медицинское обследование с помощью МРТ, КТ и лабораторных исследований для выявления сопутствующих заболеваний.
Список литературы:
- Белоклицкая Г.Ф. Сезонная и возрастная направленность показателей обмена углеводов и системы пируват-лактат при катаральном гингивите и генерализованном пародонтите / Г.Ф. Белоклицкая // Вестн. стоматологии. 1996. - № 3. - С. 187-191.
- Белоусов А.В. Функциональная диагностика в стоматологии / А.В. Белоусов // Функциональная диагностика в стоматологии: тр. ЦНИИС. М., 1984. - Т. 14. - С. 29-30.
- Жяконис Й.М. Иммунологические аспекты гингивита и пародонтита: дис. . д-ра мед. наук / Й.М. Жяконис. М., 1986. - 244 с.
- Изменения капиллярного кровотока в десневых сосочках при гингивите / М. Коварж, Ш. Велгос, 3. Яни и др. // Стоматология. -1984.-№ 1.-С. 38-39.
- Симановская Е.Ю. Микрофотометрические исследования рентгенограмм альвеолярных отростков челюстей при хроническом гингивите у детей и подростков / Е.Ю. Симановская, П.З. Дудина // Стоматология. 1990. - № 3. - С. 70-72.
Информационные статьи о диагностике
