ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Кальцифилаксия — это серьезное, редкое заболевание, при котором кальций накапливается в мелких кровеносных сосудах жировых и кожных тканей. Кальцифилаксия вызывает тромбы, болезненные язвы кожи и может вызвать серьезные инфекции, которые могут привести к летальному исходу. Пациенты с кальцифилаксией обычно имеют почечную недостаточность и находятся на диализе, в перспективе возможна пересадка почки. Это состояние также может возникнуть у людей без заболевания почек.
Симптомы кальцифилаксии
Симптомы кальцифилаксии:
- большие фиолетовые сетчатые узоры на коже;
- глубокие, очень болезненные комки, которые воспаляются, создавая открытые незаживающие язвы с черно-коричневой корочкой. Как правило, язвы локализуются в областях кожи с высоким содержанием жира, таких как живот и бедро, хотя они могут возникнуть где угодно;
- инфекции от незаживающих ран.
Причины кальцифилаксии
Точная причина кальцифилаксии неизвестна, но недавние исследования показали, что большинство людей с этим заболеванием имеют аномалии факторов свертываемости крови. Факторы свертываемости крови – это особые вещества в крови, которые помогают остановить кровотечение. Аномалии могут привести к более частому образованию небольших тромбов.
Кроме того, у людей с кальцифилаксией есть дисбаланс в метаболизме кальция, который приводит к осаждению кальция в мельчайших частях артерий (артериол), что в конечном итоге становится причиной образования тромбов в артериолах. Сгустки крови могут привести к лишению жировых и кожных тканей кислорода и питательных веществ.
Факторы риска
Кальцифилаксия чаще всего поражает людей с конечной стадией почечной недостаточности. Возможные факторы риска:
- пол. Состояние чаще поражает женщин;
- ожирение;
- диабет;
- аномалии факторов свертываемости крови;
- длительный диализ, а иногда и трансплантация почек;
- дисбаланс кальция, фосфора и алюминия в организме;
- прием препаратов, таких как варфарин, связывающих кальций, а также кортикостероидов;
- перепроизводство гормона паращитовидной железы, который регулирует уровень кальция и фосфора в организме - состояние, известное как гиперпаратиреоз;
- уремия, токсическое состояние, при котором вещества, устраняемые при мочеиспускании, такие как кальций и фосфор, накапливаются в организме.
Осложнения
Осложнения кальцифилаксии:
- сильная боль;
- большие, глубокие, незаживающие язвы;
- инфекции крови;
- летальный исход, обычно из-за инфекции и полиорганной недостаточности.
Как правило, пациенты с кальцифилаксией имеют не обнадеживающие перспективы. Раннее выявление и лечение очень важны для предотвращения серьезных инфекций.
Диагностика
Чтобы определить наличие кальцифилаксии, врач изучает историю болезни, симптомы и проведет медицинский осмотр. Тесты включают в себя:
- биопсию кожи. Чтобы диагностировать кальцифилаксию, врач отбирает небольшой образец ткани из области пораженной кожи для анализа;
- анализы крови. Образцы крови измеряют различные вещества в крови - кальций, фосфор, паращитовидный гормон, аномалии факторов свертываемости крови, алюминий, азот мочевины, креатин и альбумин. Анализы позволяют обследовать функцию почек и печени;
- КТ сосудов. Рентгеновские лучи позволяют обнаружить ветвящиеся отложения кальция в кровеносных сосудах (сосудистые кальцификации), которые распространены при кальцифилаксии почек.
Автор: Попкова Дарья Александровна Врач-эндокринолог, диетолог, терапевт
Опыт работы: 14 лет
Терапевт, Эндокринолог
Список литературы:
- Воронина HB., Обухова F.F. Патология обмена кальция у больных ок-салатной нефропатией// Терапевт,,арх. 1996; - №6. - С. 94-98.
- Длин В.В., Османов И.М., Юрьева Э.А., Новиков П.В. Дизметаболическая нефропатия, мочекаменная болезнь и нефрокальциноз у детей, М.: Оверлей 2005.- С.232, ил.
- Ижиков Ю.А. Диагностика и лечение повреждений магистральных сосудов шеи и конечностей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Ижиков. Петрозаводск, 2000. - 19 с.
- Савелло А.В. Особенности методики спиральной компьютерно-томографической ангиографии при исследовании сосудов головы и шеи / А.В. Савелло, Д. В: Кандыба // Спиральная компьютерная томография XX век: сб. ст. - СПб., 2001. - С. 231-233.
- Юрьева Э.А., Воздвиженская-Е.С., Алексеева Н.В: и др. Клинические аспекты дисметаболических нефропатий, интестициального нефрита, мочекаменной болезни при кальцифилаксии // Педиатрия. 1989. -№1.-С. 42-48.
Информационные статьи о диагностике
