Принцип работы МРТ-аппарата основан на использовании сильного магнитного поля и радиоволн для получения детализированных изображений внутренних структур без применения ионизирующего излучения (как при рентгене или КТ). Внутри аппарата находится мощный магнит, который создаёт постоянное магнитное поле. Это поле выстраивает протоны (главным образом атомы водорода) в тканях вдоль линий магнитного поля. Атомы водорода являются ключевыми, поскольку они содержатся в большом количестве в воде, которая присутствует во всех тканях организма, особенно в мягких тканях. После того как протоны выровнены вдоль магнитного поля, на исследуемую область воздействуют радиочастотные импульсы. Эти импульсы заставляют протоны "отклоняться" от их исходного положения, что называется возбуждением протонов. Затем протоны возвращаются в своё исходное состояние (релаксация). Во время релаксации они выделяют энергию в виде радиоволн, которые улавливаются датчиками МРТ. Интенсивность выделенной энергии варьируется для разных типов тканей, что позволяет компьютеру различать эти ткани и преобразовывать данные в цифровые изображения для создания томограмм.
Протоколы МРТ для органов малого таза у мужчин включают:
- Нативное МРТ (без контраста): Используются стандартные последовательности, такие как T1-взвешенные (T1WI) и T2-взвешенные (T2WI) изображения, которые обеспечивают чёткую визуализацию структуры органов. T1WI позволяют хорошо различать границы тканей, а T2WI помогают выявлять воспалительные процессы и наличие жидкости в тканях.
- МРТ с контрастным усилением: Это исследование проводится с использованием контрастного вещества, что позволяет лучше визуализировать новообразования и оценить их природу (доброкачественную или злокачественную).
- Диффузионно-взвешенные изображения (DWI): Используются для оценки движения молекул воды в тканях, что помогает выявить опухоли, особенно злокачественные, поскольку такие опухоли имеют ограниченную диффузию по сравнению с нормальными тканями.
- МР-ангиография: Применяется для оценки кровеносных сосудов органов малого таза и помогает выявить сосудистые аномалии, такие как тромбозы или аневризмы, а также для оценки кровоснабжения опухолей.
Показания
Данные обследования необходимы для проведения дифференциальной диагностики следующих патологий:
Заболевания
Что хорошо показывает МРТ малого таза у мужчин
МРТ органов малого таза у мужчин безошибочно показывает:
- Доброкачественные изменения;
- Воспалительные процессы;
- Злокачественные опухоли;
- Анаточические причины половой дисфункции;
- Изменения семенных пузырьков;
- Последствия операционного вмешательства и реакцию тканей на радио или химиотерапию.
Что можно увидеть на МРТ органов малого таза у мужчин:
- Простата: Оценка размеров, структуры и возможного наличия опухолей, таких как рак простаты, а также воспалительные процессы (простатит).
- Семенные пузырьки: Оценка на наличие воспалений или изменений структуры.
- Мочевой пузырь: Выявление опухолей, камней или других патологий.
- Кровеносные сосуды: Оценка сосудов на наличие тромбозов, варикозного расширения вен (например, варикоцеле).
- Прямая кишка и окружающие структуры: Выявление опухолей или воспалительных процессов.
Особенно высокой информативностью и диагностической ценностью обладает МРТ малого таза с контрастом. Из-за повышенной тканевой контрастности она способна находить опухоли до 1-2 мм и выявлять множественные очаги метастазов.
Исследование |
Цена МРТ 0,2-1,5 Тл |
Цена МРТ 3 Тл |
---|---|---|
МРТ малого таза у женщин (матка, влагалище, придатки, яичники, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) |
от 3500 руб. | от 7000 руб. |
МРТ малого таза у мужчин (предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) |
от 3500 руб. | от 7000 руб. |
МРТ наружных половых органов (половой член, мошонка, яички) | от 4900 руб. | от 7000 руб. |
МРТ всего тела с применением диффузионной МРТ (онкоскрининг) | от 12300 руб. | от 42000 руб. |
Что входит в МРТ органов малого таза у мужчин
МРТ органов малого таза с контрастированием у мужчин
Когда мужчине проводят магнитно-резонансную томографию малого таза с введением контрастного вещества, МРТ начинают не сразу. Сначала внутривенно вводят контраст, который усиливает яркость тканей на снимках. Вещество полностью безопасно и не токсично, быстро выводится из организма через мочеполовую систему. Аллергии на контраст практически не бывает, однако, если все же была аллергическая реакция, то, как правило, она проявляется в виде небольшого покраснения и держится не более 3х дней.
Подготовка к обследованию
К процедуре МРТ органов малого таза нужно готовиться заранее. Из рациона питания за 2 дня мужчине нужно заранее исключить бобовые, капусту, кисло-молочные продукты, свежие фрукты и ягоды, хлеб и кондитерские изделия, вызывающее обильное образование газов в органах ЖКТ. Также нужно отказаться от алкоголя, газированных напитков, сложных для переваривания продуктов – копчёностей, жареного мяса. Можно употреблять в пищу постные каши, супы и бульоны, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, яйца, масло. Для снижения количества газов перед началом диагностики советуют принимать абсорбенты, например, накануне диагностики можно принимать «Эспумизан» по 1 капсуле 3 раза в день. За 6 часов до проведения МРТ следует отказаться от еды. Чтобы хорошо визуализировать мочевой пузырь, нужно накопить мочу. Для этого за 1 час до исследования надо выпить 400-500 мл негазированной питьевой воды и больше не мочиться.
МРТ предстательной железы лучше выполнять только через 1,5 месяца после пункционной биопсии.
Подготовка к МРТ с контрастным усилением
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к МРТ является наличие в организме:
- кардиостимулятора, кардиовертера-дефибрилятора;
- металлических имплантов;
- конструкций из медицинской стали;
- металлических осколков;
- имплантата внутреннего уха;
- вшитых инсулиновых помп и вшитых нервных стимуляторов.
Проводить диагностику на томографе при наличии импланта ветле можно, если пациент может предоставить документы с указанием наименования металла, из которого сделан имплант, или паспорта изделия с фразой «противопоказаний для МРТ нет».
Относительными противопоказаниями могут стать:
- клаустрофобия и панические атаки в замкнутом пространстве;
- кровоостанавливающие клипсы;
- наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений;
- вес пациента свыше 160 кг и окружность тела, превышающая 160 см.
Пример заключения по результатам МРТ малого таза у мужчин
Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
Список литературы:
- Капустин, В.В., Широкорад, В.И., Громов, А.И., Кошурников, Д.С. Первый опыт применения технологии совмещения ультразвуковых и магнитно-резонансных изображений (Fusion) в диагностике рака предстательной железы// Онкоурология. - 2010. - №3. - С.32-35.
- Курзанцева, O.O. Лучевая диагностика рака предстательной железы: Автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.19./Курзанцева Ольга Олеговна. - М., 2005. - 160 с.
- Мищенко, A.B. Комплексное магнитно-резонансное исследование в диагностике заболеваний внутренних половых органов у мужчин: Автореф. дис. ...д-р мед. наук: 14.01.13/Мищенко, Андрей Владимирович. - С-Пб., 2010. - 49 с.
- Петрова, Е.А. Клиническое значение магнитно-резонансной томографии при локализованном и местно-распространенном раке предстательной железы: дис. ...канд. мед. наук: 14.01.13/Петрова Елизавета Анатольевна. - Обнинск., 2013. - 108 с.
- Шевченко, А.Н. Усовершенствование методов диагностики и лечения рака предстательной железы: Автореф. дис....д-р мед. наук: 14.00.14/Шевченко, Алексей Николаевич. - Ростов-н-Д., 2005. - 50 с.
Информационные статьи о диагностике