ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
МРТ наружных половых органов — полное название: магнитно-резонансная томография наружных половых органов мужчины. Альтернативное название — МРТ полового члена и яичек, МРТ мошонки и пениса, МРТ репродуктивных органов мужчины. Принцип работы томографа основан на использовании сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов для создания изображений. Когда пациент помещается в магнитное поле, протоны водорода, содержащиеся в тканях, выстраиваются вдоль направления поля. При подаче радиочастотных импульсов протоны временно изменяют своё положение, а затем возвращаются в исходное состояние, высвобождая энергию, которая фиксируется детекторами, и на базе этих данных выстраиваются трехмерные объемны изображения органов и тканей.
Протоколы МРТ наружных половых органов включает:
- Нативное МРТ обследование выполняется без введения контрастного вещества. Этот метод позволяет получить базовые изображения анатомии наружных половых органов и выявить основные патологические изменения, такие как кисты, опухоли или воспалительные процессы. Нативное исследование информативно для начальной оценки состояния пениса и мошонки и может быть использовано для сравнения с последующими исследованиями, проведёнными с контрастированием.
- МРТ с контрастным усилением на базе гадолиния. Введение контрастного вещества значительно улучшает визуализацию образований и помогает более точно оценить их размеры, структуру и сосудистую инвазию, что особенно важно при диагностике опухолей, так как контраст позволяет различить между доброкачественными и злокачественными образованиями. Протокол используется для выявления патологий, которые могут не быть видны на нативных изображениях, и помогает в планировании дальнейшего лечения.
- МРТ полового члена в эрогированном состоянии, когда выполняется серия сканов полового органа в состоянии покоя и после приёма медикаментов, вызывающих эрекцию. Протокол позволяет получить детализированные изображения анатомии полового члена и оценить его функциональное состояние. Исследование помогает выявить патологии, такие как болезнь Пейрони, а также оценить состояние сосудов и ткани во время эрекции.
- МРТ вен и артерий малого таза выполняется в режиме ангиографии. Этот протокол направлен на визуализацию сосудистой системы в области малого таза, позволяя оценить состояние артерий и вен. Исследование помогает выявить патологические изменения, такие как тромбозы, аневризмы или стенозы сосудов.
Какие есть показания к томографии полового члена?
Причинами назначения МРТ внешних половых органов может стать:
Заболевания
Что хорошо показывает МРТ мошонки, яичек и полового органа?
МРТ внешних половых органов позволяет врачам:
- провести диагностику сосудистых патологий и выявить обструкции для правильного пенильного кровотока;
- найти анатомические причины сосудистой недостаточности;
- обнаружить органические поражения мягких тканей пениса и мошонки;
- визуализировать структуры уретры;
- выявить врожденные аномалии развития половых органов у детей и подростков;
- найти причины нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
Магнитно-резонансная томография является важным методом для определения причин и оценки тяжести расстройства эрекции у мужчин и опухолевых образований уретры, яичек и мошонки. Само сканирование возможно провести в динамике - то есть, в состоянии покоя и возбуждения. Для достижения эрекции в ходе процедуры перорально принимается препарат силденафил.
Подготовка
Подготовка к МРТ наружных половых органов у мужчин включает в себя несколько важных этапов, которые помогают обеспечить точность исследования и комфорт пациента:
- Пациент должен сообщить о наличии металлических имплантатов, кардиостимуляторов или других медицинских устройств, так как они могут повлиять на безопасность процедуры.
- Рекомендуется надевать свободную и удобную одежду без металлических деталей. В большинстве случаев пациентам предложат переодеться в больничный халат.
- Лучше ограничеть прием пищи и жидкости за 2 часа до исследования, особенно если планируется введение контрастного вещества.
- Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы, такие как украшения, часы, ремни, и любые другие аксессуары, которые могут содержать металл.
- Рекомендуется провести гигиенические процедуры области паха перед обследованием, что обеспечивает комфорт во время исследования.
- Если планируется МРТ полового члена в эрогированном состоянии, необходимо следовать указаниям врача относительно приёма медикаментов для достижения эрекции.
Процедура - что чувствует пациент во время томографии
Во время МРТ обследования мужчина не испытывает боли или сильного дискомфорта, но сканирование имеет свои особенности, которые могут вызвать некоторые неприятные ощущения:
- МРТ-аппарат создает громкие шумы, такие как стук или гудение во время работы, поэтому большинству пациентов предлагают беруши или наушники, чтобы уменьшить шумовой эффект.
- Пациент должен лежать неподвижно на протяжении всего исследования, что иногда может вызвать дискомфорт. Любое движение может повлиять на качество томограмм, поэтому очень важно сохранять полный покой и следовать указаниям МРТ оператора.
- Во время сканирования пациент находится внутри тоннеля МРТ-аппарата, что может вызвать чувство тесноты или клаустрофобии у некоторых мужчин. Современные МРТ-аппараты имеют более просторные туннели, но пациенты с клаустрофобией могут испытывать беспокойство. В таких случаях иногда назначаются успокоительные препараты.
- Иногда пациент может ощущать лёгкий нагрев кожи в области, где проходит сканирование, особенно при длительном исследовании или использовании контрастных веществ, что связано с реакцией тканей на магнитные поля, но в целом это нормальное явление.
- Если используется контрастное вещество (гадолиний), его вводят внутривенно через вену в локте руки. Некоторые пациенты могут почувствовать холод или лёгкое жжение в месте введения контраста, но эти ощущения проходят быстро.
- Пациенту обычно дают грушу или другую систему сигнализации для связи с медицинским персоналом в случае возникновения проблем или дискомфорта, что может помочь снизить тревожность, так как пациент знает, что может остановить исследование при необходимости.
- При длительных исследованиях (до 30–40 минут) обследуемый может испытывать усталость или онемение в отдельных частях тела, особенно если ему неудобно лежать. Важно заранее сообщить врачам, если есть какие-либо проблемы с длительным нахождением в одной позе.
Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
Противопоказания и ограничения
Магнитно-резонансная томография — это безопасный и неинвазивный метод исследования, однако он имеет определённые абсолютные и относительные противопоказания, которые важно учитывать перед проведением диагностики.
Абсолютные противопоказания, при которых проведение МРТ категорически запрещено из-за риска для здоровья пациента:
- Наличие кардиостимуляторов (пейсмейкеров), так как работа кардиостимулятора может быть нарушена или устройство может быть выведенно из строя под воздействием мощного магнитного, что может привести к сбою в их работе и серьёзным последствиям для пациента, вплоть до остановки сердца.
- Металлические имплантаты и устройства, например,некоторые виды имплантированных дефибрилляторов, нейростимуляторов, инсулиновых помп, кохлеарных имплантатов и других электронных медицинских устройств, поскольку агнитное поле может нарушить работу этих устройств или вызвать их смещение.
- Ферромагнитные металлические элементы в теле, например,инекоторые хирургические клипсы (особенно аневризматические), металлические осколки или любые другие ферромагнитные металлические предметы могут нагреваться, смещаться или вызывать артефакты на изображениях, что создаёт риск повреждения тканей и некорректной диагностики.
- Если стенты или сосудистые фильтры не предназначены для использования в магнитных полях, их присутствие в теле пациента может вызвать смещение или изменение формы стента, что приводит к опасным последствиям.
Относительные противопоказания, при которых МРТ можно провести при соблюдении определёнными условиями безопасности:
- Иногда пациенты испытывают страх в замкнутых пространствах, что может сделать процедуру МРТ крайне неприятной. В таких случаях возможны применение успокоительных препаратов или использование открытых МРТ-аппаратов.
- Большинство современных протезов и имплантов изготовлены из материалов, совместимых с МРТ, но нужно убедиться в их полной безопасности перед диагностикой, что может потребовать предявления паспорта изделия. лечащего врача.
- Некоторые имплантаты для коррекции слуха могут быть подвержены негативному воздействию магнитного поля МРТ, поэтому перед обследованием важно оценить их совместимость.
- Хотя ожирение само по себе не является противопоказанием, оно может стать проблемой при использовании стандартных МРТ-аппаратов, если пациент превышает допустимую массу тела или его габариты не позволяют разместиться внутри томографа.
- Пациенты, неспособные сохранять неподвижность (например, дети, пациенты с психическими расстройствами или неврологическими заболеваниями), могут нуждаться в медикаментозной седации или другой помощи для успешного проведения исследования.
- МРТ с контрастным веществом на основе гадолиния считается безопасным для большинства людей, однако пациенты с почечной недостаточностью могут подвергаться риску развития нефрогенного системного фиброза, поэтому его использование должно быть ограничено у данной группы пациентов.
Список литературы:
- Аляев, Ю.Г. Нарушение половой и репродуктивной функции у мужчин / Ю.Г. Аляев, В.А. Григорян, М.Е. Чалый. - М., 2006. - 188 с.
- Артифексов, С.Б. Диагностика и лечение заболеваний половой сферы у мужчин / С.Б. Артифексов, Д.И. Рыжаков // Нижний Новгород: Изд. -во НГМА. - 2003 .- 236 с.
- Божедомов, В.А. Мужская сексуальность и простата: мифы и реальность / В.А. Божедомов, О.В. Теодорович // Материалы Пленума Правления Российского общества урологов. - Саратов, 2004. - С. 187.
- Буйлов, В.М. Экскреторная урография в современном алгоритме лучевой диагностики в урологии / В.М. Буйлов // Урология. - М.: Медицина. -2009.-№4.-С. 67-74.
- Делягин, В.М. Роль УЗИ в диагностике состояния органов мошонки / В.М. Делягин, A.M. Герберг, Е.С. Демина, Н.Б. Сенякович // Медицинский журнал по ультрасонографии «SonoAce - Ultrasound». - 2000. - №7. - С. 74 - 83.
Информационные статьи о диагностике
МРТ органов малого таза у мужчин безошибочно показывает:
Доброкачественные изменения;
Воспалительные процессы;
Злокачественные опухоли;
Причины половой дисфункции;
Изменения семенных пузырьков;
Последствия операционного вмешательства и реакцию тканей на радио или химиотерапию.
Навести на мысль о необходимости сделать МРТ органов малого таза пациента могут:
постоянные боли внизу живота, паховой области или пояснице;
кровь в моче или кале;
кровотечение из матки у женщин не во время менструального цикла или после менопаузы;
нарушения процесса мочеиспускания (частые мочевые позывы, цистит, боли при мочеиспускании);
генетическая предрасположенность к опухолевым болезням;
нарушения половой функции и работы предстательной железы;
травмы полости таза и воспаление половых органов;
любая форма бесплодия.