Что такое расстройство деперсонализации-дереализации - простыми словами

Расстройство деперсонализации-дереализации – психическое расстройство, которое сопровождается чувством потери реальности, искаженным видением или чувством отстраненности, обезличивания. Чувства обезличивания и дереализации могут быть очень тревожными, зачастую создается ощущение «жизни во сне». Многие люди в какой-то момент имеют мимолетный опыт обезличивания или дереализации. Но когда эти чувства продолжают возникать регулярно, а их эффект не исчезает полностью, то это считается расстройством деперсонализации-дереализации. Это расстройство чаще встречается у людей с травматическим опытом. Расстройство деперсонализации и дереализации может быть тяжелым, оказывая серьезное негативное влияние на повседневную деятельность. Основным методом лечения является психотерапия, а в некоторых случаях прием специализированных препаратов.

Симптомы расстройства деперсонализации-дереализации

Постоянные и повторяющиеся эпизоды обезличивания или дереализации вызывают проблемы с функционированием на работе или в других важных областях жизни. Во время эпизодов пациент осознает искаженность реальности и понимает собственное состояние.

Симптомы обычно начинаются в среднем и позднем подростковом возрасте. Расстройство редко развивается у детей и пожилых людей.

Симптомы обезличивания

Симптомы обезличивания включают в себя:

• Пациент ощущает себя внешним наблюдателем своих мыслей, чувств, своего тела или частей тела
• Отсутствие контроля речи и движений
• Ощущение того, что тело, ноги или руки кажутся искаженными, увеличенными или уменьшившимися и т.п.
• Эмоциональное или физическое онемение чувств или реакции на окружающий мир (оцепенение)
• Личные воспоминания могут казаться событиями, которые произошли с другим человеком.

Симптомы дереализации

Симптомы дереализации:

• Чувство отчуждения или незнакомства с привычным окружением
• Чувство эмоциональной отчужденности от знакомых людей
• Окружение, которое кажется искаженным, размытым, бесцветным, двумерным или искусственным
• Искажения в восприятии времени - недавние события могут ощущаться, как далекое прошлое
• Искажения расстояний, а также размера и формы объектов.

Эпизоды расстройства деперсонализации-дереализации могут длиться часами, днями, неделями или даже месяцами без перерыва. У некоторых людей эти эпизоды превращаются в постоянные чувства обезличивания или дереализации, которые могут периодически ухудшаться или ослабевать.

К какому врачу обратиться при расстройстве деперсонализации-дереализации

Появление чувств обезличивания или дереализации распространено и необязательно является поводом для беспокойства. Следует обратиться к психотерапевту, если симптомы деперсонализации-дереализации:

• Вызывают сильное беспокойство или эмоционально разрушительны
• Продолжаются без изменений длительный период
• Создают серьезные затруднения в повседневной деятельности.

Причины расстройства деперсонализации-дереализации

Точная причина расстройства деперсонализации-дереализации не известна. Некоторые пациенты могут быть более уязвимы к деперсонализации и дереализации, чем другие, возможно, из-за генетических и экологических факторов. Сильные эпизоды стресса и страха могут вызвать симптомы.

Симптомы расстройства деперсонализации-дереализации могут быть связаны с детской травмой или другими переживаниями или событиями, которые вызывают сильный эмоциональный стресс.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск расстройства деперсонализации-дереализации:

• Определенные черты личности, которые заключаются в том, чтобы отрицать сложные ситуации, а также затрудняют адаптацию к сложным ситуациям
• Тяжелая травма в детстве или во взрослом возрасте
• Тяжелый длительный стресс
• Депрессия или тревога, особенно в совокупности с паническими атаками
• Употребление наркотиков, которые могут вызвать эпизоды обезличивания или дереализации.

Осложнения и риски

Эпизоды обезличивания или дереализации могут быть пугающими и вызывать панику. К основным осложнениям относятся:

• Сложности с концентрацией внимания и запоминанием
• Проблемы в отношениях с семьей и друзьями
• Тревога или депрессия
• Чувство безнадежности.

Как ставят диагноз расстройство деперсонализации-дереализации

Психотерапевт может определить или исключить диагноз расстройства деперсонализации-дереализации, используя следующие обследования:

• Физический осмотр. В некоторых случаях симптомы обезличивания или дереализации могут быть связаны с основной проблемой физического здоровья, приемом препаратов, наркотиков или алкоголя.
• Психиатрическое обследование.

Автор: Штоколова Гаянэ Аридовна Врач-терапевт

Опыт работы: 18 лет

Терапевт

Список литературы:

1. Ахапкипа М. В. К вопросу о клиническом течении шизофрении с деперсонализационными расстройствами// Жургг. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1993. - т. 93. — N5. - с. 82-85.
2. Баранов П.А. Особенности формирования деперсонализациониых расстройств в тревожпо-апестетических депрессиях // Аффективные и шизоаффективные психозы / под ред. Пантелеевой Г.П. и ТДуцульковской М.Я.- М„ 1998.-е. 185-186.
3. Краснов В.Н. Дифференциалы-го-диагностичсское и прогностическое значение деперсонализации в структуре депрессии // в сб. Депрессии: психопатология и клиника / под ред. О.П, Вертоградовой. — М., 1980. -— с. 33-40.
4. Макаров И.В. Деперсонализация у детей и подростков. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. —- 2006. — Т.З.— №3.
5. Точилов В.Д., Кутппир О.II. Роль тревоги в патогенезе и терапии деперсонализации // Психиатрия и психофармакотсрапия. — 2002. — т. 4,—N2.

Информационные статьи о диагностике

Что такое диссоциативное расстройство личности - простыми словами

Диссоциативные расстройства личности— это расстройства психики, которые включают в себя отсутствие последовательности в мышлении, воспоминаниях, осознанности окружения, действий и идентичности.

читать далее →

Что такое синдром Мюнхгаузена - простыми словами

Симулятивное расстройство поведения или синдром Мюнхгаузена - это серьезное психическое расстройство, при котором человек обманывает других, представляясь больным, преувеличивает или наносит себе увечье.

читать далее →

Что такое сезонное аффективное расстройство - простыми словами

Сезонное аффективное расстройство (САР) - это тип депрессии, которая приходит и уходит по сезонной схеме. Его иногда называют «зимней депрессией », потому что симптомы обычно более очевидны и более серьезны в зимний период времени. У некоторых людей с САР симптомы могут появиться летом, а зимой они могут чувствовать себя лучше.

читать далее →