ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Артрит — это воспалительное заболевание, при котором поражаются синовиальная оболочка, суставной хрящ и окружающие ткани, что приводит к боли, отёку и ограничению подвижности. КТ позволяет визуализировать костные структуры, но плохо выявляет воспалительные изменения мягких тканей, состояние хряща и синовиальной оболочки. Основными методами диагностики являются магнитно-резонансная томография, которая детально отображает воспалительные изменения, синовиальную гиперплазию, эрозии и выпот, а также ультразвуковое исследование для оценки суставного выпота и состояния мягких тканей.
МСКТ в диагностике артрита тазобедренного сустава
КТ при артрите тазобедренного сустава выявляет следующие анатомические аспекты:
В нативном режиме определяется снижение плотности суставного хряща, неравномерность суставных поверхностей, возможное расширение суставной щели на начальных стадиях и её сужение при хроническом воспалении, наличие субхондрального остеопороза.
В режиме сканирования мягких тканей визуализируется утолщение синовиальной оболочки, возможное скопление выпота в полости сустава, отёчность прилежащих мягких тканей, увеличение размеров суставной капсулы при активном воспалительном процессе.
В режиме с контрастированием определяется усиленное контрастирование синовиальной оболочки, возможное формирование участков гиперваскуляризации, наличие васкуляризированных воспалительных грануляций, отсутствие контрастирования в зонах некроза.
В режиме высокоразрешающего сканирования костных структур выявляются субхондральные эрозии, истончение суставных поверхностей, возможные краевые костные разрастания, участки склерозирования кости, изменение плотности вертлужной впадины.
Диагностические преимущества
МСКТ позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры артрита тазобедренного сустава:
- Толщина суставного хряща, что даёт возможность определить степень его разрушения и выраженность дегенеративных изменений.
- Состояние синовиальной оболочки, что позволяет выявить воспалительные изменения, гиперплазию и скопление патологического выпота.
- Структурные изменения костных поверхностей, что даёт информацию о наличии эрозий, субхондрального остеопороза и реактивного склероза.
- Наличие краевых костных разрастаний, что позволяет оценить стадию воспалительного процесса и степень деформации суставных поверхностей.
- Изменения в мягких тканях вокруг сустава, что даёт возможность выявить воспалительный инфильтрат, отёк и фиброзные изменения.
Диагностические ограничения
Компьютерная томография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты артрита тазобедренного сустава:
- Начальные воспалительные изменения, что может снижать чувствительность метода при отсутствии выраженного поражения костной ткани.
- Функциональное состояние сустава, что требует проведения дополнительных методов диагностики, таких как МРТ или ультразвуковое исследование.
- Структурные изменения хрящевой ткани, что ограничивает возможность оценки хондральных повреждений без МРТ.
- Дифференциация воспалительных и дегенеративных изменений, что требует комплексного анализа с учётом клинической картины и лабораторных данных.
- Динамика воспалительного процесса, что требует проведения повторных исследований для контроля за прогрессированием и эффективностью терапии.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Мирослав Майер, Кристина Потоцкая. Тазобедренный сустав при воспалительных ревматических заболеваниях. 2004;51(2):36-8.
- Боль в области тазобедренного сустава/ Олюнин О.А.// Современная ревматология. - 2013.
- Дж. Вест. Стерлинг. Секреты ревматологии.-СПб.: БИНОМ-Невский диалект, 1998.- 768 с.
- Болезни суставов: руководство для врачей / В.И.Мазуров (и др.); под ред. В.И.Мазурова. СПб.: Спец. Лит., 2008. - 397с.
- Копьева, Т.Н. Патология ревматоидного артрита / Т.Н. Копьева; под ред. А.И. Струкова. М.: Медицина, 1990. - 207 с.
- Эпидемиология ревматических заболеваний вчера и сегодня / Беневоленская Л.И. – 2001.
Информационные статьи о диагностике
