ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Компьютерная томография не является основным методом диагностики ганглионевромы. Ганглионеврома — это доброкачественная опухоль, происходящая из ганглиозных клеток и нервных волокон, чаще всего локализующаяся в заднем средостении, забрюшинном пространстве или в области позвоночного канала. Основным методом визуализации является МРТ, которая лучше оценивает состав опухоли, её связь с нервными структурами и степень компрессии окружающих тканей. Дополнительно могут назначаться гистологическое исследование после биопсии и нейрофизиологические тесты для оценки функционального состояния поражённых нервов.
КТ в диагностике ганглионевромы
МСКТ при ганглионевроме выявляет следующие анатомические признаки:
В нативном режиме визуализируется объёмное образование с чёткими или неравномерными контурами, имеющее гиподенсный сигнал по сравнению с окружающими мягкими тканями, что указывает на плотную структуру опухоли с возможными кистозными включениями.
В режиме сканирования мягких тканей определяется неоднородность структуры образования с чередованием участков гиподенсности и гиперденсности, что отражает наличие кальцификатов, фиброзных изменений или кистозных зон внутри опухоли.
В режиме с контрастированием выявляется умеренное накопление контрастного вещества преимущественно по периферии образования, что свидетельствует о его низкой васкуляризации и отсутствии активного неоваскулярного роста.
В режиме высокоразрешающего сканирования костных структур отсутствуют признаки деструкции прилежащих костных тканей, что позволяет исключить агрессивный инвазивный рост и определить степень компрессии нервных структур.
Диагностические преимущества
МСКТ позволяет детально визуализировать следующие диагностические аспекты ганглионевромы:
- Объём опухолевого образования отражает его размеры и распространённость, что важно для определения стадии процесса и степени его влияния на окружающие структуры.
- Степень неоднородности структуры выявляет наличие кистозных включений, кальцификатов или участков фиброзной трансформации, что характерно для зрелых опухолей данного типа.
- Интенсивность накопления контрастного вещества определяет степень васкуляризации, что помогает дифференцировать ганглионеврому от более агрессивных нейрогенных новообразований.
- Сохранность костных структур в зоне поражения позволяет исключить признаки деструктивного роста и определить степень компрессии прилежащих анатомических образований.
- Чёткие контуры опухоли помогают отличить доброкачественный процесс от инфильтративного роста злокачественных новообразований нервной системы.
Диагностические ограничения
- Глубина вовлечённости нервных волокон и степень их функционального поражения не поддаются точной оценке, что требует дополнительных нейрофизиологических исследований.
- Структура клеточного состава новообразования не может быть определена без морфологического анализа, что делает необходимым проведение биопсии.
- Выявление слабовыраженных изменений на ранних стадиях роста может быть затруднено, поскольку минимальные изменения плотности ткани не всегда различимы при стандартном сканировании.
- Дифференциация от других нейрогенных опухолей, таких как шваннома или нейрофиброма, требует дополнительных методов визуализации, включая МРТ с контрастированием.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Георгер Б., Геро Б., Хармс Д., Гребе Й., Шайдхауэр К., Бертольд Ф. Метаболическая активность и клинические особенности первичных ганглионевромы. Рак. 2001;91(10):1905–13.
- Калитеевский П. Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов.— М., 1987.
- Дагдейл Д., Жасмин Л. (29 августа 2012 г.). «Ганглионеврома». Медицинская энциклопедия, 2014 г..
- Ретрози Г., Бишай М., Кили Э.М., Себире Н.Дж., Андерсон Дж., Эллиотт М., Дрейк Д.П., Коппи П.Д., Итон С., Пьерро А. Осложнения после удаления ганглионевромы: необходимо ли хирургическое вмешательство? Eur. J. Педиатр. Хирургия. 2011; 21: 33-37.
- Кравчук A.C. Основы компьютерной томографии. Пособие для студентов, М. - 1999 .- 151 с.
Информационные статьи о диагностике
