Маммография и фиброзно-кистозная мастопатия - симптомы, признаки, обследования, кто лечит

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Фиброзно-кистозная мастопатия - это распространенное заболевание груди, которое характеризуется образованием кист и фиброзных уплотнений в грудной ткани. Колебания уровня гормонов, особенно эстрогенов, влияют на ткани груди. Увеличение уровня эстрогенов может способствовать образованию кист и фиброзных уплотнений. Генетические факторы могут играть роль в развитии заболевания. Если у членов семьи была мастопатия, есть повышенный риск развития этого заболевания. Некоторые факторы образа жизни, такие как неправильное питание, употребление кофеина и табака, а также чрезмерное употребление алкоголя, могут способствовать развитию мастопатии. Предыдущие травмы или хирургические вмешательства в грудной области могут привести к развитию патологии. Длительный стресс и эмоциональное напряжение могут оказывать негативное влияние на гормональный баланс и способствовать развитию мастопатии.

Признаки:

ассиметрия молочных желез
боль в молочной железе
боль в молочной железе перед менструацией
боль в соске груди
выделения из молочных желез
высокая температура - гиперпирексия
депрессия
общая слабость в теле
озноб и дрожь
сонливость - гиперсомния
увеличение молочных желез
уплотнение или шишка

Виды обследования

Для диагностики заболевания назначается ряд обследований, включая следующие:

анализы гормонов
биопсия молочных желез
компьютерная томография молочных желез
магнитно-резонансная маммография
магнитно-резонансная томография молочной железы
маммография
тонкоигольная аспирация молочной железы
ультразвуковое исследование молочной железы

Маммография в диагностике фиброзно-кистозной мастопатии

маммограмма фиброзно-кистозной мастопатии Маммографическое обследование проводится в прямой и косой проекциях в мягкотканевом режиме с прицельной съёмкой участков структурной перестройки. Обследование показано при жалобах на нагрубание, боль, участки уплотнения, а также при плановом скрининге. Цель — выявление прямых признаков кистозной и фиброзной перестройки ткани, характерной для фиброзно-кистозной мастопатии.
Маммографическое обследование выявляет следующие анатомические признаки:
Диффузное усиление плотности железистой ткани с участками уплотнений различной степени.
Овальные или округлые образования с чёткими границами, соответствующие кистозным включениям.
Нарушение нормальной дольчатой архитектоники с фиброзными тяжами.
Равномерное или асимметричное распределение изменений между обеими железами.
Отсутствие признаков деструкции, втяжения кожи и микрокальцинатов.

Диагностические преимущества

Маммограмма позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры:

Распределение кистозных образований, что даёт информацию о степени выраженности процесса.
Характер фиброзной перестройки, что позволяет оценить распространённость соединительнотканных изменений.
Отсутствие инфильтрации и кожных деформаций, что указывает на доброкачественный характер изменений.
Сравнение плотности и структуры обеих желез, что важно для выявления асимметричных очагов.
Форма и контуры образований, позволяющие исключить опухолевое происхождение.

Диагностические ограничения

Маммография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:

Низкая информативность при высокой рентгенологической плотности ткани.
Сложности в дифференциации кист от участков локального фиброза.
Невозможность оценки динамики гормонально-зависимых изменений без дополнительных исследований.
Ограниченная визуализация при множественных малых образованиях на фоне неоднородной ткани.
Присутствует лучевая нагрузка: при выполнении маммографии в двух проекциях с прицельной съёмкой участков диффузных изменений суммарная эффективная доза составляет от 0,2 до 0,4 мЗв.

Автор: Овсянникова Татьяна Александровна, УЗИ, акушер-гинеколог

Опыт работы: 52 года

Врач УЗИ, Акушер-гинеколог

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Список литературы:

Долгих Р.Н. Малоинвазивные технологии при лечении фиброзно -кистозной болезни молочных желёз - перспективы применения / Р.Н. Долгих, П.М. Староконь, Н.И. Галик и соавт // РОХ. «Национальный хирургический конгресс» Материалы общероссийского хирургического форума - 2018. Москва 4 - 7 апреля 2018. - С. 473 - 474.
Коган И.Ю. Мастопатия. Фиброзно - кистозная болезнь молочных желёз (патогенез, диагностика, лечение) / И.Ю. Коган, М.О. Мясникова, М.А. Тарасова // Издательство: Н - Л, 2008. - С. 6.
Манушарова Р.А. Лечение фиброзно - кистозной мастопатии / Р.А. Манушарова, Э.И. Черкезова // Медицинский совет. 2008. - С. 20 - 26.
Мустафин Ч.К. Современная диагностика заболеваний молочных желез / Ч.Н. Мустафин // Лечащий врач. 2014.
Староконь П.М. Хирургическое лечение фиброзно - кистозной мастопатии: современные тенденции / П.М. Староконь, Р.М. Шабаев // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». - № 4 (40). 2019. - С. 157 - 169.

Информационные статьи о диагностике