ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ не является основным методом диагностики узловой мастопатии, так как оно не позволяет точно определить характер узловых образований и степень их пролиферации. Ультразвуковое исследование может выявить гипоэхогенные или изоэхогенные узлы, утолщение железистого слоя и умеренную васкуляризацию, но не даёт полной информации о клеточном составе тканей. Основными методами диагностики являются маммография, позволяющая оценить структуру молочной железы и выявить микрокальцинаты, и пункционная биопсия с гистологическим исследованием, необходимая для исключения злокачественного процесса.
УЗИ в диагностике узловой мастопатии
УЗИ при узловой мастопатии выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования визуализируются гипоэхогенные или изоэхогенные узловые образования с чёткими или размытыми контурами, что отражает степень разрастания фиброзной или железистой ткани.
В режиме сканирования мягких тканей определяется толщина железистого слоя молочной железы с признаками локального или диффузного уплотнения, что даёт возможность оценить степень выраженности структурных изменений.
В режиме цветового допплеровского картирования выявляется умеренная васкуляризация узловых образований, что позволяет отличить узловую мастопатию от гиперваскуляризированных злокачественных опухолей.
В режиме эластографии определяется степень жёсткости узловых образований, что даёт возможность дифференцировать доброкачественные уплотнения от процессов, сопровождающихся инфильтративным ростом.
В режиме динамического ультразвукового исследования оценивается подвижность узловых образований относительно окружающих тканей, что помогает выявить степень вовлечённости соединительнотканных структур и исключить патологическую фиксацию.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика детально визуализирует следующие диагностические аспекты узловой мастопатии:
- Размер узловых образований позволяет определить их протяжённость и оценить выраженность структурных изменений молочной железы.
- Толщина железистого слоя отражает степень гиперпластических процессов и даёт возможность оценить соотношение фиброзных и железистых компонентов.
- Степень васкуляризации узловых образований определяет интенсивность кровоснабжения, что помогает отличить доброкачественные изменения от злокачественных процессов.
- Жёсткость узловых образований, выявляемая при эластографии, позволяет определить плотность ткани и выявить изменения, характерные для фиброзных или кистозных трансформаций.
- Степень подвижности узловых структур относительно окружающих тканей даёт возможность оценить степень вовлечённости соединительнотканных структур и исключить признаки инфильтративного роста.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты узловой мастопатии:
- Глубина структурных изменений в молочной железе не всегда поддаётся точной оценке, что затрудняет выявление слабовыраженных процессов в глубоких слоях ткани.
- Степень пролиферативных изменений в узлах не может быть определена ультразвуковым методом, что требует цитологического или гистологического исследования.
- Выявление слабовыраженных кистозных компонентов ограничено, что может потребовать дополнительных методов визуализации, таких как маммография или МРТ.
- Дифференциация узловой мастопатии от опухолевых процессов затруднена, так как некоторые узловые образования могут иметь схожую эхографическую картину, что требует биопсии для окончательного диагноза.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Курчина Л.П., Степанова Е.А., Карякина Н.В. “Диагностика и лечение узловой мастопатии в практике гинеколога”.
- Маевский Е.И., Зайцев А.А., Волкова Е.Г. “Применение современных методов диагностики узловой мастопатии”.
- Мастопатия: патогенез и возможность коррекции / Мусина Е.В., Коган И.Ю. // Акушерство и гинекология – 2016 – 10.
- Зайцев В.Ф. Тактика хирурга при узловых образованиях молочных желез. // В.Ф. Зайцев, Т.А. Николаенко, С.В. Сугак. // Актуальные проблемы клинической медицины. Мн., 1999. — С. 35-36.
- Харченко В.П., Рожкова Н.И., Якобе Л.В. Комплексный подход к диагностике узловой мастопатии. Обзор. // Маммология. - 1995. - №1. - С.22-28.
- Бельцевич Д.Г. Возможности ультразвуковой диагностики в диагностике и выборе оптимальной тактики хирургического лечения узловых заболеваний молочных желез.//Автореф. диссерт. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. -М.-1999.
Информационные статьи о диагностике
