ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Маммография в диагностике кальцинатов молочных желез
Маммография занимает ведущее место в визуализации кальцинатов молочных желёз, так как обеспечивает высокую чувствительность к плотным включениям в ткани груди. Исследование проводится в стандартных проекциях с применением режима высокой контрастности, а при необходимости дополняется цифровым увеличением и послойной реконструкцией. В рамках обследования оценивается форма, распределение и характер отложений, что позволяет проводить дифференциацию между доброкачественными и подозрительными находками.
Маммография выявляет следующие анатомические признаки:
На рентгенограммах определяются точечные, округлые или линейные включения высокой плотности, локализующиеся в дольках и протоках.
Визуализируются аморфные, кольцевидные или ветвистые образования, часто сгруппированные в кластеры.
Отмечается асимметрия в распределении кальцинатов между молочными железами, что имеет значение для диагностики.
Возможно сочетание плотных включений с участками локального уплотнения или ретракцией окружающей ткани.
При увеличении выявляются особенности контуров: гладкие, неровные или зубчатые, указывающие на характер накопления.
Диагностические преимущества
Исследование позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры:
- Морфология и точные очертания кальцинатов, что даёт представление о вероятной природе отложений.
- Размер включений, отражающий выраженность процесса.
- Характер распределения — диффузный, сегментарный или фокусный — что помогает в оценке степени вовлечения ткани.
- Локализация в пределах протоков или дольковой стромы, важная для определения степени риска.
- Наличие сопутствующих изменений, таких как участки уплотнения или архитектурные искажения.
Диагностические ограничения
- Кальцинаты малых размеров в плотной железистой ткани могут быть не выявлены.
- Трудно интерпретировать изменения в зонах послеоперационных рубцов или посттравматических изменений.
- Отсутствует возможность определить клеточный состав кальцифицированных образований без морфологического подтверждения.
- Изображения могут искажаться при наложении тканей, особенно в нижнем квадранте груди.
- Исследование сопровождается лучевой нагрузкой, которая составляет 0,4–0,7 мЗв при двух проекциях обеих молочных желёз.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Харченко В.П. Дифференциальная диагностика заболеваний молочной железы, сопровождающихся кальцинатами / В.П. Харченко // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 2004. -Т. 49, № 1.-С. 53-62.
- Оксанчук Е.А., Меских Е.В., Колесник А.Ю., Нуднов Н.В.Кальцинаты молочной железы: дифференциальная диагностика и прогностическое значение. Медицинская визуализация. №5. 2016 г. 120-127 с.
- Гусейнов А. З., Истомин Д. А., Гусейнов Т. А. Основы маммологии. СПб-Тула: ТулГУ, 2014. — 240 с.
- Татарчук Т. Ф., Ефименко О. А. К вопросу о профилактике патологии молочных желез //Reproductive Endocrinology. – 2012. – №. 8. – С. 10-16.
- Ходорович О. С. и др. Кальцинаты молочной железы. Обзор литературы //Опухоли женской репродуктивной системы. – 2024. – Т. 19. – №. 4. – С. 75-82.
Информационные статьи о диагностике
