Кальцификаты молочной железы - это отложения кальция в тканях молочной железы. Кальцификаты молочной железы особенно часто встречаются в возрасте после 50 лет. Хотя они обычно не являются доброкачественными, некоторые виды кальцификации, например, плотные скопления неправильной формы и красивый внешний вид, могут указывать на рак молочной железы или предраковые изменения.
Причины появления кальцификатов молочных желез
Иногда кальцификаты указывают на рак молочной железы, например, протоковую карциному ин ситу, но в большинстве случаев кальцификаты являются результатом доброкачественных состояний. К возможным причинам кальцификатов в молочной железе относятся:
- Рак молочной железы
- Кисты молочной железы
- Клеточные выделения или остатки
- Протоковая карцинома ин ситу
- Фиброаденома
- Эктазия грудных протоков
- Предшествующая травма или операция на молочной железе
- Предшествующая лучевая терапия для лечения рака
- Кожная или сосудистая кальцификация.
Кальцификаты молочной железы на маммографии
На маммограмме кальцификаты молочной железы могут выглядеть как макрокальцинаты или микрокальцинаты.
- Макрокальцинакаты. Выглядят как большие белые точки или черточки, почти всегда являются не злокачественными и не требуют дальнейшего исследования или наблюдения
- Микрокальцинаты. Выглядят как маленькие белые точки, похожие на крупинки соли, обычно не являются злокачественными, но некоторые образцы могут быть ранним признаком рака.
Что делать если маммография показала кальцификаты молочной железы
Если кальцификаты молочной железы кажутся подозрительными на первой маммограмме, пациентку вызовут на повторное обследование для дополнительного увеличения, чтобы рассмотреть кальцификаты поближе. Если вторая маммография все еще вызывает опасения по поводу рака, врач порекомендует биопсию молочной железы. Если кальцификаты выглядят не злокачественными, врач попросит прийти через 6 месяцев для краткосрочного наблюдения, чтобы убедиться, что кальцификаты не изменились.
Если радиолог подозревает, что кальцификаты в молочной железе связаны с предраковыми изменениями или раком молочной железы, может понадобиться еще одна маммография с увеличением, чтобы рассмотреть кальцификаты поближе. Или радиолог может рекомендовать биопсию молочной железы для исследования образца ткани молочной железы.
Врач может запросить все предыдущие снимки маммографии, чтобы сравнить их и определить, являются ли кальцификаты новыми или изменились по количеству или характеру. Если окажется, что кальцификаты в молочной железе вызваны доброкачественным заболеванием, радиолог порекомендует повторную маммографию через 6 месяцев.
Подготовка к маммографии при диагностике кальцификатов
Продукты, содержащие рентгеноконтрастные материалы или металлы, такие как дезодоранты, кремы или пудры, могут имитировать кальцификаты на маммограмме, что затрудняет интерпретацию доброкачественных или раковых изменений. В связи с этим во время маммографии не следует пользоваться никакими средствами для кожи.
Список литературы:
- Корженкова Г.П., Долгушин Б.И. Опыт использования цифровой маммографии. Радиология–практика. 2009; 6: 42–48.
- Высоцкая, И. Современные возможности диагностики патологии молочных желез / И. Высоцкая, Н. Заболотская, В. Летягин и др. // Опухоли женской репродуктивной системы. — 2015. — № 1. — С. 18-26.
- Колядина, И.В. Гетерогенность раннего рака молочной железы: биологическое, популяционное и прогностическое значение: Дис. д-ра мед. наук / Ирина Владимировна Колядина. — М., 2015. — 319 с.
- Оксанчук, Е.А. Кальцинаты молочной железы: дифференциальная диагностика и прогностическое значение / Е.А. Оксанчук, Е.В. Меских, А.Ю. Колесник et al. // Медицинская визуализация. — 2017. — № 5. — С. 120-127.
- Борисова, М.С. Рентгеновская маммография в диагностике рака молочной железы / М.С. Борисова, Н. Мартынова, С. Богданов // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. — 2013. — Т. 3, № 13.
Информационные статьи о диагностике