МРТ в диагностике межпозвоночной грыжи поясничного отдела
МРТ при грыже пояснично-крестцового отдела выявляет следующие характерные признаки:
- Выпячивание межпозвоночного диска, что указывает на наличие грыжевого дефекта и степень его выраженности.
- Компрессия нервных корешков, что свидетельствует о давлении со стороны грыжи и может вызывать болевые ощущения и неврологические симптомы.
- Изменения в структуре межпозвоночного диска, такие как разрывы фиброзного кольца, которые способствуют образованию грыжи.
- Сужение позвоночного канала (стеноз) в зоне грыжи, что создаёт дополнительное давление на нервные структуры.
- Отёк и воспаление тканей вокруг поражённого диска, что подтверждает активное воспалительное воздействие грыжи на окружающие структуры.
МРТ хорошо покажет:
- Размеры и контуры грыжевого выпячивания, что позволяет точно определить объём и локализацию грыжи.
- Толщина и целостность фиброзного кольца межпозвоночного диска, что помогает выявить степень повреждения и разрыва.
- Пространственные отношения между грыжей и нервными корешками, что позволяет оценить степень компрессии нервных структур.
- Ширина позвоночного канала в зоне грыжи, давая возможность оценить риск стеноза и воздействия на спинномозговой канал.
- Структура и плотность окружающих мягких тканей, что помогает выявить возможное воспаление или отёк вокруг грыжи.
Однако томография не всегда покажет ряд признаков:
- Минеральная плотность костной ткани позвонков, поскольку метод не предназначен для оценки плотностных характеристик.
- Микроскопические изменения в костных структурах, такие как мелкие трещины или микроповреждения в позвонках.
- Кальцифицированные отложения в области поражённого диска, поскольку метод ограничен в детальной визуализации небольших кальцификатов.
- Точные характеристики суставных поверхностей в фасеточных суставах, что может требовать дополнительной визуализации костных элементов.
Нужна консультация
Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Антонов И.П. Поясничные боли. / И.П. Антонов, Г.Г. Шаньков -Минск, «Беларусь» 1989 - 97 с.
- Коновалов Н. А. Прогнозирование микрохирургического лечения грыж межпозвонковых дисков на поясничном уровне: Автореф. дис. . докт. мед. наук, М. 1999.
- Алексеев В.В. Диагностика и лечение болей в пояснице. / В.В. Алексеев // 2002. - том 4, №2. - С. 96-102.
- Крючков В.В.Нейрохирургическое лечение «многоуровневых» грыж поясничных межпозвонковых дисков / В.В.Крючков, С.К. Акшулаков., Т.К. Муханов., К.А. Абикулов. // Бюл. УАН. 1998. - № 6. - С. 174-175.
- Мангал, Р. Магнитно-резонансная томография при травматических и дистрофических поражениях позвоночника.: Автореф. дисс. канд. мед. Наук / Р. Мангал. М., 1999. - 16 с.
Информационные статьи о диагностике
Поясничный стеноз — сужение спинномозгового канала, которое приводит к сжатию нервов и кровеносных сосудов в одном или нескольких участках поясничного отдела позвоночника. Сужение может оказать болезненное давление на спинной мозг и нервы.
Наиболее распространенными патологиями, которые диагностируются на основании результатов томографии поясничного отдела позвоночника, являются:
остеохондроз, спондилоартроз;
грыжа, протрузия;
ущемление нерва;
компрессионный перелом позвоночника;
стеноз, кисты, опухоли позвоночника.
Грыжа на МРТ - одна из самых частых находок в медицинских центрах Санкт-Петербурга у пациентов после 35 лет. Межпозвоночная грыжа - это общий медицинский термин, отражающий смещение диска с последующим изменением состояния его начинки - желеобразного пульпозного ядра и самого опоясывающего фиброзного кольца. Возникновение этой патологии большинство неврологов связывают с дегенеративными изменениями и травмами, которые происходя