МРТ в диагностике рака маточной трубы
Магнитно-резонансная томография при раке маточной трубы выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме Т1-взвешенных изображений опухоль в маточной трубе может выглядеть как гипоинтенсивная зона, что позволяет оценить её размеры и локализацию, а также выявить её взаимодействие с окружающими тканями, такими как матка и яичники.
В режиме Т2-взвешенных изображений опухоль будет гиперинтенсивной, что связано с её высокой водной составляющей и наличием экссудата или воспаления, что помогает точно определить её размер и границы.
В режиме с подавлением жира опухоль остаётся гиперинтенсивной, что позволяет отличить её от жировых образований и других структур, а также уточнить её локализацию.
В режиме контрастного усиления опухоль активно накапливает контрастное вещество, что свидетельствует о её высокой васкуляризации, и помогает точно локализовать её и оценить степень злокачественности.
В диффузионно-взвешенных изображениях опухоль проявляется как область с ограничением диффузии, что указывает на высокую клеточную плотность, что важно для оценки агрессивности опухоли и возможных метастазов.
Диагностические преимущества
МР-томография позволяет детально визуализировать следующие диагностические аспекты рака маточной трубы:
- Размеры и локализация опухоли, что позволяет точно определить её величину и расположение относительно маточной трубы, а также оценить вовлечённость соседних структур, таких как матка и яичники, что важно для планирования лечения.
- Глубина вовлечения тканей, что оценивается по степени распространения опухоли на серозные оболочки и другие ткани и позволяет выявить степень прогрессирования заболевания и его влияние на соседние органы.
- Контуры опухоли, включая её четкость или размытость, что помогает отличить рак маточной трубы от других доброкачественных образований и воспалений, а также уточнить границы опухоли и её воздействие на окружающие ткани.
- Наличие метастазов в соседние лимфатические узлы или органы, что помогает выявить возможное распространение рака и точно оценить стадию заболевания, что критически важно для определения тактики лечения.
- Вовлечение сосудистых структур, что проявляется как усиление сосудистого рисунка в области опухоли, что указывает на её васкуляризацию и активное кровоснабжение, что может свидетельствовать о злокачественности образования.
Диагностические ограничения
МР-сканирование имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты рака маточной трубы:
- На ранних стадиях опухоль может быть плохо выражена, что затрудняет её обнаружение, особенно если опухоль ещё не накапливает контраст или имеет неопределённые границы.
- Слабовыраженные опухолевые очаги, которые могут располагаться на задней поверхности маточной трубы и могут быть трудно различимы.
- Если опухоль слабо контрастирует с окружающими тканями или имеет схожую плотность с соседними структурами, то затрудняется её дифференциация и точная визуализация.
- Не всегда удаётся точно выявить метастазы в малых лимфатических узлах или других органах, если опухоль не вызывает значительных изменений.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Зотиков А.И. Первичный рак маточных труб, клинико-морфологическая характеристика, диагностика, лечение: Автореф. дис. .канд. мед. наук. 1991-146с.
- Перване, Н.Б. Рак маточной трубы / К. И. Жорданиа, Т. И. Захарова, Ю. Г. Паяниди // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2007, - № 3. - С. 69- 73.
- Серов, В.Н. Диагностика гинекологических заболеваний с курсом патологической анатомии / В. Н. Серов, И.Н. Звенигородский. - М., 2003. - 139 с.
- Елезаров А.А. Рак маточной трубы / А.А. Елезаров // Теоретические и практические аспекты современной медицины. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 90-летию со дня основания медицинского вуза в Крыму. - 2021. - С. 45-46.
- Левченко Н.Е. Проблемы диагностики и лечения рака маточной трубы / Н.Е. Левченко // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2016. - № 3.- С. 80-86.
Информационные статьи о диагностике