Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Причины апноэ во сне

Нужна консультация
Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Содержание

Апноэ во сне - это состояние, при котором дыхание человека прерывается на короткий период во время сна. Это происходит из-за того, что мышцы горла расслабляются и сужают или закрывают верхние дыхательные пути. В результате, человек может прекратить дышать на несколько секунд до нескольких минут, прежде чем вновь начнет дышать нормально.

Признаки

Наиболее распространенным симптомом является громкий храп и периодические остановки дыхания, которые могут длиться от 10 секунд до 1 минуты.

Кроме того, актуальны другие симптомы – головная боль после пробуждения, чувство усталости и сонливость в течение дня, ослабленная концентрация и память, а также снижение полового влечения.

Наиболее распространенным признаком апноэ во сне являются внезапные эпизоды пробуждения ночью с ощущением сильного удушья.

При подозрении на апноэ во сне пациенту рекомендуется немедленно обратиться за медицинской консультацией. Как правило, пациенту проводится респираторная полисомнограмма. Затем назначается необходимое лечение.

В чем разница между храпом и апноэ во сне

Разница весьма незначительна. Основная патология обоих состояний — сужение верхних дыхательных путей. Движение воздуха по суженным дыхательным путям приводит к храпу. Иногда сужение дыхательных путей может привести к их частичной блокировке и коллапсу. Данное состояние определяется, как апноэ во сне. Основное различие между храпом и апноэ во сне заключается в том, что при апноэ во сне пациент может испытывать недостаток кислорода. Из-за этого пациент будет испытывать прогрессирующую усталость, так как ночной сон не приводит к восстановлению сил.

Какие заболевания вызывают апноэ во сне

Ахондроплазия - это редкое наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением роста костей и хрящей. Это заболевание относится к группе остеохондродисплазий, которые характеризуются нарушением формирования костей и хрящей. Ахондроплазия вызвана мутациями в гене, ответственном за образование белка, называемого рецептором фактора роста типа 3 (FGFR3). Этот белок играет важную роль в регуляции роста костей и хрящей. Мутации в этом гене приводят к нарушению функции рецептора FGFR3 и замедлению роста костей и хрящей.

Признаки:

  • боль в спине
  • боль в суставах - артралгия
  • дугообразное выгибание спины
  • короткие конечности
  • косоглазие
  • нарушение прикуса
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • храп и апноэ
  • худые конечности
Высокое артериальное давление или гипертония - это распространенное состояние, при котором длительное давление крови на стенки артерий настолько велико, что в конечном итоге может привести к заболеваниям, таким как болезни сердца. У большинства взрослых пациентов нет установленной причины высокого артериального давления. Этот тип обычно развивается постепенно в течение многих лет. У некоторых больных высокое артериальное давление вызвано каким-либо заболеванием. Этот тип гипертонии возникает внезапно и вызывает более высокое давление, чем первичная гипертензия. К вторичной гипертензии могут привести различные заболевания и лекарства, в том числе: обструктивное апноэ во сне; заболевание почек; опухоли надпочечников; заболевания щитовидной железы.

Признаки:

  • боль в висках
  • боль в глазу
  • высокое артериальное давление
  • головная боль - цефалгия
  • носовое кровотечение
  • одышка - диспноэ
  • храп и апноэ
Идиопатическая гиперсомния - это необычное расстройство сна, которое вызывает у пациентов длительный дневной сон даже после ночного восстановления. Психофизиологическая гиперсомния может возникать у здоровых людей после длительного недосыпания, физического и психического переутомления, перенесенного стресса. Развитие этого вида гиперсомнии может быть связано с приемом некоторых медикаментов, например, нейролептиков, транквилизаторов, антигистаминных, сахароснижающих и гипотензивных средств. Посттравматическая гиперсомния обусловлена функциональными нарушениями ЦНС, возникающими после перенесенной черепно-мозговой травмы. Наряду с травмой причиной гиперсомнии может быть органическое поражения мозга: внутримозговая опухоль, абсцесс головного мозга, внутримозговая гематома, инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), сосудистые нарушения.

Признаки:

  • бессонница
  • депрессия
  • нарколепсия — нарушение последовательности фаз сна и возникновением фазы быстрого сна в период бодрствования
  • опьянение сном
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • сонливость - гиперсомния
  • увеличение длительности ночного сна до 12-14 часов
  • храп и апноэ
Метаболический синдром - это группа состояний, которые возникают вместе и повышают риск сердечных заболеваний, инсульта и диабета 2 типа. Эти состояния включают повышенное артериальное давление, высокий уровень сахара в крови, избыток жира в области талии и ненормальный уровень холестерина или триглицеридов. Наличие только одного из этих состояний не означает, что у пациента метаболический синдром. Но это означает, что повышен риск серьезных заболеваний. Метаболический синдром тесно связан с избыточным весом или ожирением и малоактивным образом жизни. Он также связан с состоянием, называемым инсулинорезистентностью. В норме пищеварительная система расщепляет употребляемые продукты до сахара. Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает сахару поступать в клетки и использоваться в качестве топлива. У пациентов с инсулинорезистентностью клетки нормально не реагируют на инсулин. В результате уровень сахара в крови повышается даже тогда, когда организм вырабатывает все больше и больше инсулина, чтобы снизить уровень сахара в крови.

Признаки:

  • высокое артериальное давление
  • жировые отложения под кожей
  • избыточный вес
  • ночная потливость
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • перепады настроения
  • повышенная жажда - полидипсия
  • повышенный аппетит
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • снижение зрения
  • сонливость - гиперсомния
  • сухость во рту
  • сухость кожи
  • тремор рук
  • увеличение объема талии
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • храп и апноэ
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • частое мочеиспускание
Назальные полипы — это аномальные наросты, которые развиваются в носовых проходах, а также на носовых пазухах. Они имеют каплевидную форму и, как правило, являются безболезненными. Такое заболевание встречается всего у 4% пациентов среднего возраста. В большинстве случаев полипы не свидетельствуют о наличии онкологии или серьезных заболеваний носа, но без медицинского наблюдения может произойти малигнизация доброкачественной опухоли в злокачественную. Терапия включает постоянное наблюдение у врача, а в случае формирования крупных наростов рекомендуется хирургическое вмешательство. Среди причин формирования болезни отмечают бактериальное поражение носа, проблемы с иммунитетом, частые аллергии и неблагоприятную экологическую обстановку.

Признаки:

  • боль в носу
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • лобная боль
  • потеря вкусового восприятия
  • потеря обоняния - аносмия
  • храп и апноэ
Ожирение - это сложное заболевание, связанное с избыточным количеством жира в организме. Существует множество причин, по которым некоторым трудно сбросить вес. Обычно ожирение является результатом наследственных, физиологических и экологических факторов в сочетании с типом питания и физической активности. Хотя на вес тела влияют генетические, поведенческие, метаболические и гормональные факторы, ожирение возникает при употреблении большего количества калорий, чем сжигается. Организм откладывает эти избыточные калории в виде жира. Ожирение, как правило, передается по наследству. И это не только из-за общих генов. Члены семьи также склонны к сходным привычкам в питании и физической активности. У некоторых больных ожирение может быть связано с медицинскими причинами, такими как синдром Прадера-Вилли, синдром Кушинга и другие заболевания. Заболевания, такие как артрит, также могут привести к снижению активности и набору веса.

Признаки:

  • жировые отложения под кожей
  • избыточный вес
  • ломкость волос и ногтей
  • ожирение по женскому типу
  • потливость
  • сухость кожи
  • учащенный пульс
Сердечная недостаточность – острое или хроническое состояние, вызванное ослаблением сократительной способности миокарда и застойными явлениями в малом или большом круге кровообращения. Сердечная недостаточность, иногда называемая застойной, возникает, когда сердечная мышца не справляется с функцией перекачки крови. Сердечная недостаточность часто развивается после перенесенных болезней, которые могли ослабить сердце. Но сердечная недостаточность может возникнуть даже при нормальной фракции выброса. Например, при высоком артериальном давлении. Ишемическая болезнь сердца - это наиболее распространенная форма заболеваний органа и самая частая причина сердечной недостаточности. Причины внезапной сердечной недостаточности также включают: аллергические реакции; любое заболевание, поражающее весь организм; сгустки крови в легких; тяжелые инфекции; применение некоторых лекарств; вирусы, поражающие сердечную мышцу.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в сердце - кардиология
  • избыточный вес
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • низкое артериальное давление
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • удушье во время сна
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодный пот
  • хрипы
Тетралогия Фалло - это редкое заболевание, вызванное комбинацией четырех врожденных пороков сердца. Дефекты, которые влияют на структуру сердца, приводят к тому, что обедненная кислородом кровь циркулирует из сердца в остальную часть тела. Тетралогия Фалло возникает во время внутриутробного развития плода. Обычно причина неизвестна. Состояние включает в себя 4 дефекта: сужение легочного клапана; отверстие между нижними камерами сердца; смещение главной артерии; утолщение правой нижней сердечной камеры. Некоторые пациенты, страдающие тетралогией Фалло, могут иметь другие пороки сердца, такие как отверстие между верхними камерами сердца (дефект перегородки предсердий), правая арка аорты или заболевания коронарных артерий. Хотя точная причина тетралогии Фалло неизвестна, некоторые факторы могут существенно увеличить риск рождения ребенка с таким заболеванием: вирусное заболевание во время беременности; употребление алкоголя во время беременности; плохое питание во время беременности; возраст старше 40 лет; наследственность; наличие синдрома Дауна.

Признаки:

  • боль в левой части грудной полости
  • головокружение
  • деформация позвоночника по типу "сердечный горб"
  • медленный набор веса
  • одышка - диспноэ
  • повышенная раздражительность
  • потеря сознания - обморок
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • синюшная окраска кожи из-за недостаточности кровоснабжения - акроцианоз
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • судороги в теле
  • утолщение ногтей по типу «барабанных палочек»
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • храп и апноэ
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Храп – это нарушение дыхания во сне, сопровождающееся вибрацией мягких тканей гортани и носоглотки и изданием низкочастотного дребезжащего звука. Храп может быть вызван рядом факторов, таких как анатомия рта и пазух, употребление алкоголя, аллергия, простуда и масса тела. Когда пациент засыпает и переходит от легкого сна к глубокому, мышцы неба, языка и горла расслабляются. Ткани в горле могут расслабиться настолько, что частично перекрывают дыхательные пути. Чем более сужены дыхательные пути, тем мощнее становится воздушный поток. Он увеличивает вибрацию тканей, из-за чего храп становится громче. Следующие факторы могут повлиять на дыхательные пути и вызвать храп: анатомия рта; потребление алкоголя; заложенность носа; недостаток сна.

Признаки:

  • бессонница
  • боль в горле
  • боль в груди
  • высокое артериальное давление
  • головная боль - цефалгия
  • нерегулярное дыхание
  • сонливость - гиперсомния
  • удушье во время сна
  • храп и апноэ
Центральное апноэ во сне - это расстройство, при котором во время сна дыхание постоянно останавливается и учащается. Центральное апноэ возникает из-за того, что мозг не посылает правильные сигналы мышцам, контролирующим дыхание. Это состояние отличается от обструктивного апноэ, при котором невозможно нормально дышать из-за обструкции верхних дыхательных путей. Центральное апноэ сна встречается реже, чем обструктивное. Центральное апноэ сна может быть следствием других заболеваний, таких как сердечная недостаточность и инсульт. Причина зависит от типа центрального апноэ сна, которые включают в себя: дыхание Чейна-Стокса; высотное периодическое дыхание; центральное апноэ сна.

Признаки:

  • бессонница
  • головная боль - цефалгия
  • повышенная раздражительность
  • сонливость - гиперсомния
  • храп и апноэ
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость

Факторы риска

Существует четкая связь между апноэ во сне и ожирением. Также данное состояние чаще развивается у пациентов с фибрилляцией предсердий или плохо контролируемым диабетом.

Методы диагностики причины апноэ во сне

Первичной диагностикой апноэ во сне занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины потребует ряда обследований:

Список литературы:

  1. Блоцкий А. А., Плужников М. С. Феномен храпа и синдром обструктивного апноэ. СПб: СпецЛит, 2002. 176 с.
  2.  Вейн A.M., Елигулашвили Т.С., Полуэктов М.Г. Синдром апноэ во сне и другие расстройства дыхания, связанные со сном: клиника, диагностика и лечение// Эйдос Медиа. 2002. - С. 29.
  3. Елигулашвили Т. С., Вейн А. М. Тактика диагностики и лечения больных с синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ во сне // Актуальные проблемы сомнологии. Тезисы докладов всероссийской конференции (Москва 19-20 ноября 1998 г.). М., 1998. С. 41.
  4. Александров, О. В. Синдром ночного апноэ / О.В.Александров, Р. М. Алехина, О. Т. Колодкина // Терапевтический архив. - 1989. -Т. 61, №10.-С. 134-139.
  5. Зилъбер А. П. Синдромы сонного апноэ / А.П. Зилъбер. — Петрозаводск, 1994.— 183 с.

Информационные статьи о диагностике

Сонный паралич (катаплексия пробуждения) - это состояние, когда человек не может двигаться или говорить, когда просыпается или засыпает. Во время сонного паралича пациент может почувствовать, что он: просыпается, но не может двигаться, говорить или открывать глаза как будто кто-то есть в комнате как будто что-то толкает его. Необычные ощущения могут длиться до нескольких минут.

читать далее

Пазухи носа являются фильтром, который защищает организм человека от пыли, внешних факторов и различных инфекций. В них могут быть не только врожденные дефекты, но и возникать приобретенные патологии - кисты, полипы, опухоли и тромбозы. В нормальном состоянии у человека гайморова, клиновидная, лобная пазухи и решетчатый лабиринт заполнены воздухом. Однако при наличии инфекционного заболевания, бактериального или вирусного поражения в пазухах может скапливаться гной, слизь или кровянистые элементы. Это не только осложняет жизнь пациента из-за постоянного дискомфорта от заложенного носа, но и может вызвать инфекционное поражение головного мозга, что уже опасно для жизни человека. Поэтому при подозрениях на инфекционные, травматические или опухолевые поражения носовых пазух врачи рекомендуют сделать МРТ носа.

читать далее

Какие причины могут быть у головной боли? Они могут быть совершенно безобидными, как например, напряжение мышц в шейном отделе позвоночника, так и очень серьезными, такими как раковые опухоли головного мозга.Когда нужно бить тревогу

читать далее

2021-02-29