Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет магнитно-резонансная томография пазух носа

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

У человека выделяют четыре группы придаточных пазух носа, каждая из которых получила название в соответствии с анатомическим расположением:

  • Верхнечелюстная (гайморова) пазуха (парная) — самая крупная из околоносовых пазух, расположенная в толще верхней челюсти. Она играет важную роль в формировании голоса и очищении воздуха, поступающего в легкие.
  • Лобная пазуха (парная) — находится в лобной кости, над глазницами. Эта пазуха также участвует в увлажнении и очищении вдыхаемого воздуха.
  • Решётчатый лабиринт (парный) — состоит из множества ячеек, формирующихся в решётчатой кости, расположенной между глазницами и носовой полостью. Его структура способствует фильтрации воздуха и поддержанию влажности.
  • Клиновидная (основная) пазуха (парная) — располагается в теле клиновидной (основной) кости, которая находится глубоко в основании черепа. Она играет важную роль в обмене воздуха и поддержании равномерного давления внутри носовой полости.

Внутренняя поверхность всех пазух выстлана мерцательным эпителием с бокаловидными клетками, которые вырабатывают слизь. Эта слизь необходима для поддержания влажности слизистой оболочки и защиты дыхательных путей от пыли и микроорганизмов. Пазухи носа являются фильтром, который защищает организм человека от пыли, внешних факторов и различных инфекций. В них могут быть не только врожденные дефекты, но и возникать приобретенные патологии - кисты, полипы, опухоли и тромбозы. В нормальном состоянии у человека гайморова, клиновидная, лобная пазухи и решетчатый лабиринт заполнены воздухом. Однако при наличии инфекционного заболевания, бактериального или вирусного поражения в пазухах может скапливаться гной, слизь или кровянистые элементы, что не только осложняет жизнь пациента из-за постоянного дискомфорта от заложенного носа, но и может вызвать инфекционное поражение головного мозга, что уже опасно для жизни человека. Поэтому при подозрениях на инфекционные, травматические или опухолевые поражения носовых пазух врачи рекомендуют сделать МРТ носа.

Какие есть показания к томографии носа?

Навести на мысль о необходимости МР обследования носоглотки может следующая симптоматика:

  • головные боли периодического характера;
  • носовое кровотечение;
  • аномальная сухость слизистой полости носа;
  • нарушение вкуса и обоняния;
  • шумы в ушах и одновременная задолженность носа или ринореи;
  • прощупываемые кистозные образования;
  • дискомфорт при вдыхание воздуха через нос;
  • дефекты носовой перегородки или аномальные разрастания тканей над оболочкой.

Данные обследования необходимы для проведения дифференциальной диагностики следующих патологий:

Аллергический ринит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, вызванное воздействием причинно-значимого аллергена. При аллергическом рините иммунная система идентифицирует безвредное вещество, находящееся в воздухе, как вредное. Иммунная система - это способ защиты организма, поэтому она вырабатывает антитела иммуноглобулина Е для защиты от аллергена. В следующий раз при контакте с аллергеном, эти антитела дают сигнал иммунной системе выпустить в кровь химические вещества, такие как гистамин, что вызывает реакцию, которая приводит к появлению симптомов сенной лихорадки. К провоцирующим факторам аллергического ринита относятся: пыльца деревьев, пыльца травы, пыльца амброзии, пылевые клещи и помет тараканов, перхоть домашних животных, споры грибков и плесени, обитающих в помещениях и на улице.
Симптомы
  • боль в глазу
  • боль в носу
  • боль в переносице
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • кашель
  • красные глаза
  • лобная боль
  • насморк
  • общая слабость в теле
  • отек вокруг глаз
  • слезотечение
Атрофический ринит – это хроническое воспалительное заболевание носовой полости, при котором оболочка носа теряет свою нормальную структуру и функцию. Это состояние характеризуется истончением и атрофией слизистой оболочки носа. Постоянный контакт с раздражающими веществами, такими как загрязненный воздух, химические вещества или пыль, может вызвать атрофию слизистой оболочки носа. Повторные или хронические носовые инфекции, такие как синусит или ринит, могут привести к развитию атрофического ринита. Некоторые аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут вызывать атрофический ринит. Некоторые пациенты могут быть более подвержены развитию атрофического ринита из-за генетических факторов.
Симптомы
  • боль в горле
  • боль в горле при глотании
  • затрудненное дыхание через нос
  • изжога в горле
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • насморк
  • онемение в горле
  • онемение глотки
  • ощущение комка в горле
  • першение в горле
  • покраснение в горле
  • сопение носом
  • сухость в горле
Аэросинусит - это воспаление пазух, расположенных в голове и лице, вызванное различными факторами. Оно может возникать из-за обструкции оттока секрета из пазух, что приводит к его накоплению и размножению бактерий. Вирусные или бактериальные инфекции верхних дыхательных путей могут вызывать воспаление слизистой оболочки носа и горла, что приводит к отеку и застойной секреции в пазухах. Аллергии на пыль, пыльцу, плесень и другие аллергены могут вызывать воспаление слизистой оболочки носа и пазух, что может привести к аэросинуситу. Полипы — это небольшие образования, которые могут блокировать отток из пазух и способствовать развитию воспаления. Некоторые люди могут иметь анатомические особенности носа или пазух, которые мешают нормальному оттоку секрета и способствуют развитию аэросинусита. Если используется загрязненная или некачественная вода при проведении процедур промывания носа, это может привести к раздражению и воспалению слизистой оболочки, способствуя развитию аэросинусита.
Симптомы
  • боль в горле при глотании
  • боль в гортани
  • боль в носу
  • жжение в носу
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • онемение глотки
  • отек гортани
Вазомоторный ринит - это хроническое воспалительное состояние слизистой оболочки носа, которое характеризуется насморком и заложенностью носа без явной инфекции или аллергической реакции. Проявления вазомоторного ринита связаны с дисфункцией носовой слезной регуляции и возможно связаны с гиперреактивностью симпатической и парасимпатической нервной системы. Основные причины вазомоторного ринита включают: изменения в окружающей среде, такие как перепады температуры, влажности воздуха, изменения атмосферного давления; раздражители, такие как пыль, табачный дым, запахи химических веществ; эмоциональные стрессы и психологические факторы; физическая активность или резкие изменения физической нагрузки.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • течение жидкости из носа - ликворея
Гемисинусит - это воспаление одного из половинок пазух носа, называемых синусами. Обычно гемисинусит означает воспаление одного из синусов - правого или левого. Острый гемисинусит часто является осложнением верхних дыхательных инфекций, таких как простуда или грипп - одни из причин. Бактерии или вирусы, вызывающие инфекцию, могут распространиться на слизистую оболочку синусов, вызывая воспаление. Аллергические реакции на аллергены, такие как пыльцевые или пылевые клещи, могут вызывать воспаление слизистой оболочки синусов и приводить к развитию гемисинусита. Некоторые пациенты могут иметь узкую или заполненную полость синусов, что способствует застою секреции и развитию воспаления. Нарушение стока слизи из синусов из-за полипов, девиаций перегородки носа или других препятствий может привести к накоплению секреции в синусах и возникновению гемисинусита.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • жжение в носу
  • заложенность носа
  • зуд в носу
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • течение жидкости из носа - ликворея
Гипертрофический ринит – это состояние, характеризующееся увеличением размера слизистой оболочки носа вследствие хронического воспаления и роста тканей. Длительное воспаление слизистой оболочки носа в результате реакции на раздражающие вещества, инфекции или аллергены может вызвать его утолщение и увеличение размера. Повторные контакты с аллергенами, такими как пыль, пыльца, плесень или животные шерсть, могут вызывать хроническое воспаление носовой слизистой оболочки и привести к гипертрофии. Воздействие некоторых раздражающих факторов, таких как вредные химические вещества, табачный дым или загазованная атмосфера, может вызвать хроническое воспаление и гипертрофию слизистой оболочки носа. Некоторые могут иметь генетическую предрасположенность к развитию гипертрофического ринита.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • жжение в носу
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • полипозные разрастания слизистой носа
  • течение жидкости из носа - ликворея
Кисты околоносовых пазух - это аномальные полости, заполненные жидкостью, которые могут развиться в околоносовых пазухах, таких как синусы. Они могут быть односторонними или двусторонними и обычно безболезненны. Кисты могут возникать в результате блокировки оттока жидкости из околоносовых пазух, что может быть вызвано воспалением, инфекцией или анатомическими особенностями (например, узкими проходами или полипами). Повторяющийся или хронический синусит может увеличить риск развития кист в околоносовых пазухах. Некоторые могут иметь врожденные аномалии в околоносовых пазухах, которые могут способствовать образованию кист. Травма или хирургическое вмешательство в области околоносовых пазух может иногда привести к образованию кист.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • течение жидкости из носа - ликворея
Круглогодичный аллергический ринит - это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, вызванное аллергической реакцией на различные вещества, такие как пыль, пыльцы, плесень или блохи. Аллергены внутри помещений - одна из причин, это могут быть пыльные клещи, шерсть домашних животных, пыль, плесень и насекомые. Загрязнение воздуха, табачный дым и химические вещества могут усиливать симптомы аллергического ринита. У пациентов, у которых родители или близкие родственники имеют аллергические реакции, повышен риск развития круглогодичного аллергического ринита. Некоторые пациенты имеют более высокую чувствительность иммунной системы к аллергенам, что может привести к развитию круглогодичного аллергического ринита.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • жжение в носу
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • слезотечение
  • течение жидкости из носа - ликворея
Мицетома гайморовой пазухи - это хроническое инфекционное заболевание, которое затрагивает гайморову пазуху, одну из пазух носа. Оно характеризуется наличием грибковой инфекции в этой области. Грибковая инфекция, которая вызывает мицетому гайморовой пазухи, обычно связана с воздушными спорами определенных видов грибов. Эти споры могут попасть в носовые проходы и затем колонизировать гайморову пазуху. У пациентов, у которых диагностирован хронический синусит, повышается риск развития мицетомы гайморовой пазухи. Это связано с продолжительным воспалением носовых пазух, что может способствовать росту грибка. Кроме гайморовой пазухи, риносинусит включает воспаление носа и других пазух носа. Это условие также может быть связано с риском развития мицетомы гайморовой пазухи. Некоторые пациенты могут иметь повышенную восприимчивость к грибковым инфекциям, таким как иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, нарушения иммунной системы или прием иммуносупрессивных препаратов.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • жжение в носу
  • заложенность носа
  • зуд в носу
  • течение жидкости из носа - ликворея
Мукоцеле лобной пазухи - это киста, которая образуется в лобной пазухе вследствие блокировки ее протоков, что приводит к задержке секреции слизи и ее накоплению в пазухе. Киста содержит вязкую слизь и может постепенно увеличиваться в размерах, вызывая симптомы и дискомфорт. Одной из основных причин является блокировка протоков лобной пазухи, которая может быть вызвана полипами, воспалением слизистой оболочки, а также после травмы или хирургических вмешательств. Редко, мукоцеле лобной пазухи могут быть связаны с врожденными аномалиями, такими как узкость или сужение протоков пазухи. После операций на лобной пазухе, когда протоки пазухи были повреждены или затруднено отток секреции, мукоцеле может развиться. Локальное воспаление слизистой оболочки лобной пазухи может привести к блокировке протоков и развитию мукоцеле.
Симптомы
  • болезненность в области лба и кожи головы
  • головная боль - цефалгия
  • головокружение
  • давление в ушах
  • лобная боль
  • общая слабость в теле
Неаллергический ринит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа. Неаллергический ринит может поражать детей и взрослых. Но состояние чаще встречается после 20 лет. Точная причина неаллергического ринита неизвестна. Эксперты определили, что неаллергический ринит возникает в том случае, если кровеносные сосуды в носу расширяются и заполняют носовую слизистую оболочку кровью и жидкостью. Есть много возможных причин, включая чрезмерное реагирование нервных окончаний в носу, аналогично тому, как легкие реагируют при астме. Триггеры симптомов неаллергического ринита варьируются и могут включать определенные запахи или раздражители в воздухе, изменения погоды, некоторые лекарства, определенные продукты питания и хронические заболевания.
Симптомы
  • боль в глазу
  • боль в горле
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель с мокротой
  • лобная боль
  • насморк
  • ощущение комка в горле
  • першение в горле
  • чихание
Нозокомиальный синусит - это воспаление синусов носа, которое развивается после госпитализации пациента. Оно обычно возникает в течение 48-72 часов после поступления в больницу, интенсивный уход или медицинские процедуры. В больничной среде существует повышенный риск инфекций, включая синусит. Больные с ослабленным иммунитетом, в том числе пациенты находящиеся в отделениях интенсивной терапии, имеют больший риск развития нозокомиального синусита. Проведение процедур внутри носа, таких как введение трубки для искусственной вентиляции (трубка Эндотрахеальная), применение зондов, эндоскопические вмешательства могут повредить носовую полость и способствовать инфекции. Некоторые пациенты, особенно дети, могут внести в носовую полость посторонние предметы (например, карандаши, бумажные клейма), что может привести к развитию инфекции. В больнице могут присутствовать определенные штаммы бактерий, которые становятся устойчивыми к обычным антибиотикам, что затрудняет лечение инфекции.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • жжение в носу
  • заложенность носа
  • зуд в носу
  • насморк
  • течение жидкости из носа - ликворея
Одонтогенный гайморит - это воспалительное заболевание, которое происходит в результате инфекции в области верхнего зуба, распространяющейся в соседнюю гайморову пазуху. Эта пазуха находится в костях лица около носа. Бактерии из зубной полости могут перенестись в смежную гайморову пазуху, вызывая воспаление. Недолеченные зубные инфекции могут прогрессировать и привести к развитию гайморита. Повреждение зуба или челюсти может способствовать развитию инфекции. Некоторые пациенты могут иметь особенности структуры лица, которые усложняют дренаж из гайморову пазуху и способствуют возникновению воспаления.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • жжение в носу
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • насморк
  • течение жидкости из носа - ликворея
Острый гайморит - это преходящее воспаление придаточных пазух носа, чаще всего сопровождающееся инфекцией. Острый гайморит часто вызывается простудой или аллергией. Он также может быть вызван бактериальной инфекцией или грибком, которые вызывают отек и закупорку пазух. Некоторые пациенты более склонны к острому гаймориту, чем другие. К ним относятся: страдающие аллергией; у которых есть структурные нарушения носа, например, искривленная перегородка или полипы; которые проводят много времени в местах, где распространены инфекции, например, в дошкольных учреждениях или детских садах.
Симптомы
  • болезненность в области лба и кожи головы
  • боль в носу
  • боль в ухе - оталгия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гнойные выделения из носа
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • лобная боль
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • общая слабость в теле
  • онемение в горле
Острый синусит - это воспалительное заболевание синусов, которое характеризуется внезапным началом и прогрессированием симптомов в течение короткого периода времени. Синусы - это воздушные полости в черепе, которые находятся вокруг носа, глаз и щеки. Они связаны с носовыми проходами и выполняют функцию фильтрации, увлажнения и нагревания вдыхаемого воздуха. Острый синусит обычно развивается в результате инфекции, которая может быть вирусной, бактериальной или грибковой. Некоторые распространенные причины острого синусита включают вирусные респираторные инфекции, аллергическую реакцию или запруженность носа, а также бактериальную инфекцию, которая развивается после нарушения дренажа синусов.
Симптомы
  • боль в бровях или около
  • боль в висках
  • боль в глазу
  • боль в носу
  • боль в скулах
  • боль в ухе - оталгия
  • боль в щеке
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль - цефалгия
  • заложенность носа
  • заложенность уха
  • лобная боль
  • озноб и дрожь
Пансинусит - это воспаление всех придаточных пазух носа. Придаточные пазухи включают в себя пазухи лба, щеки, этимоидную и клиновидную пазухи. Одна из причин - аллергический ринит, когда слизистая оболочка носа реагирует на аллергены, такие как пыльцы, пыль или пыльца. Анатомические особенности носа, такие как деформация перегородки носа или узкие ноздри, которые могут затруднять дренаж и проветривание пазух. Загрязнения окружающей среды, такие как табачный дым, вредные химические вещества или загрязненный воздух. Повреждения носа или лица, которые могут привести к блокировке дренажных отверстий пазух или нарушению их функции.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • жжение в носу
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • течение жидкости из носа - ликворея
Полипозный риносинусит - это хроническое воспалительное заболевание носа и придаточных пазух, характеризующееся образованием полипов на слизистой оболочке носа или в придаточных пазухах. При продолжительной воспалительной реакции на аллергены, инфекции или раздражители слизистая оболочка носа может вырабатывать полипы в попытке защититься. При аллергическом ринусите слизистая оболочка может стать воспаленной и увеличенной, что в конечном итоге может привести к образованию полипов. Наследственные факторы могут играть роль в развитии полипозного риносинусита, так как некоторые пациенты более подвержены хроническому воспалению слизистой оболочки носа. Пациенты с астмой имеют повышенный риск развития полипов в носу. Некоторые генетические нарушения цилиевого аппарата могут приводить к ослабленному удалению слизи из придаточных пазух, что способствует образованию полипов.
Симптомы
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • гнойные выделения из носа
  • жжение в носу
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • течение жидкости из носа - ликворея
Рак полости носа и околоносовых пазух – злокачественные опухоли, поражающие носовую полость, верхнечелюстные, лобные, решетчатую или клиновидную придаточные пазухи. Точная причина более тяжелых злокачественных опухолей пазух часто неизвестна, но есть несколько доказанных факторов риска: курение (это один из наиболее распространенных факторов риска всех видов рака дыхательных путей, включая опухоли синуса); воздействие пыли; воздействие определенных химических веществ (вдыхание паров спирта, клея, формальдегидов, растворителей, никеля, хрома и радия связано с более высоким риском раковых опухолей пазухи); вирус папилломы человека (существует связь между данным вирусом и раком шеи и головы, включая раковые опухоли пазух; вирус Эпштейна-Барра; возраст (большинство больных, которым ставят диагноз опухоли синуса, находятся в возрасте 50 и 60 лет). Мужчины с большей вероятностью получают диагноз опухоли пазух. Это может быть связано с тем, что у мужчин больше шансов иметь другие факторы развития опухоли синуса.
Симптомы
  • боль в висках
  • боль в зубах
  • боль в лице - прозопалгия
  • боль в носу
  • боль в ухе - оталгия
  • боль в челюсти
  • гнойные выделения из носа
  • заложенность носа
  • затруднение жевания
  • затруднения при попытке открыть рот
  • кровотечение десен
  • лобная боль
  • носовое кровотечение
  • отек век
  • отек десен
  • отек лица
  • потеря обоняния - аносмия
  • слезотечение
  • снижение зрения
  • спазма жевательной мускулатуры – тризм
  • увеличение лимфатических узлов
  • уплотнение или шишка
  • язвы во рту
Сфеноидит - это воспалительное заболевание сфеноидального синуса, который находится в области основания черепа за задней частью носа. Сфеноидит может возникнуть в результате бактериальной инфекции, такой как синусит. Бактерии, попадая в сфеноидальный синус, вызывают воспаление.: Вирусы, такие как риновирусы или грипп, могут вызывать воспаление слизистой оболочки сфеноидального синуса. Аллергические реакции на различные вещества, такие как пыльца, пыль или пух, могут вызывать воспаление слизистой оболочки сфеноидального синуса. Повреждение области сфеноидального синуса, например, при черепно-мозговой травме или хирургическом вмешательстве, может привести к развитию сфеноидита. Некоторые могут иметь анатомические особенности, которые способствуют застою слизи в сфеноидальном синусе и развитию воспаления.
Симптомы
  • гнойные выделения из носа
  • головная боль - цефалгия
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • заложенность носа
  • кашель
  • течение жидкости из носа - ликворея
  • чихание
Фронтит - это воспаление синуса лба, известного как передний синус. Одной из основных причин фронтита является бактериальная инфекция, часто в результате распространения бактерий из соседних областей, таких как носовые пазухи. Вирусы, такие как риновирусы или грипп, могут быть причиной воспаления слизистой оболочки переднего синуса. У пациентов с аллергическим ринитом (насморком) повышается риск развития фронтита в результате воспалительной реакции на аллергены. Травма, хирургическое вмешательство или наличие полипов в области передних синусов могут способствовать развитию фронтита. Некоторые аномалии или структурные особенности области лба могут привести к застою слизи в передних синусах и развитию воспаления.
Симптомы
  • болезненность в области лба и кожи головы
  • боль в лице - прозопалгия
  • головная боль - цефалгия
  • головокружение
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • лобная боль
Хронический синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которое продолжается более 6 недель. Хронический синусит возникает, когда пазухи носа опухают и воспаляются в течение 3-х месяцев или дольше, несмотря на лечение. К распространенным причинам хронического синусита относятся: назальные полипы; искривленная носовая перегородка. Осложнения таких заболеваний, как муковисцидоз и ВИЧ нередко приводят к заложенности носа. Инфекции дыхательных путей приводят к воспалению и утолщению мембран пазух, блокируя отток слизи. Аллергия, например, сенная лихорадка вызывает хронический синусит. Воспаление, возникающее при аллергии, может блокировать пазухи. Повышенный риск заболеть хроническим синуситом, если есть: искривленная носовая перегородка; носовые полипы; астма; чувствительность к аспирину; болезнь зубов; грибковая инфекция; опухоли; нарушение иммунной системы, например, ВИЧ или СПИД или муковисцидоз; сенная лихорадка.
Симптомы
  • бледный цвет кожи
  • боль в бровях или около
  • боль в висках
  • боль в глазу
  • боль в горле
  • боль в лице - прозопалгия
  • боль в носу
  • боль в ухе - оталгия
  • боль в челюсти
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гнойные выделения из носа
  • головная боль - цефалгия
  • заложенность носа
  • кашель
  • лобная боль
  • насморк
  • общая слабость в теле
  • першение в горле
  • покраснение кожи
  • потеря аппетита
  • синяки под глазами
  • сопение носом
Этмоидит (этмоидальный синусит) - это воспаление этмоидальных синусов, которые находятся в области этмоидной кости в черепе. Это одно из воспалительных заболеваний синусов. В большинстве случаев этмоидит вызывается бактериальной инфекцией. Бактерии, обычно Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis, попадают в этмоидальные синусы и вызывают воспаление. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или грипп, могут быть причиной первичной инфекции, после чего бактерии могут присоединиться и вызвать этмоидит. Отклонения в анатомии носовой полости или синусов, такие как деформации перегородки носа или полипы в носу, могут способствовать развитию этмоидита. Пациенты с ослабленной иммунной системой, такие как пациенты со СПИДом, трансплантированные органы или хронические заболевания, могут быть более подвержены этмоидиту.
Симптомы
  • боль в лице - прозопалгия
  • головная боль - цефалгия
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • дезориентация - потеря ориентации во времени и пространстве
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • повышенная раздражительность
Врач который диагностирует

Что показывает томография носовых пазух?

Снимок МРТ носовых пазух

Данные томографии пазух носа помогают:

  • выявлить врожденных патологии строения пазух и слезнных каналов;
  • визуализацировать инфекционные заболевания пазух - синуситы, гаймориты;
  • обнаружить опухоли, установить их характер и локализацию;
  • выявлявить хронические воспалительные процессы;
  • оценить зоны повреждения после травмы мягких тканей и хрящей.

Что входит в МРТ пазух носа

В стандартный протокол МРТ пазух носа входит обследование следующих структур:

  • лобные пазухи
  • ячейки решетчатого лабиринта
  • клиновидные пазухи
  • верхнечелюстные пазухи
  • слизистая
  • носовая перегородка
  • носовые раковины
  • полость носа
  • носоглотка
  • структуры головного мозга в исследуемой области

Пример заключения по результатам МРТ придаточных пазух носа

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы придаточные пазухи носа. Объем лобных, верхнечелюстных, основной пазух сохранен. Лобные пазухи развиты правильно, имеют ровные и четкие контуры, не расширены. Слизистая правой и левой пазухи не утолщена, МР сигнал не изменен. Ячейки решетчатого лабиринта развиты правильно, имеют ровные и четкие контуры. Верхнечелюстные пазухи развиты правильно, имеют ровные и четкие контуры, двустороннее незначительное пристеночное утолщение слизистой правой и левой гайморовой пазухи, толщиной до 2-3 мм Основная пазуха развита правильно, имеет ровные и четкие контуры, слизистая не утолщена. Носовая перегородка без грубой осевой девиации и гребневидного утолщения.

Слизистая носовых раковин: Отмечается повышение МР сигнала от неравномерно утолщенной слизистой верхних и нижних раковин с двух сторон. Правый общий и средний носовой ход сужен, за счет отека слизистой.

Среднее ухо: Слизистая не утолщена. МР сигнал не изменены. Косточки среднего уха без органических патологических изменений с двух сторон. Евстахиевы трубы с двух сторон проходимы. Слизистая не утолщена. МР сигнал не изменен. Слуховые нервы без органических патологических изменений с двух сторон. Фарингеальная миндалина не изменен.Сосцевидные отростки развиты правильно, имеют ровные и четкие контуры, не расширены.Слизистая не утолщена. МР сигнал не изменен.

Заключение: МР-картина незначительного утолщения слизистой обеих гайморовых пазух. Явления хронического ринита

Рекомендации: консультация ЛОР-врача.

Какие есть противопоказания?

Ограничений к МР-исследованию носа немного. Оно может проходить при отсутствии крупных металлических предметов в теле и электронных водителей ритма, например, кардиостимулятора или несъемного кохлеарного импланта. Зубные импланты, коронки, татуаж, брекеты не являются противопоказанием к томографии, но о них также нужно сообщить рентгенологу. Если необходимо пройти МРТ с контрастированием, рентгенолог должен исключить пациентов с беременностью и почечной недостаточностью.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к процедуре подразумевает только соблюдение техники безопасности при нахождении в томографическом кабинете и рекомендаций диагноста.

  1. Пациент должен снять с себя все металлические предметы и украшения, в том числе одежду с металлическими элементами.
  2. Заранее уведомить врача о боязни замкнутого пространства или вероятности сильных панических атак, в таких случаях специалисты рекомендуют пройти обследование на МРТ открытого типа.
  3. При проведении МРТ с контрастированием не следует есть за несколько часов до начала процедуры.
  4. Детям томографию лучше всего проходить в присутствии родителей.

Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию

МРТ изображения должны быть выполнены в электронной форме в формате DICOM и обязательно записаны на электронный носитель - CD диск или флешку!

МРТ исследование должно быть проведено в соотвествии с техническим стандартом и минимальным шагом сканирования 2-4 мм!

При подозрении на онкологию обязательно должно быть проведено МРТ с контрастным усилением на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла!

На МРТ снимках не должно быть артефактов от металла и движения!

Индукционная мощность томографа, еще называемая польностью, - один из главных показателей качества МРТ. Чем выше данный показатель, тем выше и качество снимков и шире перечень МРТ обследований, с которыми может справиться установка. В зависимости от уровня мощности различают 3 основных вида томографов:

Низкопольный аппарат - Напряженность томографа составляет 0,3 – 0,5 Тесла

Плюсы:

  • удобен для пациента, поскольку это аппарат открытого типа

  • исследование стоит дешево

Минусы:

  • ограниченный круг исследований.

Высокопольный аппарат - Напряженность томографа 1,0 – 1,5 Тесла

Плюсы:

  • высокое качество снимков

  • обширный список исследований

  • возможность онкопоиска

  • данные МРТ очень информативны и позволяют принимать правильные решения в области хирургии и нейрохирургии.

Минусы:

  • более высокая стоимость исследования

  • шумный аппарат закрытого типа, поэтому и не всегда подходит клаустрофобам и детям

  • томограф очень чувствителен к движению, поэтому не всегда подходит пациентам с гиперподвижностью.

Сверхвысокопольный аппарат - Напряженность томографа  3,0 Тесла и выше

Это очень высокоточный МРТ аппарат, который применяется в научно–исследовательской деятельности, передовой диагностике и хирургии для разработки точного плана операционного вмешательства.

Плюсы:

  • имеет точность сканирования до 1 мм, то есть врачи могут увидеть на снимке даже очень мелкие изменения

  • любые протоколы обследования

  • быстрота исследования - всего 10 минут.

Минусы:

  • высокая стоимость обследования

  • закрытая модель томографа

  • внутри аппарата ощущается эффект нагрева тела

  • томограф сильно шумит.

Список литературы:

  1. Васильев А.Ю. Компьютерная и магнитно-резонансная томография заболеваний околоносовых пазух // Второй ART семинар (EAR): Сборник лекций,- СПб. 1999.- С. 16-21.
  2. Кадымова М.И. Кисты придаточных пазух носа.- М., 1972.
  3. Коробкина Е.С. Комплексная лучевая диагностика новообразований придаточных пазух носа и прилежащих анатомических областей.- Дис. докт. мед наук. М.-2000.- 236 с.
  4. Коссовой А.Л. Ядерная магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний Лор-органов // Вестник оторинол.-1987.-№4. 76-79.
  5. Лопатин А.С., Арцыбашева М.В. МРТ в исследовании полости носа и околоносовых пазух // Российская ринология-1996.-№5.-С.З-14.

Информационные статьи о диагностике

Магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа является экспертным методом диагностики. Чаще всего её назначают сделать отоларингологи или онкологи, когда результаты первичного осмотра предполагают объемные образования или воспалительные заболевания носовых пазух.

читать далее

Магнитно-резонансная томография - это неинвазивный, безвредный и безболезненный метод высокотехнологичной аппаратной диагностики. Работает он по принципу воздействия на ткани электромагнитными волнами. В каждой клетке тела человека есть атомы водорода. Протоны водорода в ходе исследования взаимодействуют с магнитным полем, выделяют энергию, в результате чего на компьютере появляются данные о состоянии водородного отклика исследуемого участка. Эти данные компьютер обрабатывает и превращает в объемные изображения. Так врач получает МРТ снимки, где видно, какие изменения произошли в структурах головного мозга.

читать далее

КТ гайморовых пазух относится к классу рентгенологических исследований и входит как часть протокола в комплексное обследование КТ придаточных пазух носа или КТ верхней челюсти и гайморовых пазух. Способность томографа делать снимки строится на свойствах рентгеновского излучения проходить сквозь мягкие и костные ткани и органы с разной скоростью.

читать далее

2024-12-29