Боль и пелена в глазу - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль и пелена в глазу - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли и пелены в глазу включают:

Заболевания

Абиотрофия сетчатки

Аллергический конъюнктивит

Ангиоспазм сетчатки

Бельмо

Диабетическая ретинопатия

Катаракта

Кератоконус

Отслоение сетчатки

Параорбитальная гематома глаза

Хориоретинальная дистрофия

Центральная серозная хориоретинопатия

Эндотелиальная дистрофия роговицы

Абиотрофия сетчатки - это состояние, при котором происходит прогрессирующее уменьшение количества и размера клеток в сетчатке глаза, затемнение отдельных областей сетчатки и снижение зрительной остроты. Причины абиотрофии сетчатки могут включать в себя наследственный фактор, старение, заболевания глаза (например, глаукома), травмы и инфекции. Также, некоторые исследования связывают развитие абиотрофии сетчатки с автоиммунными заболеваниями и воспалительными процессами в организме. Однако, причины и механизмы развития абиотрофии сетчатки до конца не понятны и требуют дополнительного изучения.

Признаки:

боль в глазу
быстрая утомляемость глаз
красные глаза
пелена в глазу
потеря зрения - слепота
потеря периферического зрения
размытое зрение
расфокусировка зрения
снижение зрения

Аллергический конъюнктивит - воспалительное состояние слизистой оболочки глазного яблока, вызванное аллергической реакцией, которое может быть обусловлено пыльцой растений, домашней пылью, пищевыми аллергенами, домашними животными, пылью клещей, химическими аллергенами, табачным дымом, медикаментами, косметикой, грибками, инфекциями, изменениями погоды, загрязнением воздуха, проявлениями атопического дерматита, контактом с латексом, шерстью и перьями, использованием контактных линз, нарушением иммунной системы или генетической предрасположенностью.

Признаки:

боль в глазу
быстрая утомляемость глаз
воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
высокая температура - гиперпирексия
жжение в глазу
красные глаза
общая слабость в теле
ощущение песка в глазах
подергивание глаза
покраснение век
потемнение в глазах
слезотечение
снижение зрения

Ангиоспазм сетчатки - это состояние, при котором происходит спазм капилляров, вен или артерий, которые питают сетчатку глаза. Это состояние может привести к нарушению кровотока и снижению поступления кислорода и питательных веществ к тканям глаза, что может привести к различным проблемам со зрением. Причины ангиоспазма сетчатки могут включать в себя следующие факторы: различные заболевания, такие как гипертония, диабетическая ретинопатия и атеросклероз; сильный стресс и нервное напряжение; табакокурение и употребление алкоголя; некоторые лекарства, такие как адреналин, амфетамин и другие центральные стимуляторы; особенности кровообращения, связанные с возрастными изменениями; наследственность; вредные условия труда или экологические факторы.

Признаки:

боль в висках
боль в глазу
боль над глазом
быстрая утомляемость глаз
головная боль - цефалгия
головокружение
красные глаза
пелена в глазу
подергивание глаза
потеря зрения - слепота
размытое зрение
расфокусировка зрения
снижение зрения

Бельмо - это медицинский термин, который относится к состоянию глаза, когда на поверхности роговицы образуется белая, серая или мутная пятна. Несколько возможных причин возникновения бельма: травмы глаза; инфекции глаза (например, конъюнктивит); генетические нарушения; заболевания, такие как кератоконус (расстройство роговицы) или дистрофии роговицы; использование некоторых медикаментов; контакт с химическими веществами; длительное использование контактных линз; продолжительное воздействие УФ-излучения солнечного света; сахарный диабет.

Признаки:

боль в глазу
боль над глазом
жжение в глазу
потеря зрения - слепота
размытое зрение
резь в глазах
слезотечение
снижение зрения

Диабетическая ретинопатия - это осложнение диабета, поражающее глаза, вызванное повреждением кровеносных сосудов сетчатки. Со временем избыток сахара в крови может привести к закупорке мелких кровеносных сосудов, питающих сетчатку, и прекращению ее кровоснабжения. В результате глаз пытается вырастить новые кровеносные сосуды, но они не развиваются должным образом. Диабетическая ретинопатия может развиться у любого человека, страдающего диабетом. Риск развития этого заболевания глаз увеличивается в результате: длительного течения диабета, плохого контроля уровня сахара в крови, высокого артериального давления, высокого уровня холестерина, беременности, курения.

Признаки:

боль в глазу
мушки в глазах
потемнение в глазах
потеря зрения - слепота
размытое зрение
расфокусировка зрения
снижение зрения
сонливость - гиперсомния

Катаракта - это помутнение прозрачного хрусталика глаза. Пациенты с катарактой видят как будто сквозь морозное или запотевшее окно. Помутнение зрения, вызванное катарактой, затрудняет чтение, вождение автомобиля, особенно в темное время суток. В большинстве случаев катаракта развивается медленно и на ранних стадиях не нарушает зрение. Катаракта в основном развивается у пожилых пациентов или при травме. Белки и волокна в хрусталике начинают разрушаться, в результате чего зрение становится мутным или затуманенным. Некоторые наследственные генетические нарушения повышают риск развития катаракты. Заболевание также может быть вызвано другими болезнями глаз, перенесенными операциями или такими медицинскими состояниями, как диабет. Длительное применение стероидных препаратов также может привести к развитию катаракты.

Признаки:

«ореолы» вокруг света
боль в глазу
двоение в глазах - диплопия
мушки в глазах
окрашивание видимых предметов в желтоватый оттенок
пелена в глазу
повышенная чувствительность к свету - фотофобия
размытое зрение
снижение зрения
снижение цветового восприятия
частая смена рецепта на очки

Кератоконус – это дистрофические изменения роговицы, приводящие к ее конической деформации, нарушению и снижению зрения. Точная причина, которая вызывает кератоконус, остается не выявленной, но подозревается связь с генетическими факторами и факторами окружающей среды. Примерно у 1 из 10 пациентов заболевание является наследственным. Следующие факторы могут увеличить риск развития кератоконуса: семейный анамнез ; частое потирание глаз; наличие определенных состояний, таких как пигментный ретинит, синдром Дауна, синдром Элерса-Данлоса, сенная лихорадка и астма. Кератоконус обычно поражает оба глаза с неравномерной силой симптомов. Как правило, заболевание затрагивает пациентов в возрасте от 10 до 25 лет. Состояние может медленно прогрессировать в течение 10 лет или дольше.

Признаки:

двоение в глазах - диплопия
неправильный астигматизм
пелена в глазу
повышенная чувствительность к свету - фотофобия
развитие близорукости
размытое зрение
расфокусировка зрения
снижение зрения

Отслоение сетчатки – изменение нормального положения тонкой ткани в задней части глаза. Наиболее распространенной причиной регматогенного отслоения является старение. По мере старения гелеобразный материал, который заполняет внутреннюю часть глаза, известный как стекловидное тело, может изменить консистенцию или уменьшиться в объеме. Тяговый тип отслоения может возникнуть в случае разрастания роговицы на поверхности сетчатки. Тяговая отслоение обычно наблюдается у людей с плохо контролируемым диабетом или другими заболеваниями. Экссудативное отслоение может быть вызвана возрастной макулярной дегенерацией, повреждением глаза, опухолями или воспалительными расстройствами. Следующие факторы повышают риск отслоения сетчатки: старение - отслоение сетчатки чаще встречается у людей старше 50 лет; вылеченное, предыдущее отслоение сетчатки в одном глазу; семейный анамнез отслоения сетчатки; тяжелая близорукость.

Признаки:

боль в глазу
вспышки света перед глазами - фотопсия
двоение в глазах - диплопия
зигзагообразные линии - метаморфопсия
косоглазие
мигающие огни в поле зрения, без внешнего источника
мушки в глазах
пелена в глазу
потеря периферического зрения
размытое зрение
расфокусировка зрения
снижение зрения

Параорбитальная гематома глаза - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Признаки:

боль в висках
боль в глазу
высокое глазное давление
изменение цвета глаз
красные глаза
отек вокруг глаз
потемнение в глазах
синяки и кровоподтеки

Хориоретинальная дистрофия - это группа генетических заболеваний, которые поражают сетчатку и сосудистую оболочку глаза (хориоид). Эти заболевания приводят к ухудшению зрения и ведут к потере зрения со временем. Причины ХРД связаны с мутациями в генах, контролирующих функцию сетчатки и хориоид. Эти мутации могут быть унаследованы от одного или обоих родителей. Существует несколько форм ХРД, которые могут быть вызваны мутациями в разных генах, что приводит к различным симптомам и прогнозам.

Признаки:

боль в глазу
быстрая утомляемость глаз
жжение в глазу
красная сыпь с кружевным, сетчатым рисунком
красные глаза
отек век
ощущение инородного объекта в глазу
ощущение песка в глазах
пелена в глазу
покраснение век
потеря зрения - слепота
размытое зрение
резь в глазах
снижение зрения

Центральная серозная хориоретинопатия - это заболевание глаза, которое характеризуется образованием серозной жидкости под сетчаткой и нарушением зрительной функции. Причины развития патологии остаются неизвестными. Однако, отдельные факторы могут способствовать возникновению заболевания. К ним могут относиться: наследственность; мужской пол (мужчины болеют в 6 раз чаще, чем женщины); стресс и психологические факторы; аутоиммунные заболевания; некоторые лекарственные препараты; увеличенный уровень глюкокортикоидов в организме.

Признаки:

быстрая утомляемость глаз
выделение гноя или слизи из угла глаза
жжение в глазу
красные глаза
пелена в глазу
расфокусировка зрения
резь в глазах
слезотечение
снижение зрения
ухудшение зрения в вечернее время

Эндотелиальная дистрофия роговицы - это редкое наследственное заболевание глаз, которое приводит к ухудшению функции эндотелия (внутреннего слоя) роговицы, что может привести к потере прозрачности роговицы и ухудшению зрения. При этой патологии, клетки эндотелия, которые являются ответственными за удаление избытка жидкости из роговицы, начинают умирать. Причины возникновения заболевания связаны с наследственностью, хотя точный механизм наследования неизвестен.

Признаки:

воспаление роговицы глаза - кератит
жжение в глазу
красные глаза
отек век
пелена в глазу
покраснение век
помутнение роговицы
потеря зрения - слепота
расфокусировка зрения
резь в глазах
снижение зрения
уменьшение прозрачности и блеска роговицы

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли и пелены в глазу потребует ряда обследований:

анализ на аллергены
биомикроскопия глаза
биомикроскопия с линзой Гольдмана
визометрия
генетические анализы
гониоскопия
диафаноскопия
иммунологическое исследование
испытание полимеразной цепной реакции
исследование на иммуноглобулин Е
кератометрия
кератотопография
компьютерная ангиография
компьютерная рефрактометрия
компьютерная томография глазных орбит
компьютерная томография сетчатки глаза
компьютерное картирование роговицы
магнитно-резонансная томография глаза
молекулярно-генетические тесты
оптическая когерентная томография
осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
офтальмоскопия
периметрия
проверка зрения
рентгенография глаз
рентгенография глазницы
рефрактометрия
серологическое исследование
скиаскопия
тонометрия
ультразвуковое исследование орбит глаз
флюоресцеиновая ангиография
фотокератометрия - компьютерная кератометрия
цветовое тестирование
электроокулография
электроретинография
эндотелиальная микроскопия роговицы

Воронцова Ольга Анатольевна

Специализация: Офтальмолог (окулист)

Опыт работы: с 2009 года

Ведет прием: СПБ ГБУЗ «Городская Мариинская больница», МЦ Энерго на Киевской

Причины боли и пелены в глазу

Заболевания

Методы диагностики причины боли и пелены в глазу

Виды обследования

Лечение