Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Причины боли в голеностопном суставе у ребенка

Нужна консультация
Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Содержание

Боль в голеностопном суставе у ребенка - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в голеностопном суставе у ребенка включают:

Гематома голеностопного сустава - это состояние, при котором образуется полость, появившаяся в результате травмы и заполненная кровью или сгустками. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы, включают: тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови; апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови; расстройство, связанное с употреблением алкоголя; дефицит витамина D.

Признаки:

  • боль в голеностопе
  • отек голеностопа
  • покраснение голеностопа
  • синяки и кровоподтеки
  • уменьшение диапазона движения голеностопа
Синдром Дауна - это генетическое расстройство, вызванное аномальным делением клеток. Этот дополнительный генетический материал вызывает изменения в развитии и физические особенности синдрома Дауна. Синдром Дауна возникает, когда происходит аномальное деление клеток с участием 21-ой хромосомы. Эти аномалии деления клеток приводят к дополнительной частичной или полной хромосоме. Синдром Дауна также может возникнуть, когда часть 21-ой хромосомы прикрепляется к другой хромосоме до или при зачатии. У таких детей есть обычные две копии 21-ой хромосомы и дополнительный генетический материал из 21-ой хромосомы, прикрепленный к другой хромосоме. Нет известных поведенческих или экологических факторов, которые вызывают синдром Дауна.

Признаки:

  • аркообразное небо
  • белые пятна по краю радужки - пятна Брушфильда
  • бороздчатый язык
  • выпадение языка
  • высунутый язык
  • гипрегипкость сустава
  • деформация грудной клетки
  • деформация носовой перегородки
  • деформация ушных раковин
  • искривление мизинца и безымянного пальца
  • короткая шея
  • короткая широкая шея
  • короткие конечности
  • косоглазие
  • монголоидный разрез глаз
  • мышечная слабость
  • нарушение прикуса
  • нарушение пропорции частей тела
  • недоношенность
  • плоский затылок
  • рот приоткрыт в улыбке
  • складки на шее
  • уплощенное лицо
  • утолщение губ
  • черепно-лицевая дизморфия
  • широкое расстояние между 1 и 2 пальцами стоп
  • эпикантус - вертикальные складки кожи, прикрывающие внутренний угол глаза
Синдром Марфана - это наследственное заболевание, которое поражает соединительную ткань - волокна, поддерживающие и закрепляющие органы и другие структуры тела. Синдром Марфана чаще всего поражает сердце, глаза, кровеносные сосуды и скелет. Пациенты с синдромом Марфана обычно высокие и худые, с аномально длинными руками, ногами, пальцами рук и ног. Синдром Марфана вызывается дефектом в гене, который позволяет организму вырабатывать белок, придающий соединительной ткани эластичность и прочность. Большинство пациентов с синдромом Марфана наследуют аномальный ген от одного из родителей, страдающего этим заболеванием. Каждый ребенок больного родителя имеет 50 % унаследовать дефектный ген. Синдром Марфана в равной степени поражает мужчин и женщин и встречается среди представителей всех рас и этнических групп. Поскольку это генетическое заболевание, самым большим фактором риска развития синдрома Марфана является наличие родителя с этим заболеванием.

Признаки:

  • аркообразное небо
  • гиперактивность
  • гипрегипкость сустава
  • деформация грудной клетки
  • деформация кости
  • деформация стопы
  • дисморфическое телосложение
  • длинные ноги
  • длинные руки
  • значительное снижение веса тела - анорексия
  • короткое туловище
  • косоглазие
  • нарушение прикуса
  • нарушение формирования костей и зубов
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • плоскостопие
  • развитие близорукости
  • расфокусировка зрения
  • рост выше среднего
  • снижение зрения
  • сутулость
  • удлиненные паукообразные пальцы - арахнодактилия
  • худые конечности
  • шум в сердце
Синдром Элерса-Данлоса - это группа наследственных расстройств, которые влияют на соединительные ткани, в первую очередь на кожу, суставы и стенки кровеносных сосудов. Различные типы синдрома Элерса-Данлоса связаны с различными генетическими причинами, некоторые из которых наследуются и передаются от родителя к ребенку. Гипермобильный синдром Элерса-Данлоса наследуется от родителей в 50% случаев. Пациенты с сосудистым синдромом Элерса-Данлоса подвержены риску смертельных разрывов основных кровеносных сосудов. Некоторые органы, такие как матка и кишечник, также могут разрываться. Беременность может увеличить риск разрыва в матке.

Признаки:

  • асимметрия кожных складок
  • внутреннее кровотечение
  • гипрегипкость сустава
  • гладкая поверхность кожи
  • деформация грудной клетки
  • истончение кожи
  • косоглазие
  • косолапость
  • кровотечение десен
  • кровотечение изо рта
  • медленное заживление ран
  • нарушение прикуса
  • не заживающие раны
  • носовое кровотечение
  • опущение века - птоз
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • сутулость
  • частые подвывихи и вывихи суставов
  • чувствительность кожи лица
  • эластичная кожа
Травма стопы - это нарушение целостности костной или мягких тканей в области стопы. Стрессовый перелом – это патологическое изменение структуры плюсневых костей, возникающее вследствие чрезмерных нагрузок. Стрессовый перелом наблюдается у солдат, спортсменов и людей, профессия которых связана с длительной ходьбой, стоянием или ношением тяжестей. Вероятность развития увеличивается при использовании неудобной обуви и плоскостопии. К развитию маршевой стопы после интенсивной нагрузки более склонны пациенты с низким уровнем привычной физической активности. Наиболее распространенными причинами переломов Джонса являются многократные перегрузки, спортивные травмы и падения. Повторяющиеся нагрузки на стопную кость приводят к образованию тонкой трещины или разрыва, которые постепенно увеличиваются. К факторам риска такой травмы относятся неправильная техника выполнения упражнений и постоянный бег по твердым поверхностям. Другие симптомы включают чувствительность в средней части стопы, кровоподтеки или боль, которая проходит во время отдыха.

Признаки:

  • боль в голени
  • боль в голеностопе
  • боль в стопе
  • онемение в стопе
  • отек голеностопа
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), ранее известный как детский ревматоидный артрит (ДРА), это группа хронических аутоиммунных заболеваний, которые поражают суставы у детей и подростков. Аутоиммунные заболевания происходят, когда иммунная система организма атакует свои собственные ткани, в данном случае, суставы. Важные черты ЮИА: Идиопатический характер: Термин "идиопатический" означает, что причина этого артрита неизвестна. Другими словами, это артрит без известной определенной причины. Детское возрастное начало: Характерной особенностью ЮИА является то, что он начинается в детском возрасте, обычно до 16 лет. Хронический характер: Это хроническое заболевание, то есть оно длится длительное время, иногда на всю жизнь.

Признаки:

  • боль в суставах - артралгия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гипрегипкость сустава
  • отек сустава
  • скованность в суставах утром
  • уменьшение амплитуды движений
  • чувство скованности в ногах

У некоторых детей могут возникать "растущие боли" в конечностях в периоды активного роста, что может вызвать временную боль в голеностопном суставе.

Методы диагностики причины боли в голеностопном суставе у ребенка

Первичной диагностикой первопричины боли в голеностопном суставе у ребенка занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в голеностопном суставе у ребенка потребует ряда обследований:

Список литературы:

  1. Волков М.В., Юкина Г.П., Нечволодова О.Л. Ортопедия и травматология детского возраста. М.:Медицина, 1983. - С.183-184.

  2. Бережный А.П., Меерсон Е.М., Юкина Г.П., Раззоков А.А. Остеохондродисплазия у детей.- Душанбе.-Ирифон, 1991.- С. 12-114,131.

  3. Болотов А. В. Комплексное лечение плоско-вальгусной деформации стоп у детей и подростков с учетом состояния нейромышечного аппарата нижних конечностей: Дисс. канд. мед. наук: / А.В. Большаков; Москва, 2015. - 145 с.

  4. Волков М.В. Детская ортопедия / M.B. Волков, В.Д. Дедова. - М.: Медицина, 1980. - 312 с.

  5. Калужский С.И. Метод прямого сканирования в диагностике патологии стопы /С.И. Калужский, А.И. Перепелкин, И.А. Плешаков, К.В. Гавриков, Н.В. Ан-

Информационные статьи о диагностике

Боль и припухлость в голеностопном суставе - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Боль в суставах голени - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Магнитно-резонансное обследование имеет целый ряд диагностических преимуществ, среди которых: высокая информативность и контрастность послойных снимков; процедура позволяет получить результаты обследования в этот же день (обычно снимки и заключение врача готовы через 30-40 минут после прохождения процедуры); сканирование проходит без боли; нет Rg лучевого влияние на здоровье человека (чего не скажешь про такие методы, как рентген или КТ); большой выбор медицинских клиник в Санкт-Петербурге, где можно пройти МРТ как днем, так и ночью.

читать далее

2021-02-29