Боль в горле и висках - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в горле и висках - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в горле и висках включают:

Заболевания

Абсцесс мягких тканей шеи

Грипп

Дисфагия

Острый средний отит

Перитонзиллярный абсцесс

Рак носоглотки

Хронический синусит

Абсцесс мягких тканей шеи - это очаг воспаленной ткани, заполненный гноем. Абсцессы могут образоваться в любом месте тела. Чаще всего они встречаются на поверхности кожи. Абсцессы вызываются бактериями, которые обычно попадают в организм в результате проникающей травмы, пореза мягких тканей, операции по установке имплантов или внутримышечных инъекций.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в висках
боль в горле
боль в шее
выделения гноя
высокая температура - гиперпирексия
гнойнички
отек шеи
покраснение шеи
уплотнение или шишка

Грипп - это вирусная инфекция, поражающая дыхательную систему - нос, горло и легкие. У большинства пациентов грипп проходит сам по себе. Но иногда осложнения могут быть смертельно опасными. К пациентам с повышенным риском развития осложнений гриппа относятся: маленькие дети в возрасте до 5 лет, и особенно до 6 месяцев; взрослые старше 65 лет; жители домов престарелых и других учреждений длительного ухода; беременные женщины и женщины в течение 2-х недель после родов; пациенты с ослабленной иммунной системой; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, почек, печени и диабет; пациенты с ожирением, индекс массы тела которых составляет 40 или выше. Вирусы гриппа переносятся воздушно-капельным путем. Вероятность заразиться от больного наступает за 1 день до появления симптомов и примерно через 5 дней после их появления. Дети и взрослые с ослабленной иммунной системой являются разносчиками вируса дольше времени.

Признаки:

боль в висках
боль в глазу
боль в горле
боль в носу
высокая температура - гиперпирексия
головная боль в затылке
жжение в носу
кашель
лобная боль
мышечная боль - миалгия
насморк
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
потливость
тошнота
хриплый голос
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство ломоты в теле

Дисфагия - это патологическое состояние, при котором нарушается акт глотания. Состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых пациентов. Пищеводные нарушения глотания зачастую обусловлены эзофагеальной патологией, хроническими заболеваниями органов ЖКТ, средостения. Острые формы дисфагии возникают при аллергическом отеке Квинке, внезапной обструкции тела пищевода и гастроэзофагеального перехода инородными телами. Нормальному прохождению твердой и жидкой пищи по пищеводу в желудок могут мешать: сужение пищевода, сдавливание пищевода извне, нарушение сократительной активности пищевода.

Признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании
боль в челюсти
боль во время жевания
боль между грудями в центре грудной клетке
затруднение жевания
изжога и отрыжка
кашель
кислотный рефлюкс
нарушение функции глотания - дисфагия
онемение в горле
першение в горле
повышенная слюноотделение
потеря веса
распирание за грудиной
хриплый голос

Острый средний отит - это быстро протекающее инфекционно-воспалительное поражение полости среднего уха. Острый средний отит вызван активностью бактерий или вируса в среднем ухе. Состояние часто возникает в результате другого заболевания - простуды, гриппа или аллергии, которая вызывает закупорку и отек носовых пазух, горла и евстахиевых труб. Хронический отит с выпотом возникает, когда жидкость остается в среднем ухе и продолжает накапливаться без бактериальной или вирусной инфекции. Это состояние делает детей восприимчивыми к новым ушным инфекциям и может повлиять на слух. Хронический гнойный отит, ушная инфекция, которая не вылечивается обычными методами лечения. Состояние может вызвать перфорацию барабанной перепонки.

Признаки:

бессонница
боль в висках
боль в горле
боль в скулах
боль в ухе - оталгия
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из уха
головная боль - цефалгия
головокружение
давление в ушах
заложенность уха
потеря аппетита
снижение слуха - тугоухость
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Паратонзиллярный абсцесс - это бактериальная инфекция, которая обычно начинается как осложнение нелеченного горла или тонзиллита. Обычно это заполненный гноем карман, который образуется возле одной из миндалин. Паратонзиллярные абсцессы чаще всего встречаются у детей, подростков и молодых взрослых. Они часто возникают в начале или конце зимнего сезона, когда наиболее распространены такие заболевания, как фарингит и тонзиллит. Паратонзиллярные абсцессы обычно возникают как осложнение тонзиллита. Если инфекция проникает из миндалины и распространяется на окружающую область, образуется абсцесс. Паратонзиллярные абсцессы встречаются все реже из-за использования антибиотиков при лечении стрептококков и тонзиллита. Мононуклеоз также вызывает паратонзиллярные абсцессы, а также инфекции зубов и десен. В редких случаях паратонзиллярные абсцессы могут возникать без инфекции. Обычно это связано с воспалением желез Вебера, которые находятся под языком и вырабатывают слюну.

Признаки:

боль в висках
боль в горле
боль в гортани
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
боль в языке
боль во время жевания
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
жжение в горле
затруднение жевания
нарушение функции глотания - дисфагия
неприятный запах
озноб и дрожь
отек гортани
отек лица
отек шеи
пятно на миндалине
сладкий запах изо рта
спазма жевательной мускулатуры – тризм
увеличение лимфатических узлов
хриплый голос

Рак носоглотки – злокачественная опухоль носовой части глотки. Причины возникновения этой патологии точно не выяснены. Факторами риска, повышающими вероятность развития рака носоглотки, являются курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к острой, пряной, соленой и горячей пище. Определенную роль играют хронические риносинуситы. Установлено, что данным заболеванием чаще страдают пациенты, зараженные вирусом Эпштейна-Барр. Отмечается связь рака носоглотки с ионизирующим излучением (при проживании в экологически неблагоприятных районах, предшествующей лучевой терапии или многократных радиологических исследованиях), избыточной инсоляцией и длительным профессиональным контактом с определенными токсичными веществами. Некоторые исследователи указывают на существование наследственной предрасположенности.

Признаки:

боль в висках
боль в горле
боль в носу
боль в ухе - оталгия
головная боль - цефалгия
заложенность носа
напряжение лицевой мускулатуры
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
неприятный запах изо рта - халитоз
носовое кровотечение
огрубение голоса
онемение в лице
снижение слуха - тугоухость
уплотнение или шишка
шум или звон в ушах

Хронический синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которое продолжается более 6 недель. Хронический синусит возникает, когда пазухи носа опухают и воспаляются в течение 3-х месяцев или дольше, несмотря на лечение. К распространенным причинам хронического синусита относятся: назальные полипы; искривленная носовая перегородка. Осложнения таких заболеваний, как муковисцидоз и ВИЧ нередко приводят к заложенности носа. Инфекции дыхательных путей приводят к воспалению и утолщению мембран пазух, блокируя отток слизи. Аллергия, например, сенная лихорадка вызывает хронический синусит. Воспаление, возникающее при аллергии, может блокировать пазухи. Повышенный риск заболеть хроническим синуситом, если есть: искривленная носовая перегородка; носовые полипы; астма; чувствительность к аспирину; болезнь зубов; грибковая инфекция; опухоли; нарушение иммунной системы, например, ВИЧ или СПИД или муковисцидоз; сенная лихорадка.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в горле
боль в лице - прозопалгия
боль в носу
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из носа
головная боль - цефалгия
заложенность носа
кашель
лобная боль
насморк
общая слабость в теле
першение в горле
покраснение кожи
потеря аппетита
синяки под глазами
сопение носом

Ангина или тонзиллит - это воспаление гланд (тонзилл), расположенных в глотке. Она часто сопровождается болью в горле, которая может распространяться в область виска и вызывать дискомфорт.

Фарингит - это воспаление задней стенки глотки, которое может быть вызвано инфекцией, аллергией или раздражителями. Он может сопровождаться болью в горле и дискомфортом, которые могут распространяться в область виска.

Методы диагностики причины боли в горле и висках

Первичной диагностикой первопричины боли в горле и висках занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в горле и висках потребует ряда обследований:

акустическая рефлектометрия
аудиометрия
испытание полимеразной цепной реакции
компьютерная томография головного мозга
компьютерная томография мягких тканей шеи
компьютерная томография носоглотки
компьютерная томография пазух носа
компьютерная томография уха
магнитно-резонансная томография пазух носа
магнитно-резонансная томография уха
манометрия пищевода
назальная эндоскопия
общий анализ крови
отоскопия
рентгенография грудной кетки
рентгенография легких
рентгенография носоглотки
рентгенография черепа
риноскопия
ультразвуковое исследование мягких тканей шеи
фарингоскопия
эзофагогастродуоденоскопия
эзофагоскопия

Шахназаров Альберт Эдуардович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Отоларинголог-хирург

Опыт работы: с 1998 года

Ведет прием: Клиника оториноларингологии Первого Меда, МЦ Март

Причины боли в горле и висках

Заболевания

Методы диагностики причины боли в горле и висках

Виды обследования

Лечение