Боль в носу и щеках - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в носу и щеках - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в носу и щеках включают:

Заболевания

Аэросинусит

Гемисинусит

Грипп

Нозокомиальный синусит

Острый гайморит

Острый синусит

Пансинусит

Полипозный риносинусит

Хронический синусит

Аэросинусит - это воспаление пазух, расположенных в голове и лице, вызванное различными факторами. Оно может возникать из-за обструкции оттока секрета из пазух, что приводит к его накоплению и размножению бактерий. Вирусные или бактериальные инфекции верхних дыхательных путей могут вызывать воспаление слизистой оболочки носа и горла, что приводит к отеку и застойной секреции в пазухах. Аллергии на пыль, пыльцу, плесень и другие аллергены могут вызывать воспаление слизистой оболочки носа и пазух, что может привести к аэросинуситу. Полипы — это небольшие образования, которые могут блокировать отток из пазух и способствовать развитию воспаления. Некоторые люди могут иметь анатомические особенности носа или пазух, которые мешают нормальному оттоку секрета и способствуют развитию аэросинусита. Если используется загрязненная или некачественная вода при проведении процедур промывания носа, это может привести к раздражению и воспалению слизистой оболочки, способствуя развитию аэросинусита.

Признаки:

боль в горле при глотании
боль в гортани
боль в носу
жжение в носу
затрудненное дыхание через нос
зуд в носу
онемение глотки
отек гортани

Гемисинусит - это воспаление одного из половинок пазух носа, называемых синусами. Обычно гемисинусит означает воспаление одного из синусов - правого или левого. Острый гемисинусит часто является осложнением верхних дыхательных инфекций, таких как простуда или грипп - одни из причин. Бактерии или вирусы, вызывающие инфекцию, могут распространиться на слизистую оболочку синусов, вызывая воспаление. Аллергические реакции на аллергены, такие как пыльцевые или пылевые клещи, могут вызывать воспаление слизистой оболочки синусов и приводить к развитию гемисинусита. Некоторые пациенты могут иметь узкую или заполненную полость синусов, что способствует застою секреции и развитию воспаления. Нарушение стока слизи из синусов из-за полипов, девиаций перегородки носа или других препятствий может привести к накоплению секреции в синусах и возникновению гемисинусита.

Признаки:

боль в носу
воспаление слизистой оболочки носа
гнойные выделения из носа
жжение в носу
заложенность носа
зуд в носу
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
течение жидкости из носа - ликворея

Грипп - это вирусная инфекция, поражающая дыхательную систему - нос, горло и легкие. У большинства пациентов грипп проходит сам по себе. Но иногда осложнения могут быть смертельно опасными. К пациентам с повышенным риском развития осложнений гриппа относятся: маленькие дети в возрасте до 5 лет, и особенно до 6 месяцев; взрослые старше 65 лет; жители домов престарелых и других учреждений длительного ухода; беременные женщины и женщины в течение 2-х недель после родов; пациенты с ослабленной иммунной системой; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, почек, печени и диабет; пациенты с ожирением, индекс массы тела которых составляет 40 или выше. Вирусы гриппа переносятся воздушно-капельным путем. Вероятность заразиться от больного наступает за 1 день до появления симптомов и примерно через 5 дней после их появления. Дети и взрослые с ослабленной иммунной системой являются разносчиками вируса дольше времени.

Признаки:

боль в висках
боль в глазу
боль в горле
боль в носу
высокая температура - гиперпирексия
головная боль в затылке
жжение в носу
кашель
лобная боль
мышечная боль - миалгия
насморк
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
потливость
тошнота
хриплый голос
хроническая усталость - повышенная утомляемость
чувство ломоты в теле

Нозокомиальный синусит - это воспаление синусов носа, которое развивается после госпитализации пациента. Оно обычно возникает в течение 48-72 часов после поступления в больницу, интенсивный уход или медицинские процедуры. В больничной среде существует повышенный риск инфекций, включая синусит. Больные с ослабленным иммунитетом, в том числе пациенты находящиеся в отделениях интенсивной терапии, имеют больший риск развития нозокомиального синусита. Проведение процедур внутри носа, таких как введение трубки для искусственной вентиляции (трубка Эндотрахеальная), применение зондов, эндоскопические вмешательства могут повредить носовую полость и способствовать инфекции. Некоторые пациенты, особенно дети, могут внести в носовую полость посторонние предметы (например, карандаши, бумажные клейма), что может привести к развитию инфекции. В больнице могут присутствовать определенные штаммы бактерий, которые становятся устойчивыми к обычным антибиотикам, что затрудняет лечение инфекции.

Признаки:

боль в носу
воспаление слизистой оболочки носа
гнойные выделения из носа
жжение в носу
заложенность носа
зуд в носу
насморк
течение жидкости из носа - ликворея

Острый гайморит - это преходящее воспаление придаточных пазух носа, чаще всего сопровождающееся инфекцией. Острый гайморит часто вызывается простудой или аллергией. Он также может быть вызван бактериальной инфекцией или грибком, которые вызывают отек и закупорку пазух. Некоторые пациенты более склонны к острому гаймориту, чем другие. К ним относятся: страдающие аллергией; у которых есть структурные нарушения носа, например, искривленная перегородка или полипы; которые проводят много времени в местах, где распространены инфекции, например, в дошкольных учреждениях или детских садах.

Признаки:

болезненность в области лба и кожи головы
боль в носу
боль в ухе - оталгия
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из носа
заложенность носа
затрудненное дыхание через нос
зуд в носу
лобная боль
неприятный запах изо рта - халитоз
общая слабость в теле
онемение в горле

Острый синусит - это воспалительное заболевание синусов, которое характеризуется внезапным началом и прогрессированием симптомов в течение короткого периода времени. Синусы - это воздушные полости в черепе, которые находятся вокруг носа, глаз и щеки. Они связаны с носовыми проходами и выполняют функцию фильтрации, увлажнения и нагревания вдыхаемого воздуха. Острый синусит обычно развивается в результате инфекции, которая может быть вирусной, бактериальной или грибковой. Некоторые распространенные причины острого синусита включают вирусные респираторные инфекции, аллергическую реакцию или запруженность носа, а также бактериальную инфекцию, которая развивается после нарушения дренажа синусов.

Признаки:

боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в носу
боль в скулах
боль в ухе - оталгия
боль в щеке
высокая температура - гиперпирексия
головная боль - цефалгия
заложенность носа
заложенность уха
лобная боль
озноб и дрожь

Пансинусит - это воспаление всех придаточных пазух носа. Придаточные пазухи включают в себя пазухи лба, щеки, этимоидную и клиновидную пазухи. Одна из причин - аллергический ринит, когда слизистая оболочка носа реагирует на аллергены, такие как пыльцы, пыль или пыльца. Анатомические особенности носа, такие как деформация перегородки носа или узкие ноздри, которые могут затруднять дренаж и проветривание пазух. Загрязнения окружающей среды, такие как табачный дым, вредные химические вещества или загрязненный воздух. Повреждения носа или лица, которые могут привести к блокировке дренажных отверстий пазух или нарушению их функции.

Признаки:

боль в носу
воспаление слизистой оболочки носа
гнойные выделения из носа
жжение в носу
заложенность носа
затрудненное дыхание через нос
зуд в носу
течение жидкости из носа - ликворея

Полипозный риносинусит - это хроническое воспалительное заболевание носа и придаточных пазух, характеризующееся образованием полипов на слизистой оболочке носа или в придаточных пазухах. При продолжительной воспалительной реакции на аллергены, инфекции или раздражители слизистая оболочка носа может вырабатывать полипы в попытке защититься. При аллергическом ринусите слизистая оболочка может стать воспаленной и увеличенной, что в конечном итоге может привести к образованию полипов. Наследственные факторы могут играть роль в развитии полипозного риносинусита, так как некоторые пациенты более подвержены хроническому воспалению слизистой оболочки носа. Пациенты с астмой имеют повышенный риск развития полипов в носу. Некоторые генетические нарушения цилиевого аппарата могут приводить к ослабленному удалению слизи из придаточных пазух, что способствует образованию полипов.

Признаки:

боль в носу
воспаление слизистой оболочки носа
гнойные выделения из носа
жжение в носу
заложенность носа
затрудненное дыхание через нос
зуд в носу
течение жидкости из носа - ликворея

Хронический синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которое продолжается более 6 недель. Хронический синусит возникает, когда пазухи носа опухают и воспаляются в течение 3-х месяцев или дольше, несмотря на лечение. К распространенным причинам хронического синусита относятся: назальные полипы; искривленная носовая перегородка. Осложнения таких заболеваний, как муковисцидоз и ВИЧ нередко приводят к заложенности носа. Инфекции дыхательных путей приводят к воспалению и утолщению мембран пазух, блокируя отток слизи. Аллергия, например, сенная лихорадка вызывает хронический синусит. Воспаление, возникающее при аллергии, может блокировать пазухи. Повышенный риск заболеть хроническим синуситом, если есть: искривленная носовая перегородка; носовые полипы; астма; чувствительность к аспирину; болезнь зубов; грибковая инфекция; опухоли; нарушение иммунной системы, например, ВИЧ или СПИД или муковисцидоз; сенная лихорадка.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в горле
боль в лице - прозопалгия
боль в носу
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из носа
головная боль - цефалгия
заложенность носа
кашель
лобная боль
насморк
общая слабость в теле
першение в горле
покраснение кожи
потеря аппетита
синяки под глазами
сопение носом

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в носу и щеках потребует ряда обследований:

анализ крови на сахар
анализ на аллергены
испытание полимеразной цепной реакции
компьютерная томография носоглотки
компьютерная томография пазух носа
компьютерная томография уха
ларингоскопия
магнитно-резонансная томография гортани
магнитно-резонансная томография пазух носа
магнитно-резонансная томография уха
микроскопическое исследование мазка
назальная эндоскопия
общий анализ крови
отоскопия
пункция гайморовой пазухи
рентгенография глотки
рентгенография легких
рентгенография носа
рентгенография носоглотки
рентгенография пазух носа
риноскопия
ультразвуковое исследование придаточных пазух носа
эндоназальные пробы

Шахназаров Альберт Эдуардович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Отоларинголог-хирург

Опыт работы: с 1998 года

Ведет прием: Клиника оториноларингологии Первого Меда, МЦ Март

Причины боли в области носа и щек

Заболевания

Методы диагностики причины боли в носу и щеках

Виды обследования

Лечение