Боль в области уха и виска - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боль в области уха и виска - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в области уха и виска включают:

Заболевания

Адгезивный средний отит

Аэроотит - баротит

Баротравма уха

Височный артериит - Гигантоклеточный артериит

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Евстахиит

Злокачественный наружный отит

Камни слюнных протоков

Лабиринтит

Ларингит

Невралгия тройничного нерва - тригеминальная невралгия

Неврит лицевого нерва

Острый средний отит

Перелом височной кости

Адгезивный средний отит - это воспаление среднего уха, которое может быть описано как адгезивный отит или отит с повышенной вязкостью секрета. В этом типе отита наблюдается образование липкого и густого секрета в среднем ухе. Постоянное влияние инфекций на носоглотку и нос может привести к повышенной производству секрета, что может затруднять его отток из среднего уха. Эксудативная дисфункция трубы Евстахия - это состояние, при котором нормальная функция трубы Евстахия, которая обеспечивает дренаж секрета из уха в носоглотку, нарушена. Это препятствие для оттока секрета, что может привести к его накоплению и формированию адгезивного среднего отита. Аллергии могут вызывать воспаление в слизистой оболочке среднего уха и способствовать образованию толстого и липкого секрета. Некоторые генетические предрасположенности могут увеличивать риск развития адгезивного среднего отита.

Признаки:

боль около уха
гнойные выделения из уха
заложенность уха
покраснение уха
слуховые галлюцинации
снижение слуха - тугоухость

Аэроотит (или баротит) – это состояние, которое может возникнуть при изменении атмосферного давления во время полета на самолете или погружении под воду, что связано с неравномерным распределением давления на уровне среднего уха и окружающей среды. При изменении высоты самолета происходят изменения атмосферного давления, и если давление в среднем ухе не может быстро выравняться, то может возникнуть аэроотит. При нырянии в воду происходит увеличение давления, и если нет возможности компенсировать его изменение в среднем ухе, то может возникнуть баротравма уха или аэроотит. Другие факторы, которые могут способствовать возникновению аэроотита, включают: заболевания верхних дыхательных путей, такие как насморк или синусит, которые могут затруднить проход воздуха от среднего уха к окружающей среде; аномалии структуры ушной или носовой полости, которые могут повлиять на нормальное равновесие давления; плохая техника разглаживания давления при полете или погружении; индивидуальная предрасположенность, при которой человек более чувствителен к изменениям давления.

Признаки:

боль в ухе - оталгия
боль около уха
высокое глазное давление
глухота
головная боль - цефалгия
головокружение
давление в ушах
заложенность носа
заложенность уха

Баротравма уха - это состояние, которое происходит из-за неправильного равновесия давления между внешней средой и средним ухом. Происходящее изменение давления может вызывать травму ушной перепонки или других структур уха. Баротравма уха обычно возникает при изменении высоты, например, при полетах на самолетах или погружении под воду. Во время взлета и посадки самолета происходят значительные изменения давления, что может оказывать негативное воздействие на ухо. При нырянии в глубину вода оказывает сильное давление на уши, которое может вызвать баротравму. Некоторые пациенты имеют анатомические особенности или заболевания, которые могут затруднить нормальное выравнивание давления в среднем ухе.

Признаки:

боль в ухе - оталгия
боль около уха
глухота
давление в ушах
заложенность уха
покраснение уха

Височный артериит ( или гигантоклеточный артериит) - это системное, аутоиммунное, ревматическое заболевание, при котором воспаляются или повреждаются височные артерии, снабжающие кровью голову и мозг. Также известное как краниальный артериит или гигантоклеточный артериит, это заболевание является разновидностью васкулита. Хотя патология обычно возникает в височных артериях и других кровеносных сосудах головы, оно может поражать другие средние и крупные кровеносные сосуды, такие как аорта и ее ветви. Пациенты с этим заболеванием подвержены риску серьезных осложнений. У височного артериита нет точной причины, но исследователи предполагают, что во многих случаях провоцирующим фактором может быть вирусная или бактериальная инфекция. Среди предполагаемых вирусов и бактерий выделяют следующие: вирус ветряной оспы, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барра, парвовирус В19, хламидия пневмония, микоплазмы пневмонии.

Признаки:

боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в челюсти
боль в языке
боль во время жевания
головная боль - цефалгия
двоение в глазах - диплопия
кашель
лобная боль
размытое зрение
снижение зрения

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава – функциональная патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная мышечными, окклюзионными и пространственными нарушениями. Дисфункция ВНЧС может возникать вследствие разных причин. Это может быть нарушение прикуса, адентия (отсутствие одного или нескольких жевательных зубов), неправильное пломбирование или протезирование зубов, гипертонус жевательных мышц с одной стороны, состояния, при которых пациентам приходится пережевывать пищу только на одной стороне челюсти. Вследствие этого один из суставов испытывает большую нагрузку, чем другой, нарушается синхронность их работы, происходят дегенеративные процессы суставных элементов, что может привести к необратимым последствиям и полной утрате функции органа.

Признаки:

боль в висках
боль в глазнице
боль в зубах
боль в скулах
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
боль в шее
боль в щеке
головная боль - цефалгия
головная боль в затылке
головокружение
заложенность носа
звук щелчка при движении сустава
напряжение лицевой мускулатуры
снижение слуха - тугоухость
спазма жевательной мускулатуры – тризм
хруст в челюсти
шум или звон в ушах

Евстахиит - это воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой. Эта труба имеет важное значение для нормального функционирования уха, так как она регулирует давление и проводимость воздуха между ухом и окружающей средой. Одна из наиболее распространенных причин - это проникновение вирусов или бактерий в евстахиеву трубу, что вызывает ее воспаление. Например, респираторные инфекции, такие как простуда или грипп, могут быть причиной евстахиита. У ряда пациентов евстахиит может быть связан с аллергическими реакциями, такими как аллергический ринит (насморк) или синдромы, связанные с аллергией. Некоторые люди могут иметь узкую или необычную форму евстахиевой трубы, что способствует ее заболеванию и воспалению

Признаки:

боль в ухе - оталгия
боль около уха
глухота
гнойные выделения из уха
заложенность уха
покраснение уха
снижение слуха - тугоухость

Злокачественный наружный отит - это редкое и агрессивное заболевание, характеризующееся разрастанием злокачественной опухоли в наружном слуховом проходе. Заболевание может развиться при длительном наружном отите, который может быть вызван неправильной гигиеной ушей, травмой или наличием других запахов в слуховом проходе. Пациенты с нарушенной иммунной системой, такие как пациенты с ВИЧ-инфекцией или получающие иммуносупрессивную терапию, могут быть более подвержены развитию злокачественного наружного отита. Пациенты, прошедшие облучение головы и шеи в связи с лечением опухолей в этой области, имеют повышенный риск развития злокачественного наружного отита.

Признаки:

боль около уха
глухота
гнойные выделения из уха
заложенность уха
покраснение уха
снижение слуха - тугоухость

Камни слюнных протоков — это кристаллизованные минералы, которые формируются в тканях слюнных желез. Наиболее часто данному заболеванию подвержены молодые люди, но окончательные причины развития камней неизвестны по сей день. Врачи предполагают, что это связано с приемом антигистаминных препаратов, недоеданием и обезвоживанием организма. Лечение строится на приеме лекарственных препаратов (антибиотиков и противовоспалительных средств), но более эффективным методом считается хирургическое изъятие конкрементов. Также пациентам, подверженным заболеванию, рекомендуют изменить образ жизни и рацион питания, не допуская возникновения витаминно-минерального дисбаланса.

Признаки:

боль в висках
боль в горле при глотании
боль в лице - прозопалгия
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
боль в шее
высокая температура - гиперпирексия
кровь в слюне
неприятный запах изо рта - халитоз
ограничение подвижности челюсти
повышенная слюноотделение
сухость во рту
уплотнение или шишка
чувствительность кожи лица

Лабиринтит - это воспалительное заболевание уха, которое затрагивает внутренний ухо и его чувствительные органы, отвечающие за равновесие и координацию. Наиболее распространенной причиной являются вирусы, такие как вирус простого герпеса, гриппа или ветряной оспы. Они могут заражать внутреннее ухо и вызывать воспаление. Иногда лабиринтит может быть вызван бактериальными инфекциями, такими как остеомиелит (воспаление костей) или менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), которые распространяются на внутреннее ухо. Редко, но лабиринтит может быть вызван аллергической реакцией на определенные вещества, такие как пыль, пыльцы, пищевые продукты или лекарства. Травмы головы или уха могут повредить внутреннее ухо и вызвать воспаление. Лабиринтит может быть вызван другими факторами, включая иммунные расстройства, опухоли, аутоиммунные заболевания или сосудистые проблемы.

Признаки:

боль около уха
глухота
головокружение
заложенность уха
рвота
слуховые галлюцинации
тошнота
трудность координации движения - атаксия

Ларингит - это воспаление слизистой оболочки гортани, появляющееся в результате раздражения или инфекции. Внутри гортани находятся голосовые связки - 2 складки слизистой оболочки, покрытые мышцами и хрящами. В норме они плавно открываются и закрываются, образуя звуки благодаря движению и вибрации. Но при ларингите голосовые связки воспаляются или раздражаются. В результате отекают, что искажает звуки, производимые воздухом, голос становится хриплым. В большинстве случаев ларингит носит временный характер и проходит после устранения основной причины. К причинам острого ларингита относятся: вирусные инфекции, подобные тем, которые вызывают простуду; голосовое напряжение, вызванное криком или чрезмерным использованием голоса; бактериальные инфекции, хотя они встречаются реже. Хронический ларингит может быть вызван: вдыхаемыми раздражителями, такими как химические испарения, аллергены или дым; кислотным рефлюксом, также называемым гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью; хроническим синуситом; чрезмерным употреблением алкоголя; курением.

Признаки:

боль в горле
боль в гортани
жжение в горле
кашель
огрубение голоса
онемение в горле
першение в горле
сухость во рту
хриплый голос
хрипы

Тройничный нерв - это часть нервной системы, отвечающая за передачу болевых, осязательных и температурных ощущений от лица к мозгу. Это большой, состоящий из 3-х частей нерв в голове, который обеспечивает чувствительность. Невралгия является хроническим заболевание с приступами интенсивной, стреляющей, жгучей боли. Тригеминальная невралгия - это разновидность невропатии тройничного нерва, вызванная его повреждением. Первичная невралгия тройничного нерва возникает, когда артерия или вена обвивает тройничный нерв и вызывает его раздражение. Приступы возникают спонтанно или при разговоре, жевании, умывании, бритье, чаще во второй половине дня. Триггерные зоны обычно расположены в области носогубного треугольника. Вторичная невралгия тройничного нерва возникает, когда опухоль, киста или травма лица оказывают давление на тройничный нерв. Рассеянный склероз также вызывает одну из форм вторичной невралгии тройничного нерва. Тригеминальная невралгия обычно поражает только одну сторону лица. У некоторых больных после стихания боли появляются подергивания лица – тики.

Признаки:

боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазнице
боль в лице - прозопалгия
боль в небе
боль в скулах
боль в челюсти
боль в щеке
заложенность уха
лобная боль
онемение в лице
отек лица
тошнота
чувствительность кожи лица

Неврит лицевого нерва, также известный как паралич лицевого нерва или белая горячка, возникает при воспалении или повреждении лицевого нерва. Неврит лицевого нерва часто связывают с вирусной инфекцией, такой как вирус простого герпеса (герпес) или вирус герпеса зостера (опоясывающий лишай). Воспаление, вызванное вирусом, может повредить нерв и вызвать его паралич. Некоторые бактериальные инфекции, такие как боррелиоз (болезнь Лайма), могут вызвать воспаление лицевого нерва и привести к невриту. Травматическое повреждение лицевого нерва, например, в результате черепно-мозговой травмы, может вызвать неврит, что может произойти из-за прямого удара по лицу или растяжения нерва. Иногда неврит лицевого нерва может возникать без явной причины и называется идиопатическим невритом. Возможно, в таких случаях роль играют вирусы или аутоиммунные процессы.

Признаки:

асимметрия лица
боль в лице - прозопалгия
мышечные спазмы
онемение в лице
подергивание лица
покраснение лица

Острый средний отит - это быстро протекающее инфекционно-воспалительное поражение полости среднего уха. Острый средний отит вызван активностью бактерий или вируса в среднем ухе. Состояние часто возникает в результате другого заболевания - простуды, гриппа или аллергии, которая вызывает закупорку и отек носовых пазух, горла и евстахиевых труб. Хронический отит с выпотом возникает, когда жидкость остается в среднем ухе и продолжает накапливаться без бактериальной или вирусной инфекции. Это состояние делает детей восприимчивыми к новым ушным инфекциям и может повлиять на слух. Хронический гнойный отит, ушная инфекция, которая не вылечивается обычными методами лечения. Состояние может вызвать перфорацию барабанной перепонки.

Признаки:

бессонница
боль в висках
боль в горле
боль в скулах
боль в ухе - оталгия
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из уха
головная боль - цефалгия
головокружение
давление в ушах
заложенность уха
потеря аппетита
снижение слуха - тугоухость
тошнота
хроническая усталость - повышенная утомляемость

Перелом височной кости - это повреждение кости, находящейся в окружении сложной анатомической структуры черепа. Наиболее распространенной причиной перелома височной кости является сильный удар или травма головы, например, в результате автокатастрофы, падения, спортивных травм или драки. Слабость и ухудшение плотности костей, характерные для остеопороза, могут повысить риск перелома височной кости даже при незначительных травматических воздействиях. В редких случаях перелом височной кости может произойти в результате хирургических вмешательств, таких как операции на скуловой кости или удаление зубов.

Признаки:

бессмысленные рассуждения
боль в висках
головная боль - цефалгия
головокружение
потеря сознания - обморок
стук в висках
тяжесть в висках

Рак слюнных желез - это редкое онкологическое заболевание, характеризующееся развитием злокачественных образований в больших слюнных железах. У любого пациента может развиться рак слюнных желез, но мужчины более склонны к злокачественным опухолям слюнных желез. Вероятность заболеть раком слюнной железы выше, если: возраст 55 лет и старше, курите, злоупотребляете алкоголем, проходили лучевую терапию головы или шеи. Точная причина большинства видов рака слюнных желез неизвестна. Опухоли слюнных желез возникают в любой слюнной железе во рту или рядом с ней. Чаще всего опухоли возникают в 3-х основных слюнных железах. К ним относятся: околоушные железы, подчелюстные железы, подъязычные железы.

Признаки:

боль в висках
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
боль в шее
боль во время жевания
затруднение жевания
кровотечение между менструациями
напряжение лицевой мускулатуры
нарушение функции глотания - дисфагия
общая слабость в теле
онемение в лице
подергивание лица
снижение слуха - тугоухость
увеличение лимфатических узлов
уплотнение или шишка

Тонзиллофарингит - это воспаление глотки и миндалин, которое обычно вызывается вирусами или бактериями. Большинство случаев тонзиллофарингита вызываются вирусами, такими как риновирусы, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр и другие. Они передаются воздушно-капельным путем при контакте с инфицированными людьми или предметами. Одним из наиболее распространенных бактериальных возбудителей является Streptococcus pyogenes, вызывающий также известное заболевание под названием "стрептококковая ангина". Бактериальный тонзиллофарингит передается через капли слюны или контакт с зараженными поверхностями. В некоторых случаях тонзиллофарингит может быть связан с ослабленной иммунной системой, что делает организм более подверженным инфекциям. Некоторые факторы, такие как стресс, недостаток сна, плохая питание и перегруженность голосовых связок, могут увеличить риск развития тонзиллофарингита.

Признаки:

боль в горле при глотании
боль в гортани
жжение в горле
жжение в пищеводе
нарушение функции глотания - дисфагия
онемение глотки
отек гортани
пятно на миндалине

Фарингит - это воспалительное заболевание, которое характеризуется воспалением задней стенки горла, известной как фарингс. Он часто вызывается вирусами, такими как риновирусы, аденовирусы или вирус гриппа. Также иногда фарингит может быть вызван бактериальными инфекциями, включая стрептококковую инфекцию горла. Курение, загрязненный воздух, химические вещества и аллергены могут раздражать слизистую оболочку горла и приводить к развитию фарингита. Аллергический фарингит может быть вызван реакцией на аллергены, такие как пыльца, домашняя пыль, пушица животных и другие. Постоянное напряжение голосовых связок, особенно при громком разговоре или пении, может вызвать фарингит. Если кислота из желудка регулярно поднимается вверх по пищеводу и попадает в горло, это может вызвать фарингит. Некоторые заболевания и состояния, такие как сухость во рту, сниженный иммунитет или длительное использование лекарств, также могут способствовать развитию фарингита.

Признаки:

боль в горле
боль в горле при глотании
высокая температура - гиперпирексия
жжение в горле
жжение в пищеводе
кашель
красные пятна в горле
онемение в горле
отек шеи
першение в горле
покраснение в горле
сухость в горле
увеличение лимфатических узлов
хриплый голос

Холестеатома уха - это патологическое состояние, при котором в среднем ухе или в области сосцевидного отростка образуется киста, содержащая струпы из ороговевшей кожи. Травма или повреждение барабанной перепонки может создать условия для образования холестеатомы. Хронический средний отит: Повторяющиеся или недостаточно вылеченные инфекции среднего уха могут привести к появлению холестеатомы. Некоторые пациенты подвержены развитию холестеатомы из-за генетических факторов или аномалий развития среднего уха. Некоторые факторы, такие как плохая гигиена ушной раковины, аномалии структуры уха или проблемы с дренажем среднего уха, могут способствовать образованию холестеатомы.

Признаки:

алалия — отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе
боль в ухе - оталгия
боль около уха
заложенность уха
покраснение уха
слуховые галлюцинации
снижение слуха - тугоухость

Хронический синусит – это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которое продолжается более 6 недель. Хронический синусит возникает, когда пазухи носа опухают и воспаляются в течение 3-х месяцев или дольше, несмотря на лечение. К распространенным причинам хронического синусита относятся: назальные полипы; искривленная носовая перегородка. Осложнения таких заболеваний, как муковисцидоз и ВИЧ нередко приводят к заложенности носа. Инфекции дыхательных путей приводят к воспалению и утолщению мембран пазух, блокируя отток слизи. Аллергия, например, сенная лихорадка вызывает хронический синусит. Воспаление, возникающее при аллергии, может блокировать пазухи. Повышенный риск заболеть хроническим синуситом, если есть: искривленная носовая перегородка; носовые полипы; астма; чувствительность к аспирину; болезнь зубов; грибковая инфекция; опухоли; нарушение иммунной системы, например, ВИЧ или СПИД или муковисцидоз; сенная лихорадка.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в бровях или около
боль в висках
боль в глазу
боль в горле
боль в лице - прозопалгия
боль в носу
боль в ухе - оталгия
боль в челюсти
высокая температура - гиперпирексия
гнойные выделения из носа
головная боль - цефалгия
заложенность носа
кашель
лобная боль
насморк
общая слабость в теле
першение в горле
покраснение кожи
потеря аппетита
синяки под глазами
сопение носом

Порфирия - это группа редких генетических нарушений обмена веществ, которые могут приводить к накоплению определенных химических веществ в организме, что может вызывать различные симптомы, включая боли в различных частях тела, чувствительность к солнечному свету и проблемы с нервной системой.

Методы диагностики причины боли в области уха и виска

Первичной диагностикой первопричины боли в области уха и виска занимается:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

Шахназаров Альберт Эдуардович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Отоларинголог-хирург

Опыт работы: с 1998 года

Ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ, МЦ Март

Причины ухо-вичной боли

Заболевания

Методы диагностики причины боли в области уха и виска

Виды обследования

Лечение