Боль в животе в покое - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боли в области живота в покое - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли в области живота в покое включают:

Заболевания

Аневризма брюшной аорты

Гастрит

Гастропарез

Панкреатит

Синдром раздраженного кишечника

Холецистит

Язва желудка

Аневризма брюшной аорты — это увеличенная область в нижней части центрального сосуда, поставляющего кровь в аорту. Аорта проходит от сердца через центр грудной клетки к брюшной полости. Аорта является самым большим кровеносным сосудом в организме, поэтому разрыв аневризмы брюшной аорты может вызвать опасное для жизни кровотечение. В зависимости от размера аневризмы и того, как быстро она растет, лечение варьируется от мониторинга до экстренной операции. Аневризмы могут развиваться в любом месте вдоль аорты, но большинство аневризм аорты возникают в области живота (абдомена). Несколько факторов могут сыграть роль в развитии аневризмы брюшной аорты, в том числе: атеросклероз, высокое артериальное давление. Факторы риска аневризмы брюшной аорты включают в себя: курение, аневризмы аорты, семейный анамнез.

Признаки:

боль в животе
боль в пояснице
головная боль - цефалгия
запор
изжога и отрыжка
пуканье и метеоризм
пульсация вокруг пупка
рвота
тошнота

Гастрит - это общий термин для группы заболеваний, имеющих одну общую черту: воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление при гастрите чаще всего является результатом заражения той же бактерией, которая вызывает большинство язв желудка, или регулярного приема некоторых обезболивающих препаратов. Употребление слишком большого количества алкоголя также может способствовать развитию гастрита. Гастрит может возникнуть внезапно или медленно развиваться в течение долгого времени. Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка. Повреждение барьера, защищающего стенки желудка, повреждает и воспаляет выстилку желудка. Ряд заболеваний и состояний может повысить риск развития гастрита, в том числе воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в лопатке
боль в области солнечного сплетения
боль в сердце - кардиология
боль между грудями в центре грудной клетке
диарея - понос
изжога в горле
изжога и отрыжка
неприятный запах изо рта - халитоз
несварение желудка
ощущение тяжести после еды
рвота
серовато-белым налетом на языке
тошнота
урчание в животе

Гастропарез – это клинический синдром, который характеризуется нарушением прохождения пищи по желудку вследствие снижения сократительной активности мышечной стенки органа. Заболеваемость среди взрослых людей составляет 4%. Чаще гастропарез встречается у женщин молодого возраста. Наиболее распространенными клиническими формами заболевания являются первичная или идиопатическая и диабетическая; значительно реже встречаются послеоперационные и другие нарушения перистальтики. Не всегда ясно, что приводит к гастропарезу, но в некоторых случаях он может быть вызван повреждением блуждающего нерва.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
вздутие живота
жжение в пищеводе
изжога в горле
кислотный рефлюкс
низкий уровень сахара в крови
обезвоживание
рвота непереваренной пищей
тошнота
чувство быстрого насыщения

Панкреатит - это воспалительное заболевание поджелудочной железы с возможным вовлечением окружающих тканей. Заболевание возникает, когда пищеварительные соки или ферменты атакуют поджелудочную железу. К наиболее распространенным причинам панкреатита относятся: злоупотребление алкоголем и желчные камни, обнаруженные в желчном пузыре. К другим причинам панкреатита относятся: травма живота или хирургическое вмешательство; высокий уровень триглицеридов в крови; высокий уровень кальция в крови; определенные лекарства, такие как эстрогены, стероиды и тиазидные диуретики; инфекции, такие как свинка, гепатит а или в, или сальмонелла; муковисцидоз; опухоль; определенные генетические дефекты; врожденные аномалии поджелудочной железы; травма поджелудочной железы; курение сигарет.

Признаки:

боль в животе
боль в области солнечного сплетения
боль в поджелудочной железе
боль около пупка
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
жжение в пищеводе
неприятный запах изо рта - халитоз
низкое артериальное давление
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
рвота
тошнота
учащенное сердцебиение - тахикардия

Синдром раздраженного кишечника - это распространенное расстройство, поражающее толстый кишечник. Точная причина состояния неизвестна. Факторы, которые играют определенную роль, включают: мышечные сокращения в кишечнике; аномалии в нервах пищеварительной системы; тяжелая инфекция (синдром раздраженного кишечник может развиться после тяжелой диареи, вызванной бактериями или вирусом); стресс в раннем возрасте; изменения в микробиоме кишечника (примером могут служить изменения в бактериях, грибках и вирусах, которые обычно обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье). Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у пациентов в возрасте до 50 лет. Определенную роль могут играть гены, а также общие факторы семейной среды или сочетание генов и среды.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в правом подреберье
боль в центральной части живота
боль при менструации
вздутие живота
головная боль - цефалгия
диарея - понос
запор
изжога и отрыжка
общая слабость в теле
пуканье и метеоризм
рвота
спазмы в животе
тошнота
урчание в животе
холодные ноги

Холецистит – заболевание, для которого характерно воспаление желчного пузыря. Самой распространенной причиной острого холецистита являются желчные камни. Желчь скапливается в желчном пузыре, если желчные камни блокируют желчные протоки. Это приводит к воспалению. Острый холецистит также может быть вызван тяжелой болезнью или опухолью. Однако эти причины встречаются редко. Состояние считается хроническим, если приступы холецистита повторяются или продолжаются длительное время. У женщин желчные камни встречаются чаще, чем у мужчин. У них также выше риск развития острого холецистита. Риск увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, хотя причина этого неясна. Клинические проявления зависят от характера воспаления, наличия или отсутствия конкрементов.

Признаки:

бессонница
боль в ключице
боль в лопатке
боль в области солнечного сплетения
боль в плече
боль в правой части грудной полости
боль в правом подреберье
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
горечь во рту
изжога и отрыжка
несварение желудка
общая слабость в теле
озноб и дрожь
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потливость
рвота
рвота с желчью
стул глинистого цвета
тошнота

Язва желудка – это заболевание желудка хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта слизистой оболочки желудка и расположенных под ней тканей. Язвы желудка возникают, когда кислота в пищеварительном тракте разъедает внутреннюю поверхность желудка или тонкой кишки. Кислота может привести к образованию кровоточивой болезненной открытой язвы. Пищеварительный тракт покрыт слизистым слоем, который обычно защищает от кислоты. Но если количество кислоты увеличивается или количество слизи уменьшается, может развиться язва. Причинами развития заболевания являются: бактерии, прием некоторых лекарственных препаратов, прием аспирина. Риск развития болезни повышается при курении, стрессе, злоупотреблении алкоголем, употреблении жирной пищи. Сами по себе эти факторы не вызывают язвы, но они могут ухудшить состояние и затруднить заживление.

Признаки:

боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке
боль в центральной части живота
внутреннее кровотечение
изжога в горле
изжога и отрыжка
неприятный запах изо рта - халитоз
ощущение тяжести после еды
рвота непереваренной пищей
серовато-белым налетом на языке
тошнота

Воспаление придатков, также известное как аднексит или сальпингоофорит, является воспалительным процессом, который затрагивает маточные придатки у женщин. Придатки включают яичники, яйцеводы и смежные ткани. Это состояние обычно вызывается инфекцией, часто бактериальной, которая проникает в придатки через влагалище или шейку матки. Симптомы воспаления придатков могут включать боль или дискомфорт внизу живота в покое, особенно с одной стороны, повышение температуры тела, необычные выделения из влагалища, болезненные половые контакты, частое мочеиспускание, утомляемость и общее недомогание. Если воспаление придатков не лечится, оно может прогрессировать и привести к осложнениям, таким как образование гнойников, спаечная болезнь, болевые синдромы и даже бесплодие.

Запоры. Затруднения при опорожнении кишечника могут приводить к болям в животе, особенно в покое. Запоры могут вызывать чувство неполного опорожнения, вздутие и дискомфорт.

Мезентериальная ишемия - это состояние, при котором кровоснабжение кишечника становится ограниченным или прерывается, что приводит к некрозу тканей. Боли в животе при мезентериальной ишемии могут быть сильными и непрерывными, и они могут усиливаться в покое.

Перитонеальный рак - это рак, который начинается в перитонеуме, мембране, покрывающей органы в брюшной полости, может вызывать боли в животе в покое. Боли могут быть дискомфортными и продолжительными.

Абдоминальная мигрень - редкое неврологическое заболевание, при котором возникают пароксизмальные боли в животе. Боли могут быть интенсивными и приводить к тошноте, рвоте и другим симптомам, а также могут усиливаться в покое.

Методы диагностики причины боли в животе в покое

Первичной диагностикой первопричины боли в животе в покое занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в животе в покое потребует ряда обследований:

С-октановый дыхательный тест.
анализ на хеликобактер пилори
биопсия
биохимический анализ крови
гепатобилиарная сцинтиграфия
капсульная эндоскопия
колоноскопия кишечника
компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
компьютерная томография брюшной аорты
компьютерная томография желудка
компьютерная томография поджелудочной железы
компьютерная холангиография
магнитно-резонансная томография брюшной аорты
магнитно-резонансная холангиография
магнитно-резонансная холангиопанкреатография
ректороманоскопия
рентгенография желудка
рентгенография кишечника
рентгенография поджелудочной железы
сцинтиграфия желудка
ультразвуковое исследование брюшной аорты
ультразвуковое исследование брюшной полости
ультразвуковое исследование желчного пузыря
ультразвуковое исследование поджелудочной железы
эзофагогастродуоденоскопия
электрогастрография
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка
эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы

Дятлова Людмила Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Опыт работы: с 1995 года

Ведет прием: МЦ Энерго на Киевской

Причины боли в животе в покое

Заболевания

Методы диагностики причины боли в животе в покое

Виды обследования

Лечение