Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Причины боли в нижней части живота у женщин вне менструации

Нужна консультация
Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Содержание

Болевой синдром внизу живота вне менструации у женщин - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины болевого синдрома внизу живота без месячных включают:

Аденомиоз - это гормонально-зависимое заболевание, которое полностью регрессирует с наступлением менопаузы. Возникает тогда, когда ткань эндометрия, прорастает в мышечную стенку матки. Перемещенная ткань продолжает нормально функционировать - утолщаться, разрушаться и кровоточить - во время каждого менструального цикла. В результате матка увеличивается и появляются болезненные, обильные месячные. До конца неизвестно, что вызывает аденомиоз, но болезнь обычно проходит после менопаузы. Женщинам, испытывающим сильный дискомфорт, помогает гормональное лечение. Удаление матки лечит аденомиоз. К факторам риска развития аденомиоза относятся: предшествующая операция на матке, роды, средний возраст. Большинство случаев аденомиоза, который зависит от эстрогена, встречается у женщин в возрасте 40-50 лет. В этом случае заболевание связано с более длительным воздействием эстрогена по сравнению с молодыми женщинами.

Признаки:

  • боль в матке
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в промежности
  • боль при половом акте
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • спазмы в животе
Аменорея - это отсутствие менструации в течение 6 месяцев. Первичная аменорея означает отсутствие менструации у девушек до 15 лет. Наиболее распространенные причины первичной аменореи связаны с гормональным фоном, хотя анатомические нарушения также могут вызывать аменорею. Вторичная аменорея - это отсутствие 3-х или более менструаций подряд у женщин, у которых в прошлом были месячные. Беременность является наиболее распространенной причиной вторичной аменореи, хотя аномалии с гормонами также могут вызвать вторичную аменорею. У некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки, может не быть месячных. Даже после прекращения приема таких средств может пройти некоторое время, прежде чем возобновится регулярная овуляция и менструация. Инъекционные или имплантируемые противозачаточные средства также могут вызывать аменорею, как и некоторые виды внутриматочных спиралей. Некоторые лекарства вызывают прекращение менструации.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в промежности
  • выделения из молочных желез
  • головная боль - цефалгия
  • избыток волос на лице - гирсутизм
  • ломкость волос и ногтей
  • нарушенный менструальный цикл
  • отсутсвие менструации - аменорея
  • снижение зрения
  • угревая сыпь - акне
Болезнь Крона — это тип воспалительного заболевания кишечника. Воспаление пищеварительного тракта может привести к боли в животе, сильной диарее, усталости, потере веса и недоеданию. Воспаление, вызванное болезнью Крона, затрагивает различные области пищеварительного тракта. Поражение часто распространяется на более глубокие слои кишечника. Точная причина болезни Крона остается неизвестной. Раньше основными причинами считались диета и стресс, но в настоящее время данные проявления отнесены врачами к усугубляющим факторам. Важную роль в развитии болезни Крона играют наследственность и поражения иммунной системы.

Признаки:

  • боль в анусе
  • боль в кишечнике
  • боль в левой подвздошной области
  • боль в нижней части живота
  • высокая температура - гиперпирексия
  • диарея - понос
  • кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
  • кровь в стуле
  • общая слабость в теле
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • раздражение кожи в области ануса
  • судороги в животе
  • язвы во рту
Варикозное расширение вен малого таза - это варикозная трансформация яичниковых вен и внутритазовых венозных сплетений. анная патология традиционно ассоциирована с женским полом, в связи с чем её часто называют варикозной болезнью таза у женщин. Варикозная болезнь таза связана с хроническим застоем венозной крови в малом тазу. Условия для возникновения этого процесса возникают на фоне различных провоцирующих факторов, протекающих с течением жизни женщины. К факторам, которые повышают давление, относятся: избыточный вес или ожирение; пожилой возраст; малоактивный образ жизни; травма; беременность; курение; прием оральных контрацептивов или изменение гормонального фона. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки. Риск развития варикоза увеличивается при постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей.

Признаки:

  • боль в копчике - кокцигодиния
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в промежности
  • боль в прямой кишке
  • боль во время секса - диспареуния
  • боль при менструации
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при сидении
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • выпуклость вен
  • нарушенный менструальный цикл
  • недержание мочи - энурез
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • частое мочеиспускание
Внематочная (иначе — вектопическая) беременность — это состояние, при котором развитие плода происходит за пределами матки. В большинстве случаев яйцеклетка проникает в фалопиеву трубу, которая соединяет матку и брюшную полость. Также внематочная беременность может протекать в яичниках, брюшной полости или шейке матки. Вне зависимости от расположения плода, его нормальное формирование становится невозможным. Более того, состояние ставит под угрозу жизнь матери, поэтому реагировать на него нужно своевременно. Общепринятым методом лечения вектопической беременности является проведение хирургического вмешательства.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в промежности
  • внутреннее кровотечение
  • нарушенный менструальный цикл
  • необычные выделения из влагалища
Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20-й недели. Большинство выкидышей происходит потому, что плод развивается не так, как ожидалось. Около 50 % выкидышей связаны с лишними или отсутствующими хромосомами. Чаще всего хромосомные проблемы возникают из-за ошибок, которые случайно происходят во время деления и роста эмбриона, а не из-за проблем, унаследованных от родителей. В некоторых случаях состояние здоровья матери может привести к выкидышу. Примеры включают: неконтролируемый диабет, инфекции, гормональные изменения, заболевания матки, заболевание щитовидной железы.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в паху
  • боль в пояснице
  • боль в промежности
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
  • необычные выделения из влагалища
  • судороги в животе
Инфекция мочевого пузыря - это разновидность инфекции мочевыводящих путей, которая возникает в любом месте мочеиспускательного канала: мочевом пузыре, почках, мочеиспускательном канале, уретре. Инфекция мочевого пузыря чаще всего вызывается у пациентов с ослабленной иммунной системой. Бактериальные инфекции провоцируют воспаление мочевого пузыря - состояние, известное как цистит. Большинство случаев инфекций мочевого пузыря возникают внезапно. Другие случаи могут быть хроническими, то есть повторяться в течение длительного времени. Бактерии, которые проникают через уретру и попадают в мочевой пузырь, вызывают инфекцию. Обычно организм удаляет бактерии, смывая их во время мочеиспускания. Иногда бактерии прикрепляются к стенкам мочевого пузыря и быстро размножаются. Это препятствует способности организма уничтожать их, что приводит к инфекции мочевого пузыря. Большинство инфекций мочевого пузыря вызываются кишечной палочкой. Этот вид бактерий естественным образом присутствует в толстом кишечнике.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • мутная моча
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • рвота
  • спазмы в животе
  • тошнота
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание
Истмико-цервикальная недостаточность — заболевание, которое развивается на фоне преждевременных родов или осложнений беременности. Оно характерно слишком ранним раскрытием шейки матки, из-за чего наступают преждевременные роды. Главная особенность болезни заключается в том, что диагностика возможна только в период вынашивания плода. Чтобы избежать истмико-цервикальной недостаточности, беременным женщинам рекомендуется принимать профилактические препараты и систематически проходить УЗИ. После родов возможно проведение хирургического вмешательства по сужению шейки матки.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в пояснице
  • необычные выделения из влагалища
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
  • тяжесть в животе
Киста желтого тела или лютеиновая киста - это новообразование яичника, которое появляется после овуляции в результате неправильного формирования желтого тела. На сегодняшний день медикам не удается выявить точную причину патологии. Привести к развитию заболевания могут различные факторы, такие как стресс, физические и психические нагрузки, гинекологические заболевания и прочие. Например, на формирование кистозного образования влияют нарушения работы гормональной системы, воспалительные процессы, плохое кровообращение и застой лимфы в органах малого таза. К другим этиологическим факторам относятся: искусственное прерывание беременности; искусственная стимуляция кесарево сечение; прием оральных контрацептивов; ЭКО; заболевания мочевыделительной системы.

Признаки:

  • боль в гениталиях - диспареуния
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в пояснице
  • боль в промежности
  • боль в яичниках
  • боль при дефекации
  • боль при менструации
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • вздутие живота
  • судороги в животе
  • уплотнение или шишка
Миома матки – это гормонозависимое доброкачественное новообразование, которое возникает в мышечной стенке матки у женщин репродуктивного возраста. Миома является наиболее распространенным типом опухоли женских репродуктивных органов. Миома матки очень распространена, особенно среди женщин 30-45 лет. Причина возникновения миомы неизвестна. Исследования показывают, что каждая опухоль развивается из аномальной мышечной клетки в матке и быстро размножается, когда сталкивается с гормоном эстрогеном, который способствует росту опухоли. Другие факторы риска включают: семейная история миомы матки; ожирение;м диета с высоким содержанием красного мяса; высокое артериальное давление.

Признаки:

  • боли в ногах
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в пояснице
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • боль при менструации
  • запор
  • нарушенный менструальный цикл
  • недостаточность железа - анемия
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • тяжесть в животе
Обструкция мочеточников — это заболевание, характерной закупоркой одного или обоих мочеточников, через которые моча поступает в мочевой пузырь из почек. Данная болезнь хорошо поддается лечению, но без своевременно назначенной терапии может привести к летальному исходу. Недуг может быть как врожденным, так и развиться вследствие мочекаменной болезни, опухолей, сгустков крови и увеличенных лимфоузлов. Лечение, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия применяется лишь в том случае, если обструкция вызвала инфекцию мочевыводящих путей.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокое артериальное давление
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Перекрут яичника - острое хирургическое состояние, вызванное полным или частичным заворотом яичника, нарушающим его кровоток и питание. Перекрут яичника обычно возникает на фоне ранее диагностированных врожденных и приобретенных аномалий яичников, маточных труб и маточно-яичниковых связок, перенесенных гинекологических операций и других вмешательств на тазовых органах. В детской популяции происходит перекрут здорового яичника, у взрослых женщин - обычно яичника, пораженного патологическими изменениями. Следующие факторы увеличивают риск перекрута яичников: синдром поликистоза яичников; длинная связка яичника, которая представляет собой волокнистый стебель, соединяющий яичник с маткой; перевязка маточных труб; беременность; курс гормонального лечения, которое может стимулировать яичники. Чаще всего перекрут происходит в репродуктивном возрасте.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • боль в левой подвздошной области
  • боль в левом боку
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в паху
  • боль в пояснице
  • боль в правой подвздошной области
  • боль в правом боку
  • боль в яичниках
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • запор
  • кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
  • общая слабость в теле
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • судороги в теле
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Полип матки - это доброкачественное образование, которое развивается на внутренней оболочке матки - эндометрии. В среднем эти полипы обычно не превышают 1 см. Также возможно наличие нескольких полипов. Причина возникновения полипов матки неизвестна, но считается, что высокий уровень эстрогена играет определенную роль в их развитии. Ожирение также может быть фактором риска из-за повышенного количества эстрогена, выделяемого жировыми клетками в организме. Возраст влияет на развитии полипов матки. Они редко встречаются у женщин моложе 20 лет. Однако пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 49 лет. Возникновению полипов матки способствуют хронические половые инфекции и женские воспалительные заболевания, травматизация матки хирургическими абортами.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в промежности
  • боль при менструации
  • боль при половом акте
  • выкидыш
  • женское бесплодие
  • кровотечение между менструациями
  • кровотечение после менопаузы
  • нарушенный менструальный цикл
  • необычные выделения из влагалища
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Рак вульвы – злокачественное опухолевое поражение области наружных гениталий (половых губ, клитора, преддверия влагалища, задней спайки, уретры). Следующие факторы могут увеличить риск развития рака вульвы: возраст (среди женщин, у которых развивается рак вульвы, более 80% старше 50 лет, а половина старше 70 лет); заражение некоторыми типами вируса папилломы человека; ВИЧ-инфекция; склероатрофический лихен может вызвать сильный зуд кожи вульвы; меланома или атипичные родинки на коже вне вульвы. Наличие в семейном анамнезе меланомы и диспластических невусов на любом участке тела может увеличить риск рака вульвы. Интраэпителиальная неоплазия вульвы возникает, когда на поверхностном слое кожи вульвы появляются аномальные клетки. Эти клеточные изменения являются предраковым состоянием. Табакокурение является фактором риска развития рака вульвы.

Признаки:

  • боль в гениталиях - диспареуния
  • боль в нижней части живота
  • боль во влагалище
  • жжение в гениталиях
  • уплотнение или шишка
  • язвы на гениталиях
Рак яичников – это первичное, вторичное или метастатическое опухолевое поражение женских гормонопродуцирующих половых желез – яичников. Опухоль образуется, когда клетки в организме начинают аномально расти и размножаться. Мутации могут быть унаследованы от родителей или приобретены. Рак яичников развивается в условиях длительной гиперэстрогении, что повышает вероятность опухолевой трансформации в эстрогенчувствительной ткани желез. Другой взгляд на генезис рака яичников основан на представлениях о постоянной овуляции при раннем наступлении менархе, поздней менопаузе, малом количестве беременностей, укорочении лактации. Непрерывные овуляции способствуют изменению эпителия стромы яичника, тем самым создавая условия для аберрантного повреждения ДНК и активации экспрессии онкогенов. Генетическая гипотеза выделяет среди группы потенциального риска женщин с семейными формами рака груди и яичников. Повышенный риск развития рака яичников ассоциирован с наличием бесплодия, дисфункции яичников, гиперплазии эндометрия, частых оофоритов и аднекситов, миомы матки, доброкачественных опухолей и кист яичников.

Признаки:

  • боль в гениталиях - диспареуния
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в паху
  • боль в пояснице
  • боль в промежности
  • боль при половом акте
  • вздутие живота
  • запор
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • частое мочеиспускание
Синдром раздраженного кишечника - это распространенное расстройство, поражающее толстый кишечник. Точная причина состояния неизвестна. Факторы, которые играют определенную роль, включают: мышечные сокращения в кишечнике; аномалии в нервах пищеварительной системы; тяжелая инфекция (синдром раздраженного кишечник может развиться после тяжелой диареи, вызванной бактериями или вирусом); стресс в раннем возрасте; изменения в микробиоме кишечника (примером могут служить изменения в бактериях, грибках и вирусах, которые обычно обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье). Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у пациентов в возрасте до 50 лет. Определенную роль могут играть гены, а также общие факторы семейной среды или сочетание генов и среды.

Признаки:

  • боль в кишечнике
  • боль в нижней части живота
  • боль в правом подреберье
  • боль в центральной части живота
  • боль при менструации
  • вздутие живота
  • головная боль - цефалгия
  • диарея - понос
  • запор
  • изжога и отрыжка
  • общая слабость в теле
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • спазмы в животе
  • тошнота
  • урчание в животе
  • холодные ноги
Шейка матки - это нижний, суженный сегмент матки, который соединяет матку и влагалище. Шейка матки играет важную роль в прохождении жидкостей между маткой и влагалищем. Эктропион шейки матки - это состояние, при котором железистые клетки внутренней части шейки матки становятся видимыми снаружи. Как правило, эктропион шейки матки протекает бессимптомно и обнаруживается во время профилактического осмотра. Однако заболеванию обычно сопутствуют воспалительные, атипические или дистрофические процессы шейки матки (псевдоэрозия, лейкоплакия, эндоцервицит), что и определяет клиническую картину эктропиона.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • кровотечение между менструациями
  • кровотечение при половом акте
  • нарушенный менструальный цикл
  • необычные выделения из влагалища
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • спазмы в животе
Эндометриоз мочевого пузыря - это редкая форма заболевания. Он возникает, когда клетки эндометрия растут внутри или на поверхности мочевого пузыря. Врачи не знают точно, что вызывает эндометриоз мочевого пузыря. Несколько возможных теорий: ретроградная менструация, хирургия, лимфатическое распространение, генетика. Эндометриоз поражает в репродуктивном возрасте. Средний возраст, в котором у женщин диагностируется эндометриоз мочевого пузыря, составляет 35 лет. Существует 2 типа эндометриоза мочевого пузыря. Если он возникает только на поверхности мочевого пузыря, его называют поверхностным эндометриозом. Если ткань достигла слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря, это называется глубоким эндометриозом.

Признаки:

  • боль в левом боку
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в пояснице
  • боль в правом боку
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • частое мочеиспускание

Межменструальные кровотечения. Некоторые женщины могут испытывать незначительные кровотечения или кровянистые выделения между периодами, что может сопровождаться болями внизу живота.

Методы диагностики причины боли внизу живота вне менструации

Первичной диагностикой первопричины боли внизу живота без месячных занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли в нижней части живота без месячных потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

Список литературы:

  1. Затурофф, М. Симптомы внутренних болезней / М. Затурофф. — М.: «Практика», 1997. — 438 с.
  2. Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека, 2005, N14, с. 49-57
  3. Джерота Д. Хирургическое обследование брюшной полости. Москва: Медицина. 1972. - 307 с.
  4. Голота В.Я., Бенюк В.А. Гинекология. М.: МЕДпресс, 2005. 480 с.

  5. Василенко В.Х. Современные методы исследований в гастроэнтерологии. //М.: Медицина. 1971. - 400 с.

Информационные статьи о диагностике

Боль в нижней части живота и пояснице перед менструацией - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких состояний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Боль внизу живота в середине менструального цикла - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. При ее появлении пациенту следует записаться на прием к врачу. По результатам первичного осмотра врач назначит сделать следующие обследования:

читать далее

Магнитно-резонансная томография малого таза у женщин – это комплексное обследование женской мочеполовой системы. В рамках томографии обследуется матка, яичники, влагалище, шейка матки, маточные трубы, придатки, часть прямой кишки, мочевой пузырь. Данное

читать далее

2021-02-29