Боли во влагалище и прямой кишке - причины, признаки, обследования и лечения

Нужна консультация

Сделать операцию, протезирование, пройти лечение в лучших научных медцентров СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12

Боли во влагалище и прямой кишке - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли во влагалище и прямой кишке включают:

Заболевания

Анальный свищ

Бактериальный вагиноз

Гематокольпос

Геморрой

Молочница - кандидоз

Пузырно-влагалищный свищ

Ректоцеле

Трихомониаз

Эндометриоз кишечника

Анальный свищ - это инфицированный туннель, который образуется между кожей и мышечным отверстием в конце пищеварительного тракта (анус). Большинство анальных свищей являются результатом инфекции, которая начинается в анальной железе. Развитие инфекции приводит к абсцессу, который дренируется самопроизвольно или хирургическим путем через кожу рядом с анусом. Свищ от хирургического прокола образует туннель под кожей и соединяется с инфицированной железой. Другие свищи развиваются вторично: после травмы (инородные тела), болезни Крона, анальных трещин, опухолей, лучевой терапии, актиномикозов, туберкулеза, венерических заболеваний.

Признаки:

боль в анусе
боль в копчике - кокцигодиния
боль в прямой кишке
гнойные выделения из ануса
кровотечение из ануса
отек ануса
отек копчика
раздражение кожи в области ануса

Бактериальный вагиноз (БВ) - это нарушение баланса микроорганизмов во влагалище, характеризующееся ростом вредных бактерий вместо нормальной флоры. Причины бактериального вагиноза не полностью поняты, но считается, что нарушение нормальной микрофлоры во влагалище может играть роль. Некоторые факторы, которые могут способствовать развитию бактериального вагиноза, включают: Частые смены партнеров или новый половой партнер могут увеличить риск развития бактериального вагиноза. Использование агрессивных моющих средств может нарушить нормальную микрофлору и способствовать развитию бактериального вагиноза. Некоторые хронические заболевания, такие как диабет, иммунодефицитные состояния или гормональные изменения, могут повышать риск развития бактериального вагиноза.

Признаки:

боль в прямой кишке
боль во влагалище
зуд в промежности
необычные выделения из влагалища
неприятный запах

Гематокольпос - это медицинский термин, который описывает скопление крови во влагалище (влагалищное кровотечение), что может произойти, когда менструальный поток не может выйти из влагалища. Несколько причин возникновения гематокольпоса: неправильное использование тампонов или прокладок, которые необходимо менять через определенный промежуток времени, чтобы предотвратить скопление крови; вагинальные аномалии, например, разрывы или дисгармонии, что может привести к затруднению оттока крови; использование контрацептивных средств, таких как спираль или диафрагмы, которые могут противостоять нормальному вытеканию месячных; вагинальные инфекции, включая инфекции, вызванные бактериями, грибками и вирусами, могут вызвать воспаление и повреждение тканей влагалища, что может привести к скоплению крови; хирургические вмешательства, такие как аборт или гистерэктомия, могут вызывать скопление крови.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль в животе
боль в промежности
боль во влагалище
боль при дефекации
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
невозможность опорожнения кишечника
спазмы в животе
сухость влагалища

Геморрой - это заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен дистального отдела прямой кишки. Вызывает боль, дискомфорт и ректальное кровотечение. По оценкам, симптоматический геморрой встречается у каждого 2-го пациента. Им страдают мужчины и женщины. С возрастом геморрой становится более распространенным, им страдают более половины больных старше 50 лет. Симптоматический геморрой может появиться у любого, даже у подростка. Поскольку для развития геморроя требуется время, он редко встречается у детей. Факторы риска включают: избыточный вес или ожирение; беременность; питание с низким содержанием клетчатки; хронические запоры или диарея; поднятие тяжестей; длительное положение сидя; напряжение во время дефекации. Напряжение оказывает давление на вены в анусе или прямой кишке, вызывая геморрой. Геморрой может развиться из-за давления на таз из-за увеличения веса, особенно во время беременности; запоров и напряжения при поднятиях тяжелых предметов.

Признаки:

боль в анусе
боль в прямой кишке
кровотечение из ануса
кровь в стуле
отек ануса
раздражение кожи в области ануса
ректальное кровотечение

Молочница (кандидоз) - это распространенная дрожжевая инфекция, поражающая и мужчин, и женщин. Обычно это безвредное состояние, которое может вызывать дискомфорт, но не классифицируется как инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Молочница вызывается грибком кандида, который обычно безвреден. Он имеет тенденцию расти в теплых влажных условиях и развивается при изменении баланса бактерий, что может произойти, если: кожа раздражена или повреждена; принимаются антибиотики; есть плохо контролируемый диабет; есть ослабленная иммунная система (например, из-за ВИЧ или химиотерапии) ведется заместительная гормональная терапия (ЗГТ); есть беременность.

Признаки:

боль в горле
боль в прямой кишке
боль во влагалище
боль при мочеиспускании - дизурия
зуд в промежности
необычные выделения из влагалища
неприятный запах
серовато-белым налетом на языке
сухость влагалища
усиленное мочеиспускание - полиурия

Пузырно-влагалищный свищ - это заболевание, при котором образуется неестественный канал между мочевым пузырем и влагалищем. Проявления этого заболевания могут включать боли внизу живота, гнойничковый или кровоточащий выделения из влагалища, частое мочеиспускание и болезненность при половом контакте. Причины и механизмы развития пузырно-влагалищного свища не всегда ясны. Однако, известно, что это состояние может быть вызвано хирургическими процедурами, травмой, воспалением и инфекцией. В некоторых случаях, этому заболеванию могут способствовать заболевания мочевыводящих путей, опущение женских органов, а также некоторые заболевания кожи в этой области.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль в животе
боль в промежности
боль во влагалище
жжение в гениталиях
запор
зуд в промежности
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
невозможность опорожнения кишечника
сухость влагалища
язвы на гениталиях

Ректоцеле (rectocele) - это состояние выпуклости влагалищной стенки в прямую кишку, образовав вогнутость в стенке кишки. Причины ректоцеле могут включать: колебания уровня эстрогенов в женском организме, в частности во время менопаузы, что приводит к ослаблению тонуса мышц тазового дна и поддерживающих тканей; роды – у женщин, которые рожали естественным путем, повышен риск развития ректоцеле - в результате растяжения из-за раскрытия влагалища во время родов; хроническое напряжение, такое как постоянная тяжелая физическая нагрузка, частое поднимание тяжестей, лишний вес, что также могут ослабить мышцы тазового дна; хирургия, такая как вынужденное удаление матки, которое может ослабить структуры, поддерживающие влагалище; редкие врожденные пороки развития.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в матке
боль в нижней части живота
боль во влагалище
боль при дефекации
боль при половом акте
невозможность опорожнения кишечника
ощущение заполненного кишечника после дефекации

Трихомониаз (также известный как трихомоноз) - это инфекционное заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Этот микроорганизм передается во время полового контакта с инфицированным партнером. Основные причины развития трихомониаза включают: Половой контакт: Основной способ передачи трихомониаза - это половой контакт с инфицированным партнером, особенно без использования презерватива. Это может быть половой контакт через влагалище, уретру, анус или рот. Множественные сексуальные партнеры: Более высокий риск развития трихомониаза у людей, ведущих сексуальную жизнь с множественными партнерами, так как это увеличивает вероятность контакта с инфицированными лицами. Сексуальный контакт с инфицированным партнером. Трихомониаз влияет на половую сферу и может поражать как женщин, так и мужчин. У женщин инфекция развивается во влагалище, а у мужчин - в уретре.

Признаки:

боль в матке
боль в нижней части живота
боль в паху
боль в промежности
боль в прямой кишке
боль во влагалище
зуд в промежности

Эндометриоз - это болезненное состояние, при котором эндометрий разрастается в других частях таза, например, в яичниках или фаллопиевых трубах. Различные типы эндометриоза зависят от того, где находится ткань. При кишечном эндометриозе ткань растет на поверхности или внутри кишечника. Кишечный эндометриоз иногда является частью ректовагинального эндометриоза, который поражает влагалище и прямую кишку. У большинства женщин с кишечным эндометриозом он также присутствует в более распространенных областях вокруг таза. Врачи не знают точно, что вызывает кишечный эндометриоз или другие формы этого заболевания. Одна из теорий - ретроградная менструация. Во время менструации кровь течет обратно через фаллопиевы трубы и в таз, а не выводится из организма. Затем эти клетки имплантируются в кишечник. Другие возможные причины включают: раннее преобразование клеток, трансплантация, генетика.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в прямой кишке
боль при дефекации
диарея - понос
запор
кровь в стуле
ощущение заполненного кишечника после дефекации
спазмы в животе

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли во влагалище и прямой кишке потребует ряда обследований:

анализы выделений из влагалища
анализ на инфекции, передающиеся половым путем
анальная манометрия
аноскопия
бактериальный посев
вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
вульвоскопия
гистероскопия
гистологическое исследование
измерение pH-уровня влагалища
иммунологическое исследование
исследование на иммуноглобулин Е
колоноскопия кишечника
компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
компьютерная томография брюшной полости
компьютерная томография забрюшинного пространства
компьютерная томография тонкого кишечника
лапароскопия
магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
магнитно-резонансная томография прямой кишки
общий анализ крови
пальцевое ректальное исследование
ректороманоскопия
рентгенография кишечника
рентгенография малого таза у женщин
ультразвуковое исследование влагалища
ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
ультразвуковое исследование кишечника
ультразвуковое исследование малого таза
ультразвуковое исследование малого таза у женщин
фистулография
эндоанальное ультразвуковое исследование ампулы прямой кишки

Гамзатова Зайнаб Хизриевна

Специализация: Гинеколог

Опыт работы: с 2003 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли во влагалище и прямой кишке

Заболевания

Методы диагностики причины боли во влагалище и прямой кишке

Виды обследования

Лечение