Боли во влагалище и прямой кишке - причины, признаки, обследования и лечения

Врачи на связи

любой специалист 24/7

Врачи на связи

Боли во влагалище и прямой кишке - это неспецифический симптом. Это значит, что она может быть признаком нескольких заболеваний. Возможные причины боли во влагалище и прямой кишке включают:

Заболевания

Анальный свищ

Бактериальный вагиноз

Пузырно-влагалищный свищ

Эндометриоз кишечника

Анальный свищ - это инфицированный туннель, который образуется между кожей и мышечным отверстием в конце пищеварительного тракта (анус). Большинство анальных свищей являются результатом инфекции, которая начинается в анальной железе. Развитие инфекции приводит к абсцессу, который дренируется самопроизвольно или хирургическим путем через кожу рядом с анусом. Свищ от хирургического прокола образует туннель под кожей и соединяется с инфицированной железой. Другие свищи развиваются вторично: после травмы (инородные тела), болезни Крона, анальных трещин, опухолей, лучевой терапии, актиномикозов, туберкулеза, венерических заболеваний.

Признаки:

боль в анусе
боль в копчике - кокцигодиния
боль в прямой кишке
гнойные выделения из ануса
кровотечение из ануса
отек ануса
отек копчика
раздражение кожи в области ануса

Бактериальный вагиноз (БВ) - это нарушение баланса микроорганизмов во влагалище, характеризующееся ростом вредных бактерий вместо нормальной флоры. Причины бактериального вагиноза не полностью поняты, но считается, что нарушение нормальной микрофлоры во влагалище может играть роль. Некоторые факторы, которые могут способствовать развитию бактериального вагиноза, включают: Частые смены партнеров или новый половой партнер могут увеличить риск развития бактериального вагиноза. Использование агрессивных моющих средств может нарушить нормальную микрофлору и способствовать развитию бактериального вагиноза. Некоторые хронические заболевания, такие как диабет, иммунодефицитные состояния или гормональные изменения, могут повышать риск развития бактериального вагиноза.

Признаки:

боль в прямой кишке
боль во влагалище
зуд в промежности
необычные выделения из влагалища
неприятный запах

Вагинит - это воспаление влагалища, которое может вызывать различные симптомы, такие как зуд, раздражение, выделения и болезненность в области половых органов. Причины вагинита могут быть различными и включают в себя: инфекции, вызванные разными микроорганизмами, такими как грибки Candida, бактерии Gardnerella, Trichomonas, микоплазмы и хламидии; изменения в pH-балансе влагалище, которые могут быть вызваны душем, использованием мыла или других продуктов гигиены, или изменением гормонального уровня в организме; использование противозачаточных средств, определенных антибиотиков или стероидов, которые могут изменить бактериальную флору во влагалище и спровоцировать развитие вагинита; аллергические реакции на вещества, содержащиеся в гигиенических прокладках, тампонах или кондомах; раздражители, такие как дым или химические вещества, могут также возбудить воспалительную реакцию во влагалище.

Признаки:

боль в промежности
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
зуд в промежности
необычные выделения из влагалища
подтекание в конце мочеиспускания
сухость влагалища

Гематокольпос - это медицинский термин, который описывает скопление крови во влагалище (влагалищное кровотечение), что может произойти, когда менструальный поток не может выйти из влагалища. Несколько причин возникновения гематокольпоса: неправильное использование тампонов или прокладок, которые необходимо менять через определенный промежуток времени, чтобы предотвратить скопление крови; вагинальные аномалии, например, разрывы или дисгармонии, что может привести к затруднению оттока крови; использование контрацептивных средств, таких как спираль или диафрагмы, которые могут противостоять нормальному вытеканию месячных; вагинальные инфекции, включая инфекции, вызванные бактериями, грибками и вирусами, могут вызвать воспаление и повреждение тканей влагалища, что может привести к скоплению крови; хирургические вмешательства, такие как аборт или гистерэктомия, могут вызывать скопление крови.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль в животе
боль в промежности
боль во влагалище
боль при дефекации
боль при мочеиспускании - дизурия
боль при половом акте
невозможность опорожнения кишечника
спазмы в животе
сухость влагалища

Геморрой - это заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен дистального отдела прямой кишки. Вызывает боль, дискомфорт и ректальное кровотечение. По оценкам, симптоматический геморрой встречается у каждого 2-го пациента. Им страдают мужчины и женщины. С возрастом геморрой становится более распространенным, им страдают более половины больных старше 50 лет. Симптоматический геморрой может появиться у любого, даже у подростка. Поскольку для развития геморроя требуется время, он редко встречается у детей. Факторы риска включают: избыточный вес или ожирение; беременность; питание с низким содержанием клетчатки; хронические запоры или диарея; поднятие тяжестей; длительное положение сидя; напряжение во время дефекации. Напряжение оказывает давление на вены в анусе или прямой кишке, вызывая геморрой. Геморрой может развиться из-за давления на таз из-за увеличения веса, особенно во время беременности; запоров и напряжения при поднятиях тяжелых предметов.

Признаки:

боль в анусе
боль в прямой кишке
кровотечение из ануса
кровь в стуле
отек ануса
раздражение кожи в области ануса
ректальное кровотечение

Инфекционный колит - это воспалительное заболевание толстой кишки, вызванное инфекцией. Инфекции могут быть вызваны разными видами бактерий, вирусов, грибов или паразитов и могут заражаться через воду, еду или прямой контакт с зараженными людьми или предметами. Основные причины инфекционного колита включают: кишечные инфекции - вирусы, бактерии или паразиты, такие как кишечная палочка (Escherichia coli), шигелла, сальмонелла; бактериальные инфекции - клостридии, гонококк, туберкулез; вирусные инфекции - гепатит А, ротавирус; паразитарные инфекции - амебийная дизентерия, лямблиоз .

Признаки:

боль в животе
головная боль - цефалгия
диарея - понос
общая слабость в теле
озноб и дрожь
рвота
спазмы в животе
тошнота

Молочница (кандидоз) - это распространенная дрожжевая инфекция, поражающая и мужчин, и женщин. Обычно это безвредное состояние, которое может вызывать дискомфорт, но не классифицируется как инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Молочница вызывается грибком кандида, который обычно безвреден. Он имеет тенденцию расти в теплых влажных условиях и развивается при изменении баланса бактерий, что может произойти, если: кожа раздражена или повреждена; принимаются антибиотики; есть плохо контролируемый диабет; есть ослабленная иммунная система (например, из-за ВИЧ или химиотерапии) ведется заместительная гормональная терапия (ЗГТ); есть беременность.

Признаки:

боль в горле
боль в прямой кишке
боль во влагалище
боль при мочеиспускании - дизурия
зуд в промежности
необычные выделения из влагалища
неприятный запах
серовато-белым налетом на языке
сухость влагалища
усиленное мочеиспускание - полиурия

Пелвиоперитонит - это воспалительное заболевание, которое характеризуется воспалением перитонея (внутренней оболочки брюшной полости) в тазовой области. Это серьезное состояние, которое требует медицинской помощи. Одной из основных причин пелвиоперитонита являются инфекции, поражающие органы тазовой полости, такие как матка, яичники, яичники, трубы или мочевой пузырь. Часто такие инфекции возникают в результате распространения бактерий из влагалища или шейки матки. Пелвиоперитонит может развиться в результате гинекологических процедур, таких как аборт, роды, операции на органах тазовой полости или диагностические процедуры, включая гистероскопию или лапароскопию. Травматические повреждения органов таза, такие как перфорация матки или яичника, могут привести к развитию пелвиоперитонита.

Признаки:

боль в животе
боль в матке
боль в нижней части живота
высокая температура - гиперпирексия
затрудненное мочеиспускание
изжога и отрыжка
рвота
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ

Пузырно-влагалищный свищ - это заболевание, при котором образуется неестественный канал между мочевым пузырем и влагалищем. Проявления этого заболевания могут включать боли внизу живота, гнойничковый или кровоточащий выделения из влагалища, частое мочеиспускание и болезненность при половом контакте. Причины и механизмы развития пузырно-влагалищного свища не всегда ясны. Однако, известно, что это состояние может быть вызвано хирургическими процедурами, травмой, воспалением и инфекцией. В некоторых случаях, этому заболеванию могут способствовать заболевания мочевыводящих путей, опущение женских органов, а также некоторые заболевания кожи в этой области.

Признаки:

боль в гениталиях - диспареуния
боль в животе
боль в промежности
боль во влагалище
жжение в гениталиях
запор
зуд в промежности
кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
невозможность опорожнения кишечника
сухость влагалища
язвы на гениталиях

Ректоцеле (rectocele) - это состояние выпуклости влагалищной стенки в прямую кишку, образовав вогнутость в стенке кишки. Причины ректоцеле могут включать: колебания уровня эстрогенов в женском организме, в частности во время менопаузы, что приводит к ослаблению тонуса мышц тазового дна и поддерживающих тканей; роды – у женщин, которые рожали естественным путем, повышен риск развития ректоцеле - в результате растяжения из-за раскрытия влагалища во время родов; хроническое напряжение, такое как постоянная тяжелая физическая нагрузка, частое поднимание тяжестей, лишний вес, что также могут ослабить мышцы тазового дна; хирургия, такая как вынужденное удаление матки, которое может ослабить структуры, поддерживающие влагалище; редкие врожденные пороки развития.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
боль в матке
боль в нижней части живота
боль во влагалище
боль при дефекации
боль при половом акте
невозможность опорожнения кишечника
ощущение заполненного кишечника после дефекации

Трихомониаз (также известный как трихомоноз) - это инфекционное заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Этот микроорганизм передается во время полового контакта с инфицированным партнером. Основные причины развития трихомониаза включают: Половой контакт: Основной способ передачи трихомониаза - это половой контакт с инфицированным партнером, особенно без использования презерватива. Это может быть половой контакт через влагалище, уретру, анус или рот. Множественные сексуальные партнеры: Более высокий риск развития трихомониаза у людей, ведущих сексуальную жизнь с множественными партнерами, так как это увеличивает вероятность контакта с инфицированными лицами. Сексуальный контакт с инфицированным партнером. Трихомониаз влияет на половую сферу и может поражать как женщин, так и мужчин. У женщин инфекция развивается во влагалище, а у мужчин - в уретре.

Признаки:

боль в матке
боль в нижней части живота
боль в паху
боль в промежности
боль в прямой кишке
боль во влагалище
зуд в промежности

Хронический запор - это состояние, при котором стул становится редким, трудно выходит и сопровождается неудовлетворительным чувством опорожнения. Продолжительность запора может быть разной, но обычно диагноз хронического запора ставится, если симптомы продолжаются несколько месяцев или более. Недостаточное потребление пищевых волокон может замедлить перистальтику кишечника и делать стул более твердым и труднопроходимым. Недостаток жидкости в организме может приводить к образованию твердого стула. Важно пить достаточное количество воды каждый день. Отсутствие достаточной физической активности может замедлить двигательную активность кишечника и способствовать появлению запора. Некоторые лекарства, включая опиаты, противоязвенные препараты, антидепрессанты и другие, могут вызывать запор или ухудшить его. Некоторые медицинские состояния, такие как синдром раздраженного кишечника, эндокринные нарушения, нервная дисфункция и другие, могут способствовать развитию хронического запора.

Признаки:

боль в животе
боль при дефекации
запор
ложные позывы к дефекации
ощущение заполненного кишечника после дефекации
потеря аппетита
произвольный акт дефекации в неположенных местах
спазмы в животе
судороги в животе
тяжесть в животе

Хронический колит - это длительное воспалительное заболевание толстого кишечника (колона) и прямой кишки. Он может иметь различные формы, такие как язвенный колит и болезнь Крона. Язвенный колит - это форма хронического колита, характеризующаяся воспалением только слизистой оболочки толстого кишечника и прямой кишки. Причины язвенного колита пока точно неизвестны, но считается, что автоиммунные, генетические и окружающие факторы могут играть роль в его развитии. Болезнь Крона - это более распространенная форма хронического колита, которая может затрагивать любую часть пищеварительной системы, от рта до ануса. Болезнь Крона считается наследственным заболеванием, и генетические и иммунные факторы считаются основными причинами ее развития.

Признаки:

боль в животе
боль в кишечнике
изжога в горле
изжога и отрыжка
невозможность опорожнения кишечника
ощущение заполненного кишечника после дефекации
рвота
спазмы в животе
судороги в животе
тошнота
тяжесть в животе
урчание в животе

Эндометриоз - это болезненное состояние, при котором эндометрий разрастается в других частях таза, например, в яичниках или фаллопиевых трубах. Различные типы эндометриоза зависят от того, где находится ткань. При кишечном эндометриозе ткань растет на поверхности или внутри кишечника. Кишечный эндометриоз иногда является частью ректовагинального эндометриоза, который поражает влагалище и прямую кишку. У большинства женщин с кишечным эндометриозом он также присутствует в более распространенных областях вокруг таза. Врачи не знают точно, что вызывает кишечный эндометриоз или другие формы этого заболевания. Одна из теорий - ретроградная менструация. Во время менструации кровь течет обратно через фаллопиевы трубы и в таз, а не выводится из организма. Затем эти клетки имплантируются в кишечник. Другие возможные причины включают: раннее преобразование клеток, трансплантация, генетика.

Признаки:

боль в кишечнике
боль в нижней части живота
боль в области таза
боль в прямой кишке
боль при дефекации
диарея - понос
запор
кровь в стуле
ощущение заполненного кишечника после дефекации
спазмы в животе

Виды обследования

Дифференциальная диагностика первопричины боли во влагалище и прямой кишке потребует ряда обследований:

анализы выделений из влагалища
анализ кала - копрограмма
анализ на инфекции, передающиеся половым путем
анальная манометрия
аноскопия
бактериальный посев
вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
вульвоскопия
гастроскопия
гистероскопия
гистологическое исследование
дерматоскопия
измерение pH-уровня влагалища
иммунологическое исследование
иммунореактивный исследование на трипсиноген
ирригоскопия
исследование на иммуноглобулин Е
колоноскопия кишечника
компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
компьютерная томография брюшной полости
компьютерная томография забрюшинного пространства
компьютерная томография селезенки
компьютерная томография тонкого кишечника
лапароскопия
магнитно-резонансная колонография
магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
магнитно-резонансная томография прямой кишки
магнитно-резонансная томография селезенки
общий анализ крови
пальцевое ректальное исследование
ректороманоскопия
рентгенография брюшной полости
рентгенография кишечника
рентгенография малого таза у женщин
ультразвуковое исследование влагалища
ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
ультразвуковое исследование кишечника
ультразвуковое исследование малого таза
ультразвуковое исследование малого таза у женщин
ультразвуковое исследование матки
фистулография
эндоанальное ультразвуковое исследование ампулы прямой кишки

Гамзатова Зайнаб Хизриевна

Специализация: Гинеколог

Опыт работы: с 2003 года

Ведет прием: МЦ Март

Причины боли во влагалище и прямой кишке

Заболевания

Методы диагностики причины боли во влагалище и прямой кишке

Виды обследования

Лечение