ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Рентген в диагностике амелобластомы
Рентгенологическое исследование не является ключевым методом визуальной диагностики амелобластомы, однако позволяет выявить косвенные признаки поражения костной ткани челюсти и оценить степень её разрушения. Обследование проводят с использованием обзорной рентгенографии челюстей в стандартных проекциях и ортопантомографии.
В зоне поражения челюсти определяется многоячеистое просветление с неровными или волнистыми контурами, что свидетельствует о резорбции костной ткани.
Между ячейками фиксируются тонкие костные перегородки, создающие характерный рисунок по типу «мыльных пузырей» или «пчелиных сот».
Контуры поражённой области могут быть чёткими или размытыми, в зависимости от агрессивности процесса.
Кортикальная пластинка в зоне поражения истончена, может демонстрировать признаки выпячивания или разрыва.
Корни зубов, прилежащие к зоне поражения, часто смещаются или подвергаются резорбции.
При прогрессирующем росте опухоли выявляется деформация анатомических контуров челюсти с расширением костных стенок.
Величина костного дефекта варьирует от ограниченного участка до обширной зоны деструкции.
Диагностические преимущества
Рентген позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры:
- Форма и размеры костного дефекта, что даёт возможность оценить степень разрушения костной ткани.
- Структура и характер костных перегородок, что позволяет выявить особенности роста опухоли.
- Толщина и целостность кортикальной пластинки, что даёт представление о её вовлечении в процесс.
- Изменения положения и состояние корней зубов, что позволяет судить о вторичных изменениях.
- Деформация анатомических контуров челюсти, что даёт возможность оценить влияние опухоли на костную структуру.
Диагностические ограничения
Рентген имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:
- Границы опухоли в мягкотканевых структурах, которые не определяются данным методом.
- Глубина и степень инфильтрации опухоли за пределы костной ткани, которые требуют других методов визуализации.
- Структура самой опухолевой ткани, которая не оценивается при рентгенографии.
- Амелобластомы на ранних стадиях, которые могут не вызывать выраженных изменений костной ткани.
- Присутствует лучевая нагрузка, составляющая при обзорной рентгенографии челюстей в среднем 0,02–0,1 мЗв.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Васильев, А. Ю. Лучевая диагностика в стоматологии // Под ред. А.Ю.Васильев - М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010. 176 с.
- Гасюк А.П., Роойко Т.В., Новосельцева Т.В. Морфологические и рентгенологические параллели в дифференциальной диагностике амелобластом // Вестник проблем биологии и медицины. 2014. 107(2). С. 97 -99.
- Калакуцкий Н.В., Журавлев И.В. Амелобластома нижней челюсти -особенности дифференциальной диагностики // Институт стоматологии. 2011. 53(4). С. 82-83.
- Семкин В. А., Григорьян А.С., Бабиченко И.И., Усачев Е.С., Зарецкая А.С. Особенности хирургической тактики при различных формах амелобластических опухолей // Стоматология. 2012. 91(4). С. 25-27.
- Тимофеев А. А., Ушко Н.А., Савицкий А.А. Амелобластомы челюстей. Ретроспективный анализ по данным клиники челюстно-лицевой хирургии НМАПО им. П.Л. Шупика // Современная стоматология. Научно-практический стоматологический журнал. 2013. 67(3). С. 109-115.
Информационные статьи о диагностике
