Киста зубов — это патологическая полость, заполненная жидкостью или гелеобразной массой, которая может возникнуть внутри или около зуба и связана с хроническим воспалительным процессом. Киста может образоваться в результате длительного воспаления пульпы, периодонтита или других заболеваний зуба.
Классификация кист зубов
Основные типы классификации кист зубов:
- остеогенные кисты возникают в костной ткани, включают в себя кисты челюстей. Они могут включать кисты остеомиелитические и аневризматические;
- дентогенные кисты развиваются из остатков зубных тканей, включают в себя остроконечные и радикулярные кисты;
- кератокисты: специфические кисты с лининовой структурой, часто ассоциируются с синдромом Горлина-Гольца;
- фолликулярные кисты развиваются вокруг коронки непрорезавшихся зубов, особенно зуба мудрости;
- дермоидные кисты содержат ткани, типичные для кожи, такие как волосы;
- лабиогенные кисты образуются в области верхней губы и редко встречаются.
Причины развития кист зубов
Основные причины развития кист зубов:
- воспаление пульпы: хронический периодонтит или недолеченный острый пульпит может спровоцировать развитие кисты у корней зубов;
- остаточные эпителиальные клетки: остатки эпителиальных тканей при развитии и прорезании зубов могут привести к образованию кератокист;
- врожденные аномалии: генетические факторы могут способствовать образованию кист зубов;
- зубные травмы: повреждение зуба может вызвать развитие кист в дентине или периодонтальных тканях;
- некорректное удаление зубов: остатки остеогенных клеток после удаления зуба могут привести к образованию кисты в области удаленного зуба;
- системные нарушения: некоторые заболевания, такие как синдром Горлина-Гольца, могут увеличить вероятность развития кератокист;
- патологические реакции костной ткани, такие как диффузные изменения или реакция на травму, могут способствовать образованию кист;
- осложнения после хирургических процедур: после хирургических вмешательств, таких как удаление зубов или хирургическое лечение, может развиться инфекция и образоваться киста.
Симптомы кисты зуба
Основные симптомы кисты зуба:
- опухоль в области челюсти вызвана ростом кисты и давлением на окружающие ткани;
- боль или дискомфорт связаны с разрушением тканей и воздействием на нервные окончания;
- изменение в окраске десны может быть связано с воспалением или давлением на сосуды;
- выпирающая область на десне или щеке проявляется при значительном размере кисты;
- изменение положения зубов: давление кисты может вызвать смещение соседних зубов;
- пульсирующая боль связана с кровотоком и давлением на нервные структуры;
- отек или опухоль на лице может быть результатом воспаления или инфекции в области кисты;
- гнойное выделение указывает на наличие инфекции в кисте;
- деформация лица при больших кистах;
- нарушение жевания связано с давлением на жевательные мышцы и структуры.
Что покажет КТ при кисте зубов
Компьютерную томографию при диагностике кист зубов назначают по следующим причинам:
высокая разрешающая способность: КТ зубов обеспечивает более высокую разрешающую способность по сравнению с обычными рентгеновскими снимками, что позволяет более детально видеть структуры и изменения в зубах и окружающих тканях;
трехмерное изображение: компьютерная томография предоставляет трехмерное изображение зуба, что позволяет более точно оценить размер, форму и местоположение кисты, а также ее отношение к окружающим структурам;
локализация и планирование: с помощью КТ можно точно определить местоположение кисты относительно соседних зубов, корней и анатомических особенностей, что помогает хирургам разработать более точный план удаления;
обнаружение осложнений: КТ позволяет выявить осложнения, такие как повреждение соседних зубов, воспаление и распространение инфекции, что важно для принятия решения о дальнейшем лечении;
дифференциальная диагностика: КТ позволяет более точно различать кисты от других заболеваний и аномалий, что важно для определения правильного диагноза и плана лечения.
Признаки кист зубов на КТ:
- округлая или овальная форма образования: характерная форма кисты;
- четкие контуры: края кисты будут хорошо видны на снимке;
- область кисты будет иметь более низкую плотность на КТ;
- область низкой плотности: на снимке будет заметна светлая область, соответствующая кисте;
- контуры кисты будут четко разграничены от других структур;
- можно увидеть, как киста зуба воздействует на корни и соседние зубы;
- КТ позволяет оценить размеры кисты в трехмерном изображении;
- если в кисте присутствуют кальцинаты или минералы, они будут визуализированы, как более светлые участки;
- изменения в окружающей костной структуре;
- повторные КТ позволяют отслеживать изменения размеров кисты зуба со временем.
Список литературы:
- Бердюк И.В. О внеротовом способе удаления кисты ветви нижней челюсти // Труды Запорож. межобл. конф. стоматологов. — Запорожье, 1959. -С. 123-125.
- Вернадский Ю.И. Основы хирургической стоматологии. Киев : Здоровья, 1970.-482 с.
- Вайсблат С.Н. О лечении кист верхней челюсти // Проблемы стоматологии. 1962. - № 6. - С. 198-205.
- Верлоцкий А.Е. Кисты челюстей // Хирургическая стоматология. -М.,I960.-С. 198-207.
- Депутович А.Ю. Рентгенодиагностика заболеваний зубов и челюстей. — М.: Медгиз, 1948.