Что покажет рентген при выявлении гамартомы легкого

Рентген в диагностике гамартомы легкого

Рентгенологическая диагностика при гамартоме лёгкого направлена на выявление прямых признаков доброкачественного очагового образования в паренхиме лёгочной ткани. Исследование проводится в прямой и боковой проекциях грудной клетки в положении стоя. Применяется режим мягкотканевой визуализации с акцентом на плотностные характеристики очага и состояние прилежащих структур.

Рентген выявляет следующие анатомические признаки:

Очаговое образование округлой или овальной формы с чёткими и ровными контурами.
Высокая плотность тени с возможными включениями кальцинатов, выявляемая на фоне лёгочного поля.
Расположение образования преимущественно в верхней или средней доле лёгкого, ближе к периферии.
Отсутствие признаков инфильтрации окружающей ткани и реактивного воспаления.
Сохранение нормального лёгочного рисунка вокруг очага.
Отсутствие смещения средостенных структур и корня лёгкого.
Отсутствие признаков разрушения костных элементов и прилежащих тканей.

Диагностические преимущества 

Рентгенографическое исследование позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры:

• Размер, плотность и форма очагового образования.
• Наличие характерных кальцификатов внутри образования.
• Сравнительная чёткость контуров и их стабильность при динамическом наблюдении.
• Оценка отношения образования к плевре и крупным бронхиальным структурам.
• Отсутствие вторичных воспалительных изменений в прилежащей ткани.
• Контроль стабильности размеров образования в ходе наблюдения.

Диагностические ограничения

Рентгенологическое обследование имеет ряд ограничений, и с его помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:

• Отсутствие точной информации о тканевом составе образования.
• Невозможность дифференцировать гамартому от мелкоочаговых злокачественных новообразований без дополнительных методов.
• Снижение визуализации при небольшом размере очага (менее 1 см).
• Ограниченная точность при наложении теней рёбер или диафрагмы.
• Нечёткая визуализация в нижних долях при дыхательных артефактах.
• Недостаточная чувствительность к мягкотканевым компонентам без КТ.
• Присутствует лучевая нагрузка: средняя эффективная доза при рентгенографии грудной клетки составляет от 0,05 до 0,2 мЗв.

Автор: Корзун Владимир Адамович, торакальный хирург, онколог

Опыт работы: 54 года

Онколог, Торакальный хирург

Список литературы:

1. Гамартома легких: предмет исследования и опыт наблюдения/ Васильев Н.В., Самцов Е.Н., Байдала П.Г.// Сибирский онкологический журнал. – 2008 - №3 (27).
2. Доброкачественные опухоли лёгких: клинико-рентгенологическое исследование/ Розенштраух Л.С., Рождественская А. И. —1968.
3. Васильев Н. В., Самцов Е. Н., Байдала П. Г. Гамартома лёгких: предмет исследования и опыт наблюдения // Сибирский онкологический журнал. — Томск: ГУ НИИ онкологии Томского научного центра СО РАМН, 2008. — № 3 (27). — С. 77—81.
4. Путов Н. В., Толузаков В. Л., Левашов Ю. Н. Гамартома // Руководство по пульмонологии / Под редакцией Путова Н. В., Федосеева Г. Б. — 2-е издание, переработанное и дополненное. — Л.: Медицина, 1984. — С. 41—42. — 456 с.
5. Розенштраух Л.С, ВиннерМ.Г. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения. // М.: Медицина. 1991. Т 1. С. 352.

Информационные статьи о диагностике

Что покажет КТ при выявлении гемангиомы легких

Симптомы гемангиомы легких. Диагностика гемангиомы легких. КТ что покажет при гемангиоме легких.

читать далее →