ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ в диагностике аденомы молочных желез
УЗИ при аденоме молочных желез выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования определяется округлое или овальное образование с чёткими, ровными и хорошо визуализируемыми контурами, имеющее гипоэхогенную, однородную внутреннюю структуру, что подтверждает его доброкачественный характер и отсутствие признаков инвазивного роста.
В режиме сканирования мягких тканей визуализируется чёткое отграничение аденомы от окружающих тканей без инфильтрации прилежащих структур, что свидетельствует о локализованном и капсулированном характере образования и облегчает дифференциальную диагностику с другими опухолями.
В режиме допплерографии определяется умеренный периферический или центральный кровоток с равномерным распределением сосудов, без зон патологического или усиленного кровоснабжения, что подтверждает доброкачественный характер новообразования и отсутствие признаков активного ангиогенеза.
При эластографическом исследовании выявляется умеренная или низкая жёсткость образования, сопоставимая с окружающей здоровой тканью, что дополнительно подтверждает его доброкачественную природу и позволяет дифференцировать аденому от злокачественных опухолевых изменений с более высокой плотностью и выраженной жёсткостью.
В режиме динамического ультразвукового исследования визуализируется подвижность аденомы относительно окружающих тканей при лёгком надавливании датчиком, что свидетельствует об отсутствии спаек и подтверждает доброкачественность процесса.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика детально визуализирует следующие диагностические аспекты аденомы молочных желез:
- Форма и контуры образования чёткие, ровные и округлые, доброкачественный характер новообразования подтверждается отсутствием признаков инфильтративного роста.
- Эхогенность опухоли равномерно снижена и однородна, патологические солидные или кистозные компоненты не обнаруживаются, что свидетельствует об отсутствии злокачественного перерождения.
- Кровоснабжение образования умеренно выражено, сосудистый рисунок равномерный без атипичных зон повышенного кровотока, характерных для злокачественных новообразований.
- Эластографические характеристики опухоли соответствуют умеренной плотности, отсутствуют зоны патологического уплотнения, что исключает наличие злокачественного процесса.
- Подвижность опухоли относительно прилежащих тканей сохранена, спаечные процессы не визуализируются, что дополнительно подтверждает её доброкачественность.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты аденомы молочных желез:
- Степень клеточных изменений и начальные стадии возможного перерождения ткани новообразования затруднены для точной ультразвуковой оценки и требуют проведения гистологического исследования биопсийного материала.
- Слабовыраженные повреждения тканей молочной железы ультразвуком точно не визуализируются, для этого требуются более высокоразрешающие методы диагностики, такие как цифровая маммография или МРТ.
- Точная дифференциальная диагностика аденомы и сходных доброкачественных образований, таких как фиброаденома, липома, папиллома, исключительно на основании УЗИ невозможна, необходима пункционная биопсия с морфологическим исследованием.
- Оценка пролиферативной активности и риска малигнизации аденомы ограничена возможностями ультразвукового метода, требуется дополнительное лабораторное и динамическое клиническое наблюдение.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Сумкин Дж.Х., Перроне А.М., Харрис К.М.: Аденома молочной железы: особенности УЗИ и обзор литературы. Радиология. 1998, 206: 271-274.
- Гурай М., Шахин А. А. Доброкачественные заболевания молочной железы: классификация, диагностика и лечение. Онколог. 2006; 11 (5): 435-49.
- Пинамонти М., Занконати Ф. Цитопатология молочной железы. Оценка эффективности FNAC в диагностике поражений молочной железы. - Лондон: Karger; 2018.
- Су М.С., Дэш Н., Бентли Р., Ли Л. Х., Натан Г. Трубчатые аденомы молочной железы: результаты визуализации с гистологической корреляцией. Американский журнал рентгенологии. 2000; 174 (3): 757-61.
- Трошенков Е.А., Зикиряходжаев А.Д., Никонов И.В., Волченко Н.Н. Тубулярная аденома молочной железы. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2015;4(1):71‑74.
Информационные статьи о диагностике
