ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Эрозия – это дефект эпителия шейки матки, который выявляется при осмотре с помощью зеркал и подтверждается кольпоскопией. УЗИ не позволяет детально визуализировать поверхностные изменения эпителия и не даёт информации о клеточных процессах, поэтому в диагностике используются цитологическое исследование, кольпоскопия с пробами и биопсия при подозрении на патологию, однако трансвагинальное УЗИ может применяться для исключения сопутствующих заболеваний, таких как эндометриоз, полипы или гиперплазия эндометрия.
УЗИ в диагностике эрозии шейки матки
УЗИ при эрозии шейки матки выявляет следующие анатомические аспекты:
В режиме серошкального сканирования определяется незначительное утолщение эпителия в зоне трансформации, возможное снижение эхогенности поражённого участка, неравномерность контуров слизистой оболочки, отсутствие выраженных структурных изменений в глубжележащих тканях.
В режиме цветового допплеровского картирования визуализируется нормальный или слегка усиленный кровоток в зоне эрозии, отсутствие признаков патологической неоваскуляризации, возможное умеренное расширение капиллярной сети при воспалительных изменениях.
В режиме энергетического допплера выявляется умеренное усиление васкуляризации в периферических отделах поражённого участка, отсутствие выраженного гиперваскулярного кровоснабжения, характерного для неопластических процессов.
В режиме трансвагинального УЗИ определяется равномерная структура шейки матки, возможное присутствие слабовыраженных кист эндоцервикса, отсутствие признаков инфильтративного роста, чёткость границы между эпителиальными слоями.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры эрозии шейки матки:
- Толщина эпителиального слоя, что даёт возможность оценить степень повреждения слизистой и распространённость процесса.
- Состояние кровотока в зоне поражения, что позволяет выявить воспалительные изменения и возможные признаки хронизации.
- Структура шейки матки, что даёт информацию о целостности подлежащих тканей и отсутствии глубокой инфильтрации.
- Наличие сопутствующих изменений, что позволяет обнаружить кисты эндоцервикса, утолщение слизистого слоя или признаки фоновых процессов.
- Оценка границ эрозированного участка, что даёт возможность дифференцировать доброкачественные изменения от предраковых процессов.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты эрозии шейки матки:
- Поверхностные дефекты эпителия, что ограничивает выявление начальных изменений без проведения кольпоскопии.
- Разграничение между истинной эрозией и эктопией, что требует дополнительного гистологического исследования.
- Структурные изменения в базальных слоях, что может потребовать выполнения биопсии для оценки глубины поражения.
- Молекулярные и клеточные изменения, что невозможно определить без цитологического анализа.
- Динамика заживления эрозии, что требует повторных исследований для контроля эффективности терапии.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Кадырова А.А. Сравнительная оценка некоторых консервативных методов лечения при эрозии шейки матки /А.А.Кадырова, Р.К.Каримова //Мед.Ж.Узбекистана. -1981. -№7. -С.42-43.
- Демидов, В.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. / В.Н. Демидов, Б.И. Зыкин. - М.: Медицина, - 1990. - 215с.
- Серебров А.И. Эрозии шейки матки, их рациональное лечение //Акушер, и гинекол. — 1951. — №6. — С. 6—11.
- Бычков В.И. Оценка факторов риска развития фоновых и предраковых заболеваний шейки матки /В.И.Бычков, А.И.Рог // Акуш. и гинекол. 1991.-№5.- С.53-54.
- Каримова А.А. Современные методы лечения больных с эрозией шейки матки /А.А.Каримова, А.С. Алиходжаева, А.И. Нурмухамедов //Актуальные вопросы акушерства и гинекологии /Сб.науч.тр. -Ташкент, 1989. С.49-53.
Информационные статьи о диагностике
