ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ не является основным методом диагностики фуникулоцеле, так как данное состояние представляет собой кистозное образование семенного канатика, связанное с нарушением облитерации влагалищного отростка брюшины и скоплением серозной жидкости. Для подтверждения диагноза и исключения сопутствующих патологий могут использоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография, а также лабораторные исследования при подозрении на воспалительный процесс.
УЗИ в диагностике фуникулоцеле
УЗИ при фуникулоцеле выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования визуализируется жидкостное образование с анэхогенным содержимым, расположенное вдоль семенного канатика, что позволяет определить наличие ретенции жидкости в процессе влагалищного отростка брюшины.
В режиме сканирования мягких тканей определяется толщина стенки образования, что даёт возможность оценить степень её уплотнения и исключить признаки воспалительных изменений.
В режиме цветового допплеровского картирования отсутствует васкуляризация внутри жидкостного образования, что подтверждает его не опухолевый характер и помогает дифференцировать фуникулоцеле от патологических процессов с васкуляризацией.
В режиме динамического ультразвукового исследования определяется степень подвижности содержимого образования при изменении положения тела, что отражает его эластичность и отсутствие спаечных процессов.
В режиме эластографии выявляется низкая жёсткость капсулы, что позволяет исключить патологическое утолщение стенок образования и дифференцировать его от кистозных образований с плотными стенками.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика детально визуализирует следующие диагностические аспекты фуникулоцеле:
- Объём жидкостного образования позволяет определить степень накопления серозного содержимого в процессе влагалищного отростка брюшины и оценить степень выраженности патологического процесса.
- Толщина стенки капсулы даёт возможность оценить степень её уплотнения и выявить наличие изменений, характерных для воспалительного или фиброзного процесса.
- Структура содержимого позволяет определить однородность или наличие взвеси, что даёт представление о характере жидкости и дифференцирует серозное накопление от патологических включений.
- Степень подвижности содержимого при изменении положения тела даёт возможность оценить отсутствие спаек и определить степень эластичности образования, что позволяет отличить фуникулоцеле от других кистозных изменений.
- Жёсткость стенки образования по данным эластографии даёт представление о её плотности и позволяет исключить утолщение, характерное для хронических воспалительных процессов.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты фуникулоцеле:
- Степень вовлечённости окружающих тканей не всегда поддаётся точной оценке, что затрудняет определение наличия спаек или компрессии прилежащих структур.
- Химический состав жидкости внутри образования не может быть определён при ультразвуковом исследовании, что требует пункции и лабораторного анализа для уточнения характера содержимого.
- Развитие воспалительного процесса в окружающих тканях на начальной стадии может не визуализироваться, что требует динамического наблюдения и дополнительных методов диагностики.
- Выявление слабовыраженных изменений в стенке образования ограничено разрешающей способностью ультразвукового метода, что может потребовать дополнительных инструментальных исследований.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Степанов В.Н., Абоев З.А. Острые заболевания органов мошонки: клиника, диагностика,лечение// Урология. 2001.- №3.- С.38. 6. Мирский В.Е., Михайличенко В.В., Заезжалкин В.В. Детская и подростковая андрология. С-Пб.: Питер. - 2003. — С. 224.
- Резниченко А.Г., Долгих О.Ю., Амосов А.В., Демидко Ю.Л. Хирургическое лечения фуникулоцеле и гидроцеле после паховой герниопластики. Вопросы урологии и андрологии. 2018; 6(1): 31–34.
- Митрофанов В.А., Казанский Д.К., Абрамов Н.А. Диагностика оболочек семенного канатика. Воен.- мед. журн., 1986.
- Игнашин Н. С. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний и травм органов мошонки / Н. С. Игнашин, В. Г.Горбков, И. В Крутов // Урология и нефрология. - 1988. - № 2. - С. 15-18.
- Тиктинский О.Л., Новиков И.Ф., Михайличенко В.А. Заболевания половых органов у мужчин. Л.:Медицина, 1985. — 295 с.
Информационные статьи о диагностике
