ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ в диагностике острого гломерулонефрита
УЗИ при остром гломерулонефрите выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования определяется увеличение объёма почек с утолщением коркового слоя, что отражает воспалительный процесс и отёк паренхимы.
В режиме сканирования мягких тканей визуализируется степень снижения эхогенности коркового вещества, что свидетельствует об интерстициальном отёке и воспалительной инфильтрации тканей.
В режиме цветового допплеровского картирования выявляется усиление кровотока в корковом слое, что указывает на гиперперфузию и активную воспалительную реакцию.
В режиме спектральной допплерографии определяется изменение индексов резистентности в почечных артериях, что помогает оценить степень нарушения внутрипочечной гемодинамики.
В режиме эластографии выявляется умеренное снижение жёсткости коркового вещества, что соответствует воспалительному процессу без признаков выраженного фиброза.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика детально визуализирует следующие диагностические аспекты острого гломерулонефрита:
- Объём почек позволяет оценить степень их увеличения, что отражает выраженность воспалительного процесса и интерстициального отёка.
- Толщина коркового слоя даёт возможность определить степень воспалительных изменений и выявить нарушение структуры почечной паренхимы.
- Степень снижения эхогенности коркового вещества помогает выявить выраженность отёка и воспалительной инфильтрации, что даёт представление о распространённости поражения.
- Интенсивность кровоснабжения почечной паренхимы оценивает степень гиперперфузии, что позволяет определить активность воспалительного процесса и его влияние на внутрипочечную гемодинамику.
- Жёсткость коркового слоя, определяемая при эластографии, помогает отличить воспалительный процесс от фиброзных изменений, что имеет значение для дифференциальной диагностики.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты острого гломерулонефрита:
- Глубина воспалительных изменений в клубочковом аппарате не поддаётся ультразвуковой оценке, что требует дополнительных методов исследования, таких как биопсия почек.
- Степень повреждения почечных канальцев и степень снижения их фильтрующей функции не могут быть точно определены при ультразвуковом исследовании, что ограничивает возможности функциональной диагностики.
- Выявление слабовыраженных изменений в ранних стадиях заболевания может быть затруднено из-за минимальных эхографических проявлений, что требует лабораторного подтверждения диагноза.
- Дифференциация острого гломерулонефрита от других воспалительных и иммунологических поражений почек затруднена без дополнительных анализов, таких как определение уровня белка в моче и показатели иммунологической активности.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Ракитянская И.А. Острый гломерулонефрит // Нефрология—2000.-Т.4, №2 С. 76-78.
- Рябов С И, Ракитянская И А, Наджиб В А Этиология острого гломерулонефрита//Нефрол 1999 -3 -стр 7-17.
- Муркамилов И. Т., Сабиров И. С., Фомин В. В. и др. Современное состояние этиопатогенетических, морфологических, диагностических и терапевтических аспектов острого гломерулонефрита // Архивъ внутренней медицины. — 2020. — № 3. — С. 198–208.
- Тишина И.В., Конуровский В.В. Анализ частоты и выраженности клинико-лабораторных показателей при различных вариантах течения острого гломерулонефрита // Дальневост. мед. журн — 2000.-№1- С. 62-64.
- Ковальчук Л.B. Иммунологические аспекты острого гломерулонефрита / Л.В .Ковальчук, В.И. Синюхина // Урология. 2002. — №1. С. 7-11.
Информационные статьи о диагностике
