ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Полип уретры – это доброкачественное разрастание слизистой оболочки, которое может приводить к нарушениям мочеиспускания и кровянистым выделениям. Основными методами диагностики являются уретроскопия, позволяющая детально осмотреть образование, и биопсия для гистологического анализа ткани. При необходимости выполняется МРТ или КТ для исключения более объёмных процессов и оценки состояния окружающих структур. УЗИ не является основным методом диагностики полипа уретры, так как не позволяет достоверно визуализировать его микроструктуру, определить глубину инвазии в стенку уретры и провести дифференциальную диагностику с другими образованиями.
УЗИ в диагностике полипа уретры
УЗИ при полипе уретры выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования визуализируется гипоэхогенное или изоэхогенное образование овальной или дольчатой формы, расположенное в просвете уретры, с чёткими и ровными контурами, что свидетельствует о доброкачественной природе процесса.
В режиме сканирования мягких тканей определяется утолщение стенки уретры в области прикрепления полипа, что указывает на реактивные изменения слизистой оболочки и возможное воспаление.
В режиме допплерографии регистрируется слабовыраженное кровоснабжение в структуре полипа с единичными тонкими сосудами, что подтверждает его доброкачественный характер и отсутствие признаков агрессивного роста.
При динамическом ультразвуковом исследовании определяется подвижность полипа в просвете уретры во время мочеиспускания, что помогает оценить его влияние на уродинамику и возможное перекрытие мочеиспускательного канала.
В режиме трёхмерной реконструкции визуализируются точные размеры, форма и место прикрепления полипа, что позволяет определить степень его воздействия на уретральный просвет и возможную необходимость хирургического удаления.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика детально визуализирует следующие диагностические аспекты полипа уретры:
- Размер и форма полипа определяются с высокой точностью, выявляются его контуры, устанавливается доброкачественный характер без признаков инфильтративного роста.
- Локализация и степень перекрытия просвета уретры оцениваются с возможностью определения влияния полипа на уродинамику, выявления риска нарушения мочеиспускания и исключения механической обструкции.
- Структура образования сохраняет однородность, отсутствуют солидные включения или кистозные компоненты, что подтверждает доброкачественный процесс и отсутствие признаков злокачественного перерождения.
- Состояние уретральной стенки в зоне прикрепления полипа определяется по степени утолщения слизистой, визуализируются воспалительные изменения и исключаются патологические участки с подозрением на малигнизацию.
- Особенности кровоснабжения полипа позволяют оценить выраженность васкуляризации, равномерность сосудистой сети, исключить патологическое усиление кровотока, характерное для злокачественных новообразований.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты полипа уретры:
- Глубина инвазии образования в подслизистый слой не определяется с достаточной точностью, что требует дополнительных методов диагностики, таких как уретроскопия или МРТ.
- Определение клеточного состава полипа невозможно без выполнения биопсии с последующим гистологическим исследованием, необходимым для исключения злокачественного перерождения.
- Выявление слабовыраженных повреждений слизистой оболочки уретры затруднено, что требует использования более высокоразрешающих методов визуализации или эндоскопического осмотра.
- Дифференциация полипа от других доброкачественных новообразований уретры ограничена, точная идентификация типа образования требует дополнительных морфологических исследований.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Патоморфологический анализ и оценка микроциркуляции полипов наружного отверстия уретры: Автореферат диссертации/ Яковлев А.В. – 2014.
- Урология: учебник/ Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. – 2002.
- Клинические и морфологические особенности полипов уретры у пациентов с отягощенным урогенитальным анамнезом/ Носов А.И., Баранов М.А., Лужников Е.Л., Павлова А.К., Якин А.В.// Фундаментальная наука. – 2020 - №3.
- Патогистологический анализ и оценка интенсивности кровоснабжения полипов дистального отверстия уретры: Научная работа/ Якин А.В. – 2021.
- Куандыков Е.А. Современные методы лечения полипов наружного отверстия уретры// 2009 г. – № 3 – с. 19.
Информационные статьи о диагностике
