ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗИ не является основным методом диагностики. Рак слюнных желез – злокачественное новообразование, возникающее в крупных или малых слюнных железах, характеризующееся инфильтративным ростом и возможным метастазированием. Ультразвуковое исследование позволяет выявить наличие объёмного образования, его эхоструктуру и васкуляризацию, однако не может достоверно определить степень инвазии в окружающие ткани и нервные структуры. Основными методами диагностики являются МРТ с контрастированием для оценки распространённости опухоли, КТ для визуализации костных изменений, а также пункционная биопсия с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием для точного определения типа новообразования.
УЗИ в диагностике рака слюнных желез
УЗИ при раке слюнных желез выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме серошкального сканирования определяется гипоэхогенное или неоднородное объёмное образование с неровными, инфильтративными контурами, что свидетельствует о злокачественном характере опухоли и её способности к распространению в окружающие ткани.
В режиме сканирования мягких тканей визуализируется нарушение нормальной эхоструктуры слюнной железы с изменением её паренхимы, что указывает на деструктивные процессы в пределах органа и возможную инфильтрацию опухолевыми клетками.
В режиме допплерографии определяется хаотичное распределение сосудов в пределах новообразования с усиленной периферической васкуляризацией и сниженным кровотоком в центральных зонах, что свидетельствует о характерных для злокачественных опухолей изменениях ангиогенеза.
В режиме эластографии выявляется повышенная жёсткость опухолевой ткани по сравнению с неизменённой паренхимой железы, что указывает на плотную структуру опухоли, характерную для злокачественного процесса.
Диагностические преимущества
Ультразвуковая диагностика позволяет детально визуализировать следующие диагностические аспекты рака слюнных желез:
- Размер и форма опухолевого узла, что даёт возможность определить степень его увеличения, оценить распространение патологического процесса в пределах слюнной железы и выявить возможные нарушения её анатомической структуры.
- Структурные характеристики новообразования, что позволяет выявить неоднородность опухолевой ткани, определить участки гипоэхогенности или гиперэхогенные включения, свидетельствующие о некротических процессах или кальцификации.
- Чёткость и контуры опухоли, что даёт возможность дифференцировать капсулированные и инфильтративные опухоли, выявить признаки разрушения паренхимы железы и определить вероятность инвазивного роста.
- Степень васкуляризации опухолевой ткани, что позволяет оценить особенности кровоснабжения, выявить усиленный кровоток по периферии с хаотичным распределением сосудов и дифференцировать злокачественные процессы от доброкачественных новообразований.
- Состояние окружающих мягких тканей и регионарных лимфатических узлов, что даёт возможность выявить признаки инфильтрации прилежащих структур, определить наличие метастатического поражения лимфатических узлов и оценить степень распространённости процесса.
Диагностические ограничения
Сонография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты рака слюнных желез:
- Глубину инвазии опухоли, что затрудняет определение её распространения за пределы капсулы железы и требует дополнительных методов визуализации для оценки поражения нервов, сосудов и костных структур.
- Характер клеточного состава опухоли, что не позволяет достоверно дифференцировать различные типы новообразований без проведения пункционной биопсии и гистологического исследования.
- Степень вовлечения внутрислюнных протоков, что ограничивает возможность точной визуализации начальных изменений и требует применения контрастных методов диагностики для детального изучения протоковой системы.
- Распределение отдалённых метастазов, что делает невозможным выявление опухолевых очагов в других органах и требует использования более чувствительных методов диагностики для определения распространённости злокачественного процесса.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Арстанбеков, С.Р. Анализ больных с новообразованиями слюнных желез / С.Р. Арстанбеков // Вестник Ошского Государственного Университета. - 2015. - № 1. - С. 17 - 20.
- Вайрадян, В.Т. Анализ результатов лечения больных со злокачественными опухолями слюнных желез / Вайрадян В.Т., Мудунов А.М., Ермилова В.Д. // Опухоли головы и шеи. -2016. - Т. 6. - № 3. - С. 42-52.
- Ластовка, А.С. Опухоли слюнных желез. Учебно-методическое пособие / А.С. Ластовка, И.В. Дударева. - Минск: БГМУ, 2017. - 11-12 с.
- Рунова, М.Б. Современные принципы диагностики и лечения заболеваний слюнных желез / М.Б. Рунова // Стоматология. - 2011. - №2 3. - С. 152156.
- Куликов Л. С., Ягубов А. С., Дорофеев Д. А., Машковцев Ю. В. Клинико-морфологическая характеристика злокачественных эпителиальных опухолей слюнных желез. / В кн.: Труды 1-го Российского общества патологоанатомов.1. М., 1996.-С. 123- 124.
Информационные статьи о диагностике
