ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
УЗДГ в диагностике вертебро-базилярной недостаточности
Ультразвуковая допплерография играет ключевую роль в диагностике вертебро-базилярной недостаточности (ВБН), обеспечивая неинвазивную визуализацию кровотока в позвоночных и основных артериях, питающих структуры задней черепной ямки. Этот метод позволяет оценить линейную скорость кровотока, выявить стенозы, окклюзии, экстравазальную компрессию и функциональные изменения сосудистой проходимости, что особенно важно при транзиторных ишемических атаках, головокружении, преходящей зрительной дисфункции и прочих клинических проявлениях ВБН.
Признаками вертебро-базилярной недостаточности на снимках УЗИ станут:
- Снижение скорости кровотока в позвоночных артериях, что указывает на наличие стенозов или аномалий в сосудистой проходимости.
- Турбулентный кровоток в области сужения артерий, отражающий нарушения гемодинамики в вертебробазилярном бассейне.
- Асимметрию кровотока между правой и левой позвоночными артериями, что свидетельствует о неравномерности кровоснабжения.
- Признаки сдавления сосудов, такие как изменения в их форме или отклонение от нормального хода, что может быть связано с остеохондрозом или спазмом мышц.
- Пульсационные изменения, характеризующиеся изменениями амплитуды кровотока, что может свидетельствовать о нарушении эластичности сосудистых стенок.
- Сужение или деформация позвоночных и базилярной артерий, свидетельствующие о наличии стенозов или атеросклеротических изменений.
- Микроинфаркты или лакунарные инфаркты в зоне кровоснабжения вертебробазилярной системы, что отражает острые ишемические эпизоды.
Диагностические приемущества
Преимуществами УЗИ являются его безопасность, отсутствие ионизирующего излучения, возможность динамического наблюдения и функционального тестирования с пробами (например, ортостатическими или компрессионными), что позволяет оценить влияние положения головы на кровоток и выявить синдром экстравазальной компрессии позвоночных артерий при шейном остеохондрозе. Метод обладает высокой чувствительностью в выявлении нарушений гемодинамики, что делает его ценным инструментом для первичной диагностики и мониторинга пациентов с факторами риска цереброваскулярных заболеваний.
Диагностические ограничения
Метод не позволяет визуализировать сосудистую стенку, поэтому диагностика атеросклеротических бляшек и их морфологии затруднена. Кроме того, исследование подвержено оператор-зависимости, а качество визуализации ухудшается при выраженном оссифицировании костных структур или анатомических особенностях пациента.
В сравнении с МР-ангиографией и КТ-ангиографией, УЗДГ уступает в точности оценки сосудистого русла, особенно при аномалиях хода артерий, сложных стенозах и окклюзиях. Тем не менее, в качестве скринингового метода при подозрении на ВБН ультразвуковая допплерография остается важным диагностическим инструментом, позволяющим своевременно выявить патологические изменения и определить необходимость дальнейшего углубленного обследования.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Верещагин Н.В. Патология вертебро-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения.- М.: Медицина.- 1980.-311 с.
- Исайкин А.И., Яхно Н.Н. Вертебро-базилярная недостаточность//Рус. мед. журн.-2001 .-Т.9,№25.- С1166-1169.
- Камчатнов П.Р., Гордеева Т.Н., Кабанов А.А. Клинико-патогенетические особенности синдрома вертебро-базилярной недостаточности // Ж. нев-рол. и психиатр.- Инсульт: прилож. к журн.- 2001.- Вып.1.- С. 55-57.
- Покровский А.В., Казанчян П.О., Скрылёв С.И. Диагностика и хирургическое лечение вертебро-базилярной недостаточности // Хирургия.-1998.- №11 .-С.58-64.
- Шахнович А.Р., Шахнович В.А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения // Транскраниальная допплерография.- М,- 1998.- С. 1517.
Информационные статьи о диагностике
