Показания для МРТ или КТ легких
Показаниями к магнитно-резонансной томографии легких и бронхов или могут быть:
- опухолевые заболевания легких и бронхов;
- стадирование рака легких и поиск метастазов;
- деформирующие болезни трахеи;
- оценка состояние сосудистой системы;
- последствия туберкулеза;
- аномалии анатомии дыхательных путей.
Показаниями к КТ легких могут быть:
- воспалительные заболевания легких и средостения, например, пневмонии
- кистообразования разного типа
- онкологические заболевания органов грудной клетки
- легочные заболевания интерстициального типа: фиброзирующий альвеолит, васкулиты, гранулематозы.
- травмы грудной клетки
- оценка врожденной патологии
- осложненный бронхит
На сегодняшний день компьютерная томография легких считается самой достоверной методикой, позволяющей выявить легочные проявления коронавирусной инфекции. Именно по томографическим снимкам можно определить вирусный или бактериальный характер воспаления.
Что входит в МРТ обследование
Что входит в КТ органов грудной полости
Что лучше МРТ или КТ легких?
В диагностических центрах томографическое обследование легких осуществляется с помощью МРТ или КТ легких, а что из них лучше? Оба этих метода осуществляют исследование органов грудной клетки с последующей передачей информации на компьютер и ее расшифровкой. Во избежание сомнений при выборе КТ или МРТ легких и бронхов как метода исследования следует разобраться в особенностях компьютерной и магнитной томографии, и тогда станет понятно, в каких случаях показан тот или иной метод исследования, и какие противопоказания есть у сканирования органов грудной клетки с помощью компьютерной или магнитной томографии.
Приоритетным экспертным методом диагностики легких и бронхов считается компьютерная томография. Она способна точно воспроизводить детали изображения с охватом широкого спектра плотностей легочной ткани и выявлять начальные признаки морфологической перестройки при опухолевом и некротическом поражении. На первом этапе пациентам с заболеваниями легких обычно назначают выполнить рентгенографию в стандартных проекциях для исключения очаговых и инфильтративных изменений в легких. Если данные рентгеновских снимков носят тревожный характер, для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики болезни легких и бронхов вторым шагом врач назначит сделать мультиспиральную компьютерную томографию органов грудной клетки. Она позволяет идентифицировать все мелкие повреждения в легочной ткани, которые имеют особое клиническое значение при выявлении опухолей, пневмонии, астмы, туберкулёза, хронической обструктивной болезни легких. Если данные КТ легких предполагают наличие злокачественного поражения, в качестве дополнительного метода могут назначить пройти МРТ легких с контрастом, чтобы оценить степень инвазии опухоли в ткани средостения и лимфатические узлы.
Качественная визуализация легких на МРТ снимках - это сложная задача. Принцип получения изображения на магнитно-резонансном томографе строится на явлении ядерного магнитного резонанса, когда атомы водорода в клетках начинают совершать колебательные движения под воздействием электромагнитного поля. Ткани легких содержат мало воды, поэтому эффект резонанса в них слабый, и тканевая контрастность изображения не очень высокая. Кроме того, МРТ аппарат очень чувствителен к движению, а в зоне грудной клетки в движении находятся не только органы дыхания, но и сердце. Все это дает артефакты на снимках и ухудшает качество визуализации.
Компьютерный томограф получает изображения за счет способности рентгеновских лучей проходить сквозь ткани различной плотности с разной скоростью. В легких содержится много воздуха, потому рентгеновские лучи в них не задерживаются, что дает хорошую тканевую контрастность, если в легких и бронха есть новообразования. Поскольку КТ аппарат делать множественные снимки с большой скоростью, он менее чувствителен к артефактам движения. Все это делает КТ более точными информативным методом диагностики легочных заболеваний по сравнению с магнитно-резонансной томографией.
К сожалению, у компьютерной томографии есть один существенный недостаток - ощутимая лучевая нагрузка на организм. Она в среднем составляет 1-3 мЗв за сканирование. Поэтому эта форма томографии запрещена для беременных женщин и крайне не рекомендуется для детей до 7 лет. МРТ легких - это более безопасный способ обследования, поскольку использует безопасное и безвредное магнитное поле.
Противопоказания к МРТ
Противопоказания к КТ
Что влияет на качество КТ снимков
Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию
Информационные статьи о диагностике