Что такое синдром Алисы в стране чудес - простыми словами

Синдром Алисы в стране чудес – это редкое заболевание, которое вызывает временные эпизоды искаженного восприятия и дезориентации. Симптомы не являются результатом проблем с глазами или галлюцинаций. Они вызваны изменениями в том, как мозг воспринимает окружающую среду и собственное тело. Этот синдром может повлиять на несколько органов чувств, включая зрение, осязание и слух. Пациент также может потерять чувство времени. Синдром Алисы в стране чудес чаще всего влияет на детей и подростков. У большинства пациентов искаженное восприятие прекращается с возрастом.

Синдром Алисы в стране чудес также известен как синдром Тодда. Так как он был впервые идентифицирован в 1950-х годах доктором Джоном Тоддом, британским психиатром. Он отметил, что симптомы данного синдрома очень напоминают эпизоды, которые пережил персонаж Алисы Лидделл в романе Льюиса Кэрролла «Приключения Алисы в стране чудес».

Симптомы синдрома Алисы в стране чудес

Эпизоды синдрома Алисы в стране чудес индивидуальны для каждого пациента. Конкретные проявления также могут варьироваться от одного эпизода к другому. Типичный эпизод длится несколько минут. Некоторые могут длиться до получаса. В течение этого времени пациент может столкнуться с целым рядом общих симптомов.

Мигрень при синдроме Алисы в стране чудес

Пациенты с синдромом Алисы в стране чудес часто страдают от мигрени. Некоторые исследователи и врачи считают, что данный синдром представляет собой ранний сенсорный признак мигрени. Другие считают, что синдром Алисы в стране чудес может быть редким подтипом мигрени.

Искажение размера при синдроме Алисы в стране чудес

Микропсия — это ощущение, что собственное тело или предметы вокруг становятся меньше. Макропсия — это ощущение увеличения. И то, и другое является обычным опытом во время эпизода синдрома Алисы в стране чудес.

Искажение восприятия при синдроме Алисы в стране чудес

Если пациент чувствует, что предметы вокруг становятся больше или приближаются, то данное состояние носит название — пелопсия. Противоположностью этому является телеопсия. Это ощущение того, что объекты становятся меньше или дальше, чем они есть на самом деле.

Искажение времени при синдроме Алисы в стране чудес

Некоторые пациенты теряют чувство времени. Они могут чувствовать, что время движется быстрее или медленнее, чем оно есть на самом деле.

Искажение звука при синдроме Алисы в стране чудес

Каждый звук, даже тихий, кажется громким и навязчивым.

Потеря контроля над конечностями или потеря координации при синдроме Алисы в стране чудес

Пациенту может показаться, что контроль над мышцами полностью утерян. Точно так же измененное ощущение реальности может повлиять на то, как пациент передвигается из-за нарушения координации.

Причины синдрома Алисы в стране чудес

Неясно, что вызывает синдром Алисы в стране чудес, но психотерапевты пытаются более подробно исследовать данное состояние. Выявлено, что синдром не является последствием галлюцинаций, проблем со зрением, психического или неврологического заболевания. Исследователи полагают, что необычная электрическая активность в мозге вызывает аномальный приток крови к тем частям мозга, которые обрабатывают информацию об окружающей среде и воспринимают зрительные образы. Эта необычная электрическая активность может быть результатом нескольких причин. Одно исследование показало, что 33% пациентов, испытавших данный синдром были поражены инфекцией. Травмы головы, и мигрени были связаны с 6% эпизодов синдрома Алисы в стране чудес. Но более половины случаев не имели известной причины. Хотя необходимы дополнительные исследования, мигрень считается основной причиной синдрома Алисы в стране чудес у взрослых. Инфекция считается основной причиной у детей. Другие возможные причины:

• Стресс
• Передозировка препаратов от кашля
• Употребление галлюциногенных препаратов
• Эпилепсия
• Инсульт
• Опухоль головного мозга.

Сопутствующие заболевания и другие факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск возникновения синдрома Алисы в стране чудес:

• Мигрень
• Инфекции. Эпизоды могут быть ранним симптомом вируса Эпштейна-Бар. Этот вирус может вызывать инфекционный мононуклеоз
• Генетика. Пациенты с семейным анамнезом мигрени подвергаются большему риску.

Возможные осложнения

Синдром Алисы в стране чудес часто улучшается со временем. Это редко вызывает какие-либо осложнения или проблемы. Симптомы могут дезориентировать, но они не опасны. Они также не являются признаком более серьезной проблемы. Эпизоды могут возникать несколько раз в день в течение нескольких дней подряд, а затем симптомы могут отсутствовать в течение нескольких недель или месяцев. Синдром может полностью исчезнуть в подростковом периоде.

Как ставят диагноз синдром Алисы в стране чудес

Нет ни одного конкретного исследования, которое может точно диагностировать синдром Алисы в стране чудес. Психотерапевт может поставить диагноз, исключив другие возможные причины симптомов. Для этого пациенту назначаются:

• МРТ головного мозга для выявления опухолей или других аномалий
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) для измерения электрической активности мозга
• Анализы крови. Врач может исключить или диагностировать вирусы или инфекции, которые могут вызывать симптомы синдрома.

Синдром Алисы в стране чудес может быть трудно диагностировать. Это связано с тем, что эпизоды, которые часто длятся всего несколько секунд или минут, могут не вызывать беспокойства у пациентов. Особенно это касается маленьких детей. Кратковременный характер эпизодов также может затруднить для психотерапевтов изучение данного состояния и лучшее понимание его последствий.

Варианты лечения  синдрома Алисы в стране чудес

Конкретные варианты лечения синдрома отсутствуют. При появлении симптомов, лучший способ справиться с ними — отдохнуть и подождать, пока они пройдут. Также важно убедить себя или близкого человека в том, что симптомы не опасны. Лечение мигрени может предотвратить будущие приступы. Точно так же лечение инфекции может помочь остановить симптомы.

Автор: Никитина Анна Алексеевна Врач-невролог

Опыт работы: 9 лет

Невролог

Список литературы:

1. Дельгадо-Ногера, Сордильо, Эмилия М.; Мондольфи Альберто Э. (2021). "Инфекционные причины синдрома Алисы в стране чудес". Журнал нейровирологии. 27(4): 550-556.
2. Блом, Ян Дирк (2016). "Синдром Алисы в стране чудес". Неврология: клиническая практика 6 (3): 259–270.
3. Клиническая психофармакогенетика. Под ред. Р.Ф. Насыровой, Н.Г. Незнанова. СПб.: ДЕАН, 2019; 405 с.
4. Бухановский А.О. и др. Общая психопатология: Пособие  для врачей / А.О. Бухановский Отв.ред. А.О. Бухановский. М-во здравоохран. РФ Рост. ГМУ.-2-е изд.,перераб. и доп.- Ростов н/Д: Феникс, 2000-416 с.
5. Психотерапия детей и подростков/ Пер. с нем. Т.Н. Дмитриевой, под рекд. Х. Ремшмидта.- М.:: Мир, 2000-656с.Руководство по социальной психиатрии/ Под редак акад. Т.Б. Дмитриевой.-М.: Медицина, 2001.-559с.

Информационные статьи о диагностике

Что такое диссоциативное расстройство личности - простыми словами

Диссоциативные расстройства личности— это расстройства психики, которые включают в себя отсутствие последовательности в мышлении, воспоминаниях, осознанности окружения, действий и идентичности.

читать далее →

Что такое синдром Мюнхгаузена - простыми словами

Симулятивное расстройство поведения или синдром Мюнхгаузена - это серьезное психическое расстройство, при котором человек обманывает других, представляясь больным, преувеличивает или наносит себе увечье.

читать далее →

Что такое шизофрения - простыми словами

Шизофрения - тяжелое хроническое психическое заболевание. Психиатры часто называют шизофрению разновидностью психоза, что означает, что человек не всегда может отличить свои мысли и идеи от реальности.

читать далее →