Синдром Капгра (синдром самозванца, бред ложного узнавания) - это психологическое состояние, также известное как двойная галлюцинация. Синдром самозванца поражает любого, но чаще всего развивается у женщин. В редких случаях может появляться и у детей.
Причины бреда Капгра
Существует несколько теорий о том, что вызывает бред Капгра. Состояние может возникать после структурных изменений в головном мозге, таких как:
- Атрофия мозга
- Поражения оболочек мозга
- Дисфункция
- Рана головы.
Синдром Капгра вызывается повреждением мозга или неврологическим нарушением. Он также может возникнуть из-за другого заболевания, влияющего на мозг, и может происходить вместе с комбинацией физических и когнитивных изменений. Единой причины бреда Капгра не существует, и поскольку это состояние встречается так редко, еще многое предстоит узнать о том, как оно влияет на мозг.
Травма головного мозга и синдром Капгра
Мозг - сложный орган, и черепно-мозговая травма может привести к изменениям в его работе, например, настроение, равновесие и память, а также на другие процессы, регулируемые мозгом, такие как восприятие, слух, речь. Некоторые изменения могут быть временными, а другие носить постоянный характер. Черепно-мозговые травмы и сотрясение мозга могут привести к синдрому Капгра. Это связано с нарушением связи между височной корой и лимбической системой, которая регулирует эмоции.
Прозопагнозия и синдром Капгра
Пациенты испытывают лицевую слепоту - состояние, известное как прозопагнозия. Некоторые психотерапевты предполагают, что бред при синдроме Капгра возникает потому, что больные с этим заболеванием не могут распознать знакомые лица. Однако другие исследователи не согласны с тем, что прозопагнозия вызывает бред ложного узнавания.
Неврологические заболевания и бред Капгра
Синдром Капгра может возникать при дегенеративных неврологических заболеваниях, при которых пациенты испытывают слабоумие, таких как болезнь Альцгеймера и деменция с тельцами Леви. Эти состояния влияют на память и изменяют чувство реальности. Другие неврологические расстройства, связанные с синдромом самозванца, включают:
- Эпилепсия
- Инсульт
- Опухоль мозга
- Прогрессирующая болезнь Паркинсона
- Шизофрения и шизоаффективные расстройства.
Шизофрения, особенно параноидально-галлюцинаторная, может вызывать эпизоды синдрома Капгра. Шизофрения также может влиять на чувство реальности и вызывать бред.
Синдром Капгра возникает у пациентов с шизоаффективными расстройствами. Это расстройства психического здоровья, при которых больной испытывает в основном симптомы шизофрении в дополнение к признакам расстройств настроения, таких как депрессия или биполярное расстройство. Исследователи также выявили другие состояния, сопровождающие синдром Капгра. К ним относятся:
- Психоз
- Преходящие психотические эпизоды
- Психотическая депрессия
- Обсессивно-компульсивное расстройство личности.
Симптомы бреда Капгра
Основным симптомом синдрома Капгра является бред. Другие признаки включают агрессию по отношению к человеку, которого подозревают в самозванстве. Меньшинство пациентов с бредом Капгра проявляют агрессию. В зависимости от основной причины, такой как неврологическое заболевание или шизофрения, пациенты могут испытывать другие симптомы связанного состояния.
Как ставят диагноз синдром Капгра
Диагностикой и лечение синдрома Капгра занимается психотерапевт. Для дифференциальной диагностики причин бреда потребуются:
- Консультация невролога
- МРТ головного мозга
- Когнитивные тесты
- Наблюдение поведения.
Лечение
Терапия ориентации в реальности
Ориентация на реальность - это терапия деменции, которая включает в себя постоянное ориентирование больного с деменцией на реальность его окружения. Терапия помогает пациентам с деменцией лучше понимать окружающую их обстановку и испытывать меньше беспокойства.
Поведенческая терапия
Чтобы помочь пациентам с синдромом Капгра преодолеть заблуждения, психиатры могут мягко обсуждать ложные убеждения, указывая на доказательства за и против них.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Аникина М.А., Левин О.С. Синдром Капгра.Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2013;113(7‑2):18‑24.
- Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической практике // Неврол. журн. - 2006. - 11, Прил. № 1. - 4-12.
- Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Личностные и диссоциативные расстройства: расширение границ диагностики и терапии. Новосибирск: Издательство НГПУ, 2006. 448 с.
- Современные представления о психической норме и патологии: Психологический, клинический и социальный аспекты / Отв. ред. Н.Л. Белопольская. М: Когито-Центр, 2015. 293 с.
- Снежневский, А.В. Общая психопатология / А.В. Снежневский. М.: Медицина, 1985. - 410 с.
Информационные статьи о диагностике