ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Гистероскопия в диагностике бесплодия
Гистероскопическое обследование не является ключевым методом диагностики бесплодия, однако даёт возможность выявить внутриматочные анатомические аспекты, которые могут нарушать процесс имплантации эмбриона или приводить к невыношению беременности. Исследование проводится с использованием диагностической и расширенной гистероскопии под контролем видеосистемы с применением физиологического раствора в качестве среды для расширения полости матки.
При гистероскопическом осмотре визуализируется форма и размеры полости матки.
Определяются внутриматочные синехии различной протяжённости и степени сращения.
Фиксируются подслизистые миоматозные узлы, деформирующие полость матки.
Визуализируются полипы эндометрия с оценкой их размеров и формы.
Отмечается толщина эндометрия и его структура в различные фазы менструального цикла.
При хроническом эндометрите выявляется мозаичность слизистой оболочки, наличие участков фиброза или сосудистых изменений.
Определяется проходимость устьев маточных труб при проведении дополнительной гидротубации.
Диагностические преимущества
Исследование даёт возможность детально визуализировать следующие диагностические параметры бесплодия:
- Форма и размеры полости матки, что позволяет выявить врождённые аномалии и деформации.
- Толщина и структура эндометрия, что даёт возможность судить о его готовности к имплантации.
- Наличие синехий и степень их распространения, что позволяет оценить препятствия для нормального развития полости.
- Размеры, форма и расположение подслизистых миоматозных узлов и полипов, что позволяет определить их влияние на репродуктивную функцию.
Диагностические ограничения
Гистероскопия имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:
- Глубина поражения эндометрия при хроническом воспалительном процессе, что требует морфологического подтверждения.
- Структура миометрия вне субмукозного слоя, что не оценивается данным методом.
- Функциональное состояние эндометрия на молекулярном уровне, что не определяется при гистероскопическом осмотре.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Кулаков, В.И. Лечение женского и мужского бесплодия / В.И. Кулаков // Вспомогательные репродуктивные технологии — настоящее и будущее / Под ред. В.И. Кулакова, Б.В. Леонова, Л.Н. Кузьмичева. -М: МИА, 2005. 591с.
- Пшеничникова, Т.Я. Бесплодие в браке / Т.Я. Пшеничникова. М: Медицина, 1991.-206с
- Корнеева И.Е. Современная концепция диагностики и лечения бесплодия: Автореф. дисс. докт.мед.наук. Москва, 2003. - С.38.
- Локшин В.Н., Джусунбалиева Т.М. Бесплодие и вспомогательные репродуктивные технологии. — Алматы, 2005. — С.275.
- Савельева, Г.М. Гистероскопия: атлас и руководство / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, Л.М. Каппушева — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 248 с.
Информационные статьи о диагностике
