ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Что такое МСКТ
Что покажет КТ при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Компьютерная томография при остеохондрозе грудного отдела позвоночника выявляет следующие анатомические признаки:
В нативном режиме визуализируется снижение высоты межпозвоночных дисков, уплотнение замыкательных пластинок и изменение формы тел позвонков за счёт краевых разрастаний костной ткани.
На костных сканах визуализируется утолщение замыкательных пластинок, искривление краевых контуров тел позвонков и сужение межпозвоночных отверстий, что свидетельствует о деформации костных структур.
В мягкотканевом режиме выявляется изменение плотности межпозвоночных дисков, их смещение за пределы тел позвонков и деформация передней продольной связки, что указывает на дегенеративные процессы в дисково-связочном аппарате.
В режиме реконструкции сагиттальных и корональных срезов выявляется нарушение физиологического изгиба грудного отдела, выраженность кифоза и неравномерность высоты межпозвоночных промежутков.
На контрастных сканах оценивается васкуляризация паравертебральных тканей, выявляются возможные признаки компрессии сосудистых структур и степень вовлечения мягких тканей в дегенеративный процесс.
Диагностические преимущества
Компьютерная томография позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры остеохондроза грудного отдела позвоночника:
- Степень снижения высоты межпозвоночных дисков оценивается по изменению межпозвоночных промежутков, что позволяет определить выраженность дегенеративных изменений и степень нарушения биомеханики позвоночника.
- Характер изменений костных структур анализируется по утолщению замыкательных пластинок, наличию краевых костных разрастаний и выраженности субхондрального склероза, что даёт возможность определить стадию дегенеративного процесса.
- Форма и положение позвонков оцениваются по степени их деформации, наличию клиновидных изменений и выраженности патологического кифоза, что позволяет определить степень статико-динамических нарушений позвоночника.
- Структурные изменения межпозвоночных отверстий анализируются по степени их сужения, что даёт возможность оценить потенциальный риск компрессии спинномозговых корешков и нарушения нервной проводимости.
- Состояние передней и задней продольных связок определяется по их натяжению, утолщению или кальцификации, что позволяет оценить степень вовлечённости связочного аппарата в дегенеративный процесс.
Диагностические ограничения
МСКТ имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты остеохондроза грудного отдела позвоночника:
- Ранние изменения структуры межпозвоночных дисков оцениваются с ограниченной точностью, так как компьютерное сканирование лучше выявляет костные изменения, а дегенерация пульпозного ядра и снижение гидратации плохо дифференцируются.
- Состояние спинного мозга и его оболочек не поддаётся точной оценке, так как исследование не позволяет визуализировать мягкотканевые структуры с достаточной детализацией, необходимой для диагностики миелопатии.
- Степень воспалительных изменений в паравертебральных тканях выявляется с ограниченной точностью, так как отёк и инфильтрация плохо дифференцируются без применения контрастного усиления.
- Границы компрессии спинномозговых корешков определяются косвенно, так как диагностика не даёт детальной информации о состоянии нервных структур и требует дополнительного уточнения.
- Дифференциация дегенеративных и воспалительных изменений в связочном аппарате затруднена, так как кальцификация связок и их фиброзная трансформация могут давать схожие рентгенологические признаки.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Луцик А. А., Шмидт И. Р., Пеганова М. А. Грудной остеохондроз. Новосибирск. 1998. - 280 с.
- Мажидов Н.М., Дусмуратов М.Д. Грудной остеохондроз и его неврологические синдромы. Ташкент: Медицина., 1982.- 163 с.
- Веселовский В. П. и др. Динамика синдромов остеохондроза позвоночника.- Казань: Изд-во Казанского ун-та. 1990. - 288 с.
- Дергунов А.А. Остеохондроз и его роль в патогенезе нарушений функций сердца. Дисс. . канд.мед.наук.- Москва, 2001.
- Сумароков А.Б. Дифференциальный диагноз болей в грудной клетке. Атмосфера. Кардиология, 2003, № 2, с. 17-19.
- Бурьянов А.А. Генезис структурно-функциональных нарушений при остеохондрозе грудного отдела позвоночника / А.А.Бурьянов // Вертебрология: проблемы, поиски, решения. Матер, научн. конф. М., 1998. -С.87-88.
Информационные статьи о диагностике
