Тиреотоксикоз щитовидной железы (альтернативное название гипертиреоз или гиперактивная щитовидная железа) - это состояние, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Щитовидная железа - это небольшой орган эндокринной системы в форме бабочки, расположенный в области шее, прямо перед трахеей. Она продуцирует гормоны, которые влияют на такие вещи, как частота сердечных сокращений и температура тела. Тиреотоксикоз может развиться в любом возрасте, но по медицинской статистике он, примерно, в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и, как правило, возникает в возрасте от 20 до 40 лет.
Причины тиреотоксикоз щитовидной железы
Возможные причины тиреотоксикоза включают:
- Болезнь Грейвса - состояние, при котором иммунная система по ошибке атакует и повреждает щитовидную железу (примерно 3 из каждых 4 больных с гиперактивной щитовидной железой страдают болезнью Грейвса)
- узелки на щитовидной железе
- некоторые лекарства, такие как амиодарон, которые используются для лечения нерегулярного сердцебиения (аритмии).
Осложнения
Гиперактивная щитовидная железа иногда может привести к дальнейшим осложнениям, особенно если ее не лечить или не контролировать:
- проблемы с глазами - например, раздражение глаз, двоение в глазах или выпученные глаза
- осложнения беременности - такие как преэклампсия, преждевременные роды или выкидыш
- тиреоидный шторм - внезапное и опасное для жизни обострение симптомов.
Признаки тиреотоксикоза щитовидной железы
Тиреотоксикоз щитовидной железы может вызывать широкий спектр симптомов, в том числе:
- нервозность, беспокойство и раздражительность, перепады настроения
- трудности со сном
- стойкая усталость и слабость
- чувствительность к теплу
- отек шеи из-за увеличения щитовидной железы (зоб)
- нерегулярная и / или необычно высокая частота сердечных сокращений (сердцебиение)
- подергивание или дрожь
- потеря веса.
Диагностика тиреотоксикоза щитовидной железы на МРТ и УЗИ
Диагностика тиреотоксикоза потребует проведения анализа крови на гормоны и консультации у эндокринолога. Иногда пациенту может потребоваться дообследование с помощью:
- МРТ гипофиза, чтобы исключить аденому гипофиза
- УЗИ щитовидной железы.
Лечение тиреотоксикоз щитовидной железы
Сверхактивная щитовидная железа обычно хорошо поддается лечению. Основные методы терапии включают:
- медицинские препараты, которое останавливают производство слишком большого количества гормонов щитовидной железы
- лечение радиоактивным йодом
- операция по удалению части или всей щитовидной железы.
У каждого из этих методов лечения есть свои преимущества и недостатки, поэтому выбор терапевтического протокола носит индивидуальный характер.
Список литературы:
- Герасимов, Г. А. //Проблемы эндокринологии, 2002. - № 2. - 7-13 с.
- Данилова Л.И. Радиойодтерапия доброкачественных заболеваний щитовидной железы / Л.И. Данилова, В.В. Валуевич // Проблемы эндокринологии. 2006. - № 2. - С. 43-47.
- Фадеев, В. В. Заболевания щитовидной железы./В. В. Фадеев. -М.: ВИДАР, 2005. - 10-16, 60-61, 70 с.
- Заболоцкая Н.В. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В .В. Митькова. М.: 'Видар, 1997. - С. 371 - 376.
- Ильин A.A. УЗ морфометрия щитовидной железы: автореф.Iдис. .канд. мед. наук/А.А.Ильин. — М., 1995. -24с.
- Sharma A, Stan MN. Thyrotoxicosis: Diagnosis and Management. Mayo Clin Proc. 2019 Jun;94(6):1048-1064. doi: 10.1016/j.mayocp.2018.10.011. Epub 2019 Mar 25. PMID: 30922695.
- Peng X, Wu S, Bie C, Tang H, Xiong Z, Tang S. Mean peak systolic velocity of superior thyroid artery for the differential diagnosis of thyrotoxicosis: a diagnostic meta-analysis. BMC Endocr Disord. 2019 Jun 6;19(1):56. doi: 10.1186/s12902-019-0388-x. PMID: 31170960; PMCID: PMC6554950.
Информационные статьи о диагностике