ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
МРТ в диагностике гамартомы гипоталамуса
МРТ при гамартоме гипоталамуса выявляет следующие анатомические аспекты:
На Т1-взвешенных изображениях определяется изоинтенсивное или слегка гиперинтенсивное образование, отсутствие перифокального отёка, чёткие границы с окружающими структурами, возможное деформирование дна третьего желудочка.
На Т2-взвешенных изображениях визуализируется гиперинтенсивный сигнал от ткани гамартомы, однородная структура, отсутствие кистозных изменений, возможное смещение соседних анатомических образований при значительных размерах.
На Т2-взвешенных изображениях с подавлением жира выявляется неизменённая структура образования, отсутствие воспалительных изменений, возможное сдавление зрительного перекрёстка или гипофизарного стебля.
На изображениях с подавлением сигнала от воды определяется чёткое разграничение гамартомы от гипоталамических ядер, отсутствие значимых очагов некроза, возможное минимальное влияние на окружающие ликворные пространства.
Диагностические преимущества
МР-томография позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры гамартомы гипоталамуса:
- Размер и локализацию образования, что даёт возможность оценить его расположение относительно гипоталамуса, гипофиза и зрительного перекрёстка.
- Структурные особенности гамартомы, что позволяет выявить её однородность, отсутствие кальцификаций, кистозных включений и васкулярных аномалий.
- Взаимодействие с окружающими тканями, что даёт информацию о степени сдавления гипоталамических ядер и возможных нейроэндокринных нарушениях.
- Отсутствие контрастирования, что позволяет дифференцировать гамартому от опухолевых процессов гипоталамо-гипофизарной области.
- Изменения в динамике, что даёт возможность проводить повторные исследования для контроля за стабильностью образования и его влиянием на нейроэндокринные функции.
Диагностические ограничения
Магнитно-резонансная томография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты гамартомы гипоталамуса:
- Функциональное влияние на эндокринную систему, что требует дополнительных гормональных исследований.
- Молекулярный состав образования, что невозможно определить без гистологического анализа.
- Электрофизиологическая активность гамартомы, что требует проведения ЭЭГ при подозрении на эпилептические приступы.
- Ранние изменения в гипоталамических ядрах, что может потребовать дополнительного функционального МРТ для оценки метаболических процессов.
- Долговременные последствия влияния гамартомы, что требует динамического наблюдения и повторных исследований для оценки её роста и влияния на центральную нервную систему.
Автор: Данилкович Лина Светославовна, врач рентгенолог МРТ диагностики
Опыт работы: 22 года
Врач МРТ и КТ
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Гипоталамическая гамартома: обзор литературы / А. Ю. Григорьев, М. В. Синкин, Е. В. Григорьева, И. С. Трифонов // Нейрохирургия. -2019. - Т. 21, № 2. - С. 94-106.
- Богданова Л.Б., Ростовцев М.В., Богданов H.A., Богданова Е.А. «К вопросу о диагностике гамартомы гипоталамуса». Радиология — практика. — 2008. — № 1. — С. 48-49.
- Гамартома гипоталамуса головного мозга человека/ М.К. Огинская, И.В. Рыженкова. — 2015.
- Розенфельд Дж. В., Фейз-Эрфан И. Лечение гамартомы гипоталамуса: хирургическая резекция транскаллозальным доступом. 2007;14(2):88–98.
- Арита К., Икава Ф., Курису К., Сумида М., Харада К., Уодзуми Т., Монден С., Йошида Дж., Ниси Ю. Взаимосвязь между результатами магнитно-резонансной томографии и клиническими проявлениями гамартомы гипоталамуса. Журнал нейрохирургии. 1999;91(2):212–20.
Информационные статьи о диагностике