ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Диагностическая магнитно-резонансная томография
МРТ в диагностике кисты миндалин
МР-томография при кисте миндалин выявляет следующие анатомические признаки:
На Т1-взвешенных изображениях визуализируется гипоинтенсивное или изоинтенсивное относительно окружающих тканей округлое образование с чёткими контурами, расположенное в ткани миндалины, без признаков инвазии в прилежащие структуры.
На Т2-взвешенных изображениях определяется гиперинтенсивный сигнал от кистозного содержимого, что свидетельствует о наличии жидкостного компонента, при этом стенка кисты может иметь различную толщину в зависимости от степени воспалительных изменений.
На сканах с подавлением жира выявляется выраженный контраст между кистой и окружающими мягкими тканями, что позволяет чётко определить её границы и исключить воспалительную инфильтрацию.
На контрастных сканах наблюдается отсутствие накопления контрастного вещества в полости кисты, при этом возможно усиленное контрастирование её стенки в случае наличия воспалительного процесса.
На диффузионно-взвешенных тамаграммах фиксируется свободная диффузия жидкости в полости кисты, что отличает её от солидных опухолевых образований, характеризующихся ограничением диффузии.
Диагностические преимущества
Магнитно-резонансная томография позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры кисты миндалин:
- Степень увеличения миндалины оценивается по размерам кистозного образования и его влиянию на окружающие ткани, что позволяет определить выраженность патологического процесса.
- Характер содержимого кисты анализируется по интенсивности сигнала на Т1- и Т2-взвешенных изображениях, что даёт возможность отличить серозное, слизистое или геморрагическое наполнение.
- Границы кисты оцениваются по их чёткости и ровности, что позволяет дифференцировать доброкачественный процесс от воспалительных или опухолевых изменений.
- Состояние стенки кисты определяется по её толщине, равномерности структуры и интенсивности контрастного усиления, что позволяет выявить наличие воспаления или фиброзных изменений.
- Дифференциация кисты от опухолевых процессов проводится с помощью диффузионно-взвешенных изображений, что даёт возможность отличить кистозные структуры с высокой диффузией жидкости от солидных новообразований.
Диагностические ограничения
Магнитно-резонансная томография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты кисты миндалин:
- Начальные стадии формирования кисты могут быть недостаточно выражены, так как небольшие размеры и схожая плотность с окружающими тканями затрудняют её идентификацию.
- Определение характера воспалительного процесса в стенке кисты проводится с ограниченной точностью, так как гиперемия и отёчность тканей могут давать схожие сигнальные характеристики.
- Слабовыраженные кисты в глубине миндалины выявляются с ограниченной детализацией, поскольку их сигнальные характеристики могут сливаться с нормальными тканями лимфоидных структур.
- Геморрагическое пропитывание стенки кисты может затруднять её дифференциацию от солидных образований, так как изменения плотности могут имитировать участки опухолевого роста.
- Функциональные нарушения, связанные с кистой, оцениваются косвенно, поскольку методика ориентирована на анатомическую визуализацию, а не на определение динамических процессов в тканях миндалины.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Гулия С.П., Лаванья М., Камиди В., Кумар А. (2015) Эпидермоидная киста миндалины: случайная находка. 2(12):777–779
- Фернандес В., Хандолкар П., Пиллаи В., Сукхтанкар И., Чари А. (2018) Киста с включениями в виде чешуек в небной миндалине, имитирующая опухоль. 7:249–253
- Бабияк, В.И. Клиническая оториноларингология / В.И. Бабияк, Я.А. Накатис. - СПб.: Гиппократ, 2005. - 797 с.
- Быкова, В.П. Современный аспект проблемы тонзиллярной болезни / В.П. Быкова // Архив патологии. - 1996. - № 3. - С. 23-30.
- Гюллинг, Э.В. Миндалины - источник инфекции или иммунитета? / Э.В. Гюллинг, О.Ф. Мельников. - Киев: Здоровья, 1976. - 127 с.
- Лукомский, Л.А. Миндалина / Л.А. Лукомский. - М.: БМЭ, 1960. - Т. 18. - С. 579-590.
Информационные статьи о диагностике
