ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
МРТ в диагностике микрогирии
МРТ при микрогирии выявляет следующие анатомические признаки:
В режиме Т1-взвешенных изображений визуализируется утолщение коркового слоя с неравномерной структурой, снижение количества борозд и уплощение извилин, что отражает нарушение пренатальной закладки коры головного мозга.
В режиме Т2-взвешенных изображений определяется невыраженная дифференциация между серым и белым веществом, увеличение толщины коры и сглаженность борозд, что свидетельствует о дефекте нейрональной миграции.
В режиме с подавлением сигнала от жира выявляются симметричные зоны патологического утолщения извилин, чаще в лобных и височных долях, без признаков воспаления или ишемии.
В режиме с подавлением сигнала от воды визуализируется уменьшение глубины борозд, неравномерная архитектоника коры и сохранение нормальных сигналов от подкорковых структур.
В трёхмерных реконструкциях определяется грубое нарушение бороздно-извилинчатого рисунка с фрагментарным строением и снижением извилистой структуры в поражённых зонах.
Диагностические преимущества
МР-томография позволяет детально визуализировать следующие диагностические параметры микрогирии:
- Толщина коркового слоя, что позволяет оценить степень его утолщения и выявить выраженность порока формирования.
- Структура борозд и извилин, что даёт возможность определить степень сглаженности, уплощения и нарушения сегментации.
- Дифференциация серого и белого вещества, что позволяет установить нарушение миграции нейронов и участки дисплазии.
- Протяжённость и локализация патологических изменений, что важно для прогностической оценки и планирования лечения.
- Сопутствующие аномалии развития, включая гетеротопии и гипоплазию мозолистого тела, что расширяет диагностическую интерпретацию.
Диагностические ограничения
Магнитно-резонансная томография имеет ряд ограничений, и с её помощью не всегда удаётся точно визуализировать следующие аспекты:
- Выраженность функциональных нарушений, связанных с пороком, требует нейрофизиологической и клинической корреляции.
- Границы участков с атипичной корой не всегда чётко определяются при слабовыраженной симптоматике или при наличии артефактов.
- Отграничение микрогирии от других нарушений коркового развития, включая пахигирию и полигирию, требует комплексной оценки.
- Определение метаболических и генетических причин порока невозможно без дополнительной лабораторной диагностики.
- Оценка связи аномалии с эпилептогенностью ограничена без данных электроэнцефалографии и клинического наблюдения.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Список литературы:
- Аномалии развития нервной системы/ А.Н. Лукиных, Т.Ю. Дегтяревская// Материалы XXIV студенческой международной заочной научно-практической конференции. — 2015.
- Беличенко О.И., Дадвани С.А., Абрамова Н.Н., Терновой С.К. Магнито-резонансная томография в диагностике цереброваскулярных заболеваний. Москва, 1998,42-47.
- Нейрорадиологическая модель различных вариантов нарушения нейронной миграции/ А.А. Алиханов// Журнал неврологии и психиатрии. — 2004. — №10.
- Семенович А.В., Гатина С.В., Серова Л.И. и др. Нейропсихологические синдромы отклоняющего развития. Москва, 1999, 3-31.
- Власюк В.В. Родовая травма и перинатальные нарушения мозгового кровообращения / В. В. Власюк. - Санкт-Петербург: Нестор-История. -2009.-251 с.
Информационные статьи о диагностике
